肺癌这种疾病给我们的伤害是非常大的,而很多人就追问患上肺癌会有什么症状表现,我们如果知道了肺癌的症状,就可以及时发现肺癌,这样就可以及时治疗肺癌,为我们的治疗节省了很多的时间和金钱,怎样控制肺癌?肺癌转移的表现有哪些?一起来看下。
目 录
1怎样控制肺癌
肺癌主要有四大基本治疗手段:手术、放疗、化疗及靶向治疗。下面详细介绍每一种治疗方法,之后介绍不同期别及类型的治疗原则。
手术
手术的目的是完整切除肺肿瘤及胸腔内邻近的淋巴结。切除的肿瘤周边必须带有部分正常组织(称为切缘)。阴性切缘是指病理医生检查切除的肿瘤组织,在肿瘤周围的正常组织中未发现癌细胞。双肺共有5个叶,左边有2叶,右边有3叶。肺叶切除是非小细胞肺癌最有效的手术切除方式,即使肿瘤非常小。无论何种原因,如果无法行肺叶切除,外科医生将楔形切除肿瘤组织,周围也要带有正常组织切缘。如果肿瘤与胸腔中部靠的太近,手术可能需要行全肺切除。术后恢复的时间取决于切除肺组织的大小及病人术前的健康状况。
辅助治疗
辅助治疗是为了降低术后患者的复发风险而采取的治疗措施。辅助治疗包括放疗和化疗(未来可能还会包括靶向治疗)。目的是尽可能的消灭体内可能残存的癌细胞。辅助治疗只可能降低复发风险,而不能阻止复发。
放疗
放射治疗是应用高能量X线或其他能量粒子来杀死肿瘤细胞。与手术一样,广泛转移的患者不适合行放射治疗。放射治疗只能杀死处于放射线束路径上的肿瘤细胞,但也能杀死处于该路径上的正常组织细胞,因此,如果射野累及身体区域过大,不能应用放疗。
化疗
化疗是应用药物杀死肿瘤细胞。系统性化疗通过血流定位至全身的癌细胞。化疗是肿瘤内科医生来执行的。研究证明化疗对于大多数期别的患者均能够改善生活质量,延长生存期。
靶向治疗
是指针对那些促进癌症发生发展的缺陷基因和蛋白的治疗方法。在某些肺癌细胞中,这些异常蛋白通常大量存在。
贝伐单抗(Avastin)是一个与化疗联合应用治疗肺癌的药物。贝伐单抗类的药物阻断新生血管的生成,而新生血管对于肿瘤的生长与转移是必需的。使用贝伐单抗发生严重出血的风险是2%。
西妥昔单抗(Erbitux)是与贝伐单抗类似的一个药物,它可以阻断表皮生长因子受体(EGFR),EGFR促进癌细胞生长增殖。西妥昔单抗与化疗联合治疗肺癌,尤其是当应用贝伐单抗不安全时,可以考虑用该药。西妥昔单抗的副作用有皮疹和过敏反应。
查看详情>>2肺癌转移的表现有哪些
1.淋巴结转移
最多见的即是人体纵隔淋巴结和锁骨上淋巴结的转移。
气管旁或隆突下淋巴结肿大可压榨气道,呈现胸闷。气急乃至窒息。压榨食管可呈现吞咽困难。
2.胸膜受侵和/转移
胸膜是肺癌多见的侵略和转移部位,包含直接侵略和种植性转移。临床表现因有无胸腔积液及胸水的多寡而异,胸水的成因除直接侵略和转移外,还包含淋巴结的堵塞以及伴发的堵塞性肺炎和肺不张。
转移的表现首要有呼吸困难、咳嗽、胸闷以及胸痛的景象。
亦可彻底无任何表现;查体时可见肋间丰满、肋间增宽、呼吸音减低、语颤减低、叩诊实音、纵隔移位等,胸水可为浆液性、浆液血性或血性,大都为渗出液,恶性胸水的特点为增长速度快,多呈血性。
极为罕见的肺癌可发生自发性气胸,其机制为胸膜的直接侵略和堵塞性肺气肿决裂,多见于鳞癌,预后不良。
3.上腔静脉综合征
肿瘤直接侵略或纵隔淋巴结转移压榨上腔静脉,或腔内的栓塞,使其狭隘或堵塞,造成血液回流妨碍,呈现一系列表现和体征,如颈乳房静脉曲张、咳嗽、胸痛以及吞咽困难,亦常有折腰时昏厥或晕厥等。
上腔静脉综合征首要的表现是经脉曲张。
上腔静脉堵塞的表现和体征与其部位有关。
若一侧无名静脉堵塞,头面、颈部的血流可通过对侧无名静脉回流心脏,临床表现较轻。若上腔静脉堵塞发生在奇静脉进口以下部位,除了上述静脉扩张,尚有腹部静脉怒张,血液以此路径流入下腔静脉。
若堵塞发展迅速,可呈现脑水肿而有头痛、嗜睡、激惹和认识状况的改动。
4.肾脏转移
死于肺癌的病人约35%发现有肾脏转移,亦是肺癌手术切除后1月内逝世病人的最多见转移部位。大大都肾脏转移无临床表现,有时可表现为腰痛及肾功能不全。
5.消化道转移
肝转移可表现为胃口减退、肝区痛苦,有时伴有恶心,血清γ-GT常呈阳性,AKP呈进行性增高,查体时可发现肝脏肿大,质硬、结节感。
