骨头坏死是一个病理演变过程,初始发生在股骨头的负重区,应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。造成骨坏死的原因不消除,修复不完善,损伤-修复的过程继续,导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、变形,关节炎症,功能障碍。股骨头坏死固然会引起病痛,关节活动和负重行走功能障碍,但人们不要受“坏和死”文字含义恐怖的影响,股骨头坏死病变,毕竟局限,累及个别关节,可以减轻,消退和自愈,即便严重,最后还可以通过人工髋关节置换补救,仍能恢复步行能力。那么怎么防治股骨头坏死方法呢,我们一起来看一下。
目 录
1股骨头坏死是怎么回事
股骨头缺血性坏死可分为两类
一是创伤性股骨头缺血性坏死,是由于供应股骨头的血运突然中断而造成的结果;
另一种是非创伤性的股骨头缺血性坏死,其发病机理是渐进的慢性过程。
成人股骨头的血运主要是来自股深动脉的旋股动脉。外侧和内侧旋股动脉通过股骨的前后方在粗隆的水平相互吻合,从这些动脉特别是旋股内侧动脉,发出许多小的分支,在髋关节囊的下而走行,沿支持带动脉的股骨颈被滑膜所覆盖,其终末支在股骨头的软骨的边缘进入骨内。旋股内动脉发出上和下支持带血管,上支持带血管又分出上干骺血管和外侧骨骺血管,下支持带血管发出下干骺血管。闭孔动脉通过髋臼支持供应圆韧带动脉,其终端为骨骺内动脉,股骨颈的髓内血管自股骨干和大粗隆处向上走行于骨皮质下,终止于股骨颈近侧部。这些血管虽相互交通,但各自具有一定的独立性。外侧骨骺血管供给股骨头骨骺区的外上2/3的血运。骨骺内血管供给股骨头的其余1/3。在股骨颈部、下干骺血管是最重要的血管。已经证叫:上(外)支持带血管是股骨头的最重要的血运来源,而下支持带血管则是营养股骨头和颈的一小部分。股骨颈骨折如果穿过上支持带血管进入骨骺点,则可导致血液供给的严重损伤,并可造成骨坏死。在圆韧带内的血管其管径变化较大,而且它对于股骨头血运的供应的作用尚不能确定。
股骨头坏死是怎么回事?对于股骨头坏死是怎么发生的,大家应该都有所了解了,由此可见,股骨头坏死所造成的危害是比较大的,如果不幸患有了这种疾病,我们应该尽早的采取相应的治疗,从而避免病痛的困扰,在这里提醒患者,一定要选择正规医院治疗。
2怎么防治股骨头坏死方法
(1) 避免负重:一般来说,老年人的股骨头坏死的治疗,手术效果不怎么好,可先依靠手杖、腋杖等支具,严格限制负重,可使缺血组织恢复血液供应,并免受压力作用,以控制病变发展,预防塌陷,促使缺血坏死的股骨头自行愈合。
(2) 药物治疗:可通过通络生骨胶囊、降脂药如他汀类降脂药等活血化淤、改善微循环来改善症状。
(3) 手术治疗:能起到改善症状、辅助治疗的作用。
了解股骨头坏死的预防方式,在生活中注意防范,尽量做到在根源上杜绝股骨头坏死的发生。通络生骨胶囊是治疗股骨头坏死中药,其中医理论主要是活血化瘀、和营生新、接骨续损、宣痹止痛、补肾健骨。对股骨头坏死有确切疗效,被广泛应用于股骨头坏死治疗中。具有明确的抗炎镇痛作用;能使股骨头内枯死的血管再通并重建侧支循环;加速新骨生长,促进死骨吸收;能显著提高骨小梁数量及质量,增加骨密度,减少骨骼内钙磷含量的下降和骨小梁变细等状况;可提高免疫力,起到抗疲劳、改善整体机能的作用,对股骨头坏死有确切疗效。
3股骨头坏死患者如何正确的饮食
现代对于更多的患者来说,食疗已经成为了一种潮流,也有越来越多的人选择用饮食来达到一定的治疗效果,好的饮食不仅对患者的治疗有利同时也对患者的身体健康有一定的帮助反之则会造成患者病情加重,造成一些不可挽回的后果。
1、股骨头坏死主食应以米、面、杂粮为主,但要注意做到品种多样,粗细搭配适宜。
2、不宜吃辛辣食物。股骨头坏死患者该如何饮食?股骨头坏死患者不宜吃辛辣食物,多食用新鲜蔬菜和水果等。
