脂肪肝症是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。正常人的肝内总脂肪量,约占肝重的5%,内含磷脂、甘油三酯、脂酸、胆固醇及胆固醇脂。那么脂肪肝会影响生育吗?我们一起来了解一下吧。
目 录
1高血脂症与脂肪肝的关系
血浆脂质中一种或多种成分的含量超过正常高限时称为高脂血症。由于血浆脂质为脂溶性,必须与蛋白质结合为水溶性复合物而转运全身,故高脂血症常表现为高脂蛋白血症。临床上分原发性和继发性两大类。原发性者系由于脂质和脂蛋白代谢先天匀毕菀约澳承┗肪骋蛩?如饮食、营养和药物等)通过未知的机制而引起,原因不明,大多属家族性;继发性者见于未控制的糖尿病、肝脏疾病(如慢性肝炎、脂肪肝、肝肿瘤、肝糖原贮积症和肝内外胆管梗阻)、肾病综合征、胰腺炎、甲状腺功能减退症和粘液性水肿、肥胖症、痛风以及酒精中毒等多种疾病。
高脂血症的诊断主要依靠实验室检查,其中最重要的是测定血胆固醇和甘油三酯,若血胆固醇超过5.72毫摩尔/升(220毫克%)和(或)甘油三酯超过1.76毫摩尔/升(160毫克%)诊断一般即可确立。结合血清外观、脂蛋白电泳结果以及超速离心分析等以进一步分型。注意,由于检测方法不一,各医院的诊断标准略有差异。高脂血症一般无明显临床症状,有的可有头晕、乏力、心慌、胸闷、肢体麻木等,有的在眼睑、肌腱处出现黄色瘤。长期血脂过高,可进一步形成动脉粥样硬化、脂肪肝等一系列病变。脂肪肝是由于肝极低密度脂蛋白代谢障碍发生的继发性高甘油三酯血症,常出现ⅳ型高脂蛋白血症。
脂肪肝病人各型高脂血症均可见,关系最密切的为高甘油三酯血症,常伴随于肥胖和糖尿病。无肥胖和糖尿病的高胆固醇血症对脂肪肝形成的影响不如高甘油三酯血症明显。高脂、甜食及酒精可同时诱发高脂血症和脂肪肝。临床上,女性、肥胖、糖尿病和高脂血症等因素并存者更易诱发脂肪性肝炎和肝硬化。
2脂肪肝会影响生育吗
脂肪肝是不会影响生育的,但为了宝宝及脂肪肝孕妇的健康考虑,建议脂肪肝最好在肝功正常、脂肪肝逆转后(或至少在肝功正常、未合并有其他并发症的轻度脂肪肝)再考虑怀孕,这主要是因为:
1.脂肪肝患者,特别是重度脂肪肝患者本身合并有肝脂肪代谢障碍,而妇女怀孕期间雌激素会异常增多,所以会引起甘油三酯在肝细胞及其它器官迅速堆积,进而发生肝细胞过度拥挤、肝窦隙过度狭窄、肝细胞肿胀、脂肪变性等现象,从而加重病情,严重者还会并发出血、肝性脑病、脑水肿及肾衰竭等疾病而引发死亡。
2.如是重度脂肪肝,患者怀孕期间胎儿亦可因胎盘纤维素沉着和多灶性梗塞,而出现胎盘功能不足或胎儿窘迫而引发胎儿死亡,这对脂肪肝孕妇及宝宝的健康都是较为不利的。
综上所述:脂肪肝是不会影响生育的,但为了孕妇及宝宝的健康、安全考虑,建议脂肪肝患者在肝功正常、未合并有其他并发症的轻度脂肪肝(或脂肪肝完全逆转后)再考虑生育。
3脂肪肝的护理
少聚餐,多吃蒸煮菜、凉拌菜
"我坚持在单位食堂吃饭,通常选绿叶青菜以及高蛋白的瘦肉、河鱼、豆制品等,极少选动物性脂肪,这样最保持身材。"杨立新说,他还经常在餐前或两餐间饥饿时吃水果,通常选择体积中等的、甜度不高的,如苹果、梨等。张鸿飞说,她非常注意蔬菜等纤维类食物的摄入,尽量多吃蒸煮菜、凉拌菜,控制脂肪的摄入,达到各种营养均衡。她建议,上班族可以中午自备点拌生菜吃。
把应酬安排在中午
张鸿飞特别提醒"应酬一族",如果一定要应酬,尽量安排在中午,这样在大吃大喝之后,多余的脂肪还能有时间通过运动及时代谢出去。如果选在晚上,机体不需要动用能量,脂肪就会堆积在体内了。吃饱了还可以适当进行户外活动,如轻微的劳动、散散步、打打太极拳等。
宵夜太伤肝
张鸿飞说:"宵夜对于肝脏非常有害。我提倡最传统的吃法:早饭吃好、午饭吃饱、晚饭吃少。晚上进食高热量、高蛋白、高脂肪食物,又缺乏适当的运动,最容易形成脂肪肝。"她的晚餐多以素食为主,尽量避免油腻的食物,而且睡前4小时就不再吃东西了。
不要打破人体生物钟
张鸿飞提醒,忙于工作的人,作息时间不合理、长期上夜班、经常熬夜打牌看电视、长时间使用电脑等,最容易引发脂肪代谢功能紊乱,使肝脏代谢出现阻碍。"我的作息时间就非常规律,该休息的时候一定休息,绝不透支体力。"
坚持适合自己的小运动
对于预防和治疗脂肪肝来说,很多人都知道"管住嘴、迈开腿"的原则。杨立新也有个运动十六字方针:"能坐不躺,能站不坐,能走不站,能快不慢"。张鸿飞最喜欢上下班步行几分钟,晚饭后到小区里跑跑步。她说:"一定要找到适合自己、能够长期坚持的小运动。"她年轻时总选择一些强度大的运动,比如打篮球、羽毛球等,上年纪后则爱上了慢跑、快走等相对缓和的运动。强度以每次运动后微微出汗、心率稍快为佳,每次半小时到1小时。她特别不提倡那种"心血来潮"式的办健身卡、游泳卡,但却不能坚持的运动方式。
4脂肪肝可以吃什么水果
1、苹果:其中,对于脂肪肝患者来说,苹果是首选。因为苹果中富含苹果酸、枸椽酸、多种维生素、纤维素等多种营养物质,苹果还含有丰富的钾,可排出体内多余的钠盐,维持正常的血压。
2、梨:梨不仅富含多种氨基酸、维生素、矿物质、有机酸等营养成分,而且含糖量也相对比较低,食用后不仅助于胃肠消化,而且还可降低血脂。
3、葡萄:葡萄提取物中含有一种降低胆固醇的天然物质-"自黎芦醇",食用后不仅可降低胆固醇,而且还能抑制血小板聚集。
4、柑橘:新鲜的柑橘中含多种氨基酸