小细胞肺癌好发胰腺转移,可呈现胰腺炎表现或堵塞性黄疸。各种细胞类型的肺癌都可转移到肝脏、胃肠道、肾上腺和腹膜后淋巴结,临床多无表现,常在查体时被发现。
6.骨转移
肺癌骨转移的多见部位有肋骨、椎骨、髂骨、股骨等,但以同侧肋骨和椎骨较多见,表现为局部痛苦并有定点压痛、叩痛。
脊柱转移可压榨椎管致使堵塞或压榨表现。关节劳累可呈现关节腔积液,穿刺也许查到癌细胞。
查看详情>>3肺癌是如何引起的
1.吸烟:1922年,Hampeln发现持续吸烟和吸入灰尘,可刺激支气管上皮诱发癌症。1924年,Moller用焦油涂在兔背部,发现其肺癌的发生率略有增加。目前认为吸烟是肺癌的最基本高危因素,烟草中有超过3000种化学物质,多链芳香烃类化合物(如:苯并芘)有很强的致癌活性。能作用于人体组织(特别是肺组织)内的某些特殊的酶,产生细胞分子结构(如DNA)的突变,可能有K-ras的突变。
2.职业和环境接触:估计有高达15%的肺癌患者有环境和职业接触史,有足够证据证实以下9种工业成分增加肺癌的发生率:铝制品的副产品、砷、石棉、bis-chloromethyl ether、铬化合物、焦炭炉、芥子气、含镍的杂质、氯乙烯。长期接触铍、镉、硅、福尔马林等物质也会增加肺癌的发病率,另外,空气污染,特别是工业废气都是肺癌的高危因素。
3.放射:铀和氟石矿工接触惰性气体氡气、衰变的铀副产品等,较其他人的肺癌发生率明显要高,但是电离辐射的人员不会增加肺癌的发生。
4.肺部慢性感染:如肺结核、支气管扩张症等患者,支气管上皮在慢性感染过程中可能化生为鳞状上皮,终致癌变,但这类情况较为少见。
5.内在因素:家族、遗传和先天性因素以及免疫功能降低,代谢、内分泌功能失调等也可能是肺癌的高危因素。
6.大气污染:工业发达国家肺癌的发病率高,城市比农村高,厂矿区比居住区高,主要原因是由于工业和交通发达地区,石油,煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生的含有苯并芘致癌烃等有害物质污染大气有关。调查材料说明大气中苯并芘浓度高的地区,肺癌的发病率也增高。大气污染与吸纸烟对肺癌的发病率可能互相促进,起协同作用。
4肺癌患者的日常工作需要做什么
一、中医专家告诉我们,在出院回家疗养期间的肺癌病人,要注意个人卫生,注意饮食忌口。出院后,护理上要注意几个方面。
二、大家要重视肺癌饮食。饮食应谨遵医嘱,科学进行。本着高蛋白、高热量、易消化、低脂肪的原则,注意菜肴的色香味高配,力求多样化,多食水果和蔬菜,少吃油煎类及刺激性食物。
三、病人体质较弱的,家属应协助完成。同时要注意清洗头发及分泌物多的部位,如会阴部等。保持口腔清洁,除每日饭后需刷牙外,还要经常漱口。注意居住环境卫生的整洁及空气的新鲜。要保证患者充足的睡眠,生活要有规律。
四、排便、排尿的次数、量及性状,每次者应注意查看;留置引流管的病人,要注意胸水的量及性状,引流管的通畅;术后病人伤口未梢开始,为保持身体清洁可采用局部清洗的方法。
5肺癌患者如何进行体育运动
对于肺癌患者来讲,锻炼至关重要。通过锻炼,可以重建并强健呼吸肌肉组织和肺功能,改善总体的身体状况。
肺癌患者的体育运动,尤其是在一部分肺被切除的情况下,运动训练应该缓慢进行。所以,患者应为自己设立低一点的阶段性目标,即便是很小的进步,也会将患者向健康的道路上带进一大步。
开始阶段只进行很短的训练,然后充分地休息。如果伤口已经痊愈,游泳最适于增强耐力,运动躯干肌肉组织。可以通过适当的力量训练,小心地来强健上身、背部及腹部的肌肉组织。有力的躯干肌肉组织有利于更好地站立,更自由地呼吸。保险起见,一定要在一位有经验的理疗师的帮助下进行运动。医师还会指导患者,如何通过特殊的背部和腹部伸展练习,重新使手术过的组织具有灵活性。通过专业的延展训练,最小的黏结也能松开,组织供血可以得到改善。这些都会加快治愈过程,使患者能重新更好地呼吸,参与“正常的”日常生活。在第一个共同训练时段之后,就可以自己一个人在家里进行这些练习。同样,要在理疗师那里学会特殊的呼吸技巧,这样可以更加轻松地呼吸,强健肺部的肌肉组织。运动能改善健康状况,从心理层面来讲,对成功的治疗也具有积极的作用。