3、减少甘厚味食物。股骨头坏死如果肥甘厚味吃的过多,活动量又少,使体内血脂增高,血液粘稠度增加,血流缓慢反而不利于股骨头的修复。
4、减少酒类的摄入。股骨头坏死饮白酒、啤酒对人体有百害而无一利,股骨头坏死患者该如何饮食?饮用少量的葡萄酒有软化血管作用,骨关节病患者在刚饮酒后会觉得症状减轻。
5、多食含钙的食物,注意钙质的补充:股骨头坏死患者会伴有不同程度的骨的矿物质含量,即钙质含量的变化。故每日给予充足的钙质,可以弥补骨骼中矿物质成分的丢失。在日常食物中,含钙最丰富的是乳制品,如牛奶、酸奶、冰淇淋;还有海产品中的鱼、虾等也是含钙丰富的食物。
4股骨头坏死的易患人群
1、长期应用糖皮质激素者:患者长期病情没有得到控制或治疗疗效,需要长期大量服用糖皮质激素来控制病情。
2、长期大量饮酒者:酒精中毒造成的骨质疏松也是引发股骨头坏死的原因之一。有长期大量饮酒习惯的朋友,如发现两髋关节或臀后部、腹股沟区等处疼痛,年龄又在30~50岁 (喝酒引发的股骨头坏死多发年龄段),一定要小心,尽快去医院做CT或核磁共振检查,可以看出骨质出现的一些细微变化。股骨头坏死在临床上已经很多见,成为影响人们身体健康、致残率很高的多发疾病。近些年来,酗酒引起的股骨头坏死的发病率呈明显上升趋势,在一些医院已占全部股骨头坏死住院病人的1/3,造成的危害十分严重。
3、有过髋部外伤史者:生活、工作、运动中不慎而造成的股骨颈骨折、髋关节脱位或无骨折脱位的髋部外伤均可造成供应股骨头的血管受到损伤,为以后的股骨头坏死埋下了很大的隐患。其中以股骨颈骨折并发股骨头坏死者最为多见,约占到该类骨折的30%。
4、患有风湿性疾病(系统性红斑狼疮、类风湿等)者:风湿性疾病则指一大类病因各不相同但共同点为累及关节及周围软组织,包括肌、韧带、滑囊、筋膜的疾病。关节病变除有疼痛外尚伴有肿胀和活动障碍,呈发作与缓解交替的慢性病程,部分患者且可出现关节致残和内脏功能衰竭,使得骨质松软,从而触发骨变,导致股骨头坏死。
5、其他:潜水、飞行人员、肥胖症、高血压、糖尿病、动脉硬化、痛风、需接受放疗者、烧伤后、血红蛋白病等,也是容易发生股骨头坏死的高危人群。
5股骨头坏死的危害
1.危害髋关节
如果股骨头坏死得不到及的治疗方法不及时实施,随着病情的加重,会导致髋关节的致残,髋关节致残相对于其它关节的致残对人体影响最大,伴随着髋部功能受限,还会出现患肢肌肉萎缩,肿胀等现象。
2.危害骨细胞
股骨头坏死的危害在病程进展中往往是骨细胞已经坏死、骨小梁紊乱、变形以及萎缩,或已经有虫蚀样改变,点状硬化,病人还没有什么症状。随着病情发展到晚期,患者就可以明显感觉出患肢疼痛和活动功能受到限制,与此同时,患者在承受生理病痛的同时,还要遭受心理创伤的煎熬,给家庭、单位和社会增加沉重的负担。
3.影响正常活动
得了股骨头坏死,如果长时间内不能达到临床治愈,势必会对以后的正常行走造成影响,甚至出现大腿及臀部剧痛难忍,不能活动、行走。随着疾病所带来的疼痛在不断的加剧,长时间又无法得到痊愈,使患者大腿、腰部及膝关节等处疼痛难忍,不能活动和行走,甚至基本生活不能自理。尤其是疾病发展到晚期,患者会出现持续性疼痛,并且出现跛行。专家建议,在股骨头坏死的症状出现时应及时到医院就诊,早治疗,早康复,不要将病情拖延到晚期,增加治疗的难度。
温馨提示:
要注重预防,加强自我保护意识,注意活动,避免肌肉萎缩。
股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head ,ONFH)又称股骨头缺血性坏死(avascularnecrosis ,AVN),是骨科领域常见的难治性疾病。ONFH可分为创伤性和非创伤性两大类,前者主要是由股骨颈骨折、髋关节脱位等髋部外伤引起,后者在我国的主要原因为皮质类固醇的应用及酗酒。中医认为疾病发生原因为外因和内因,且 更多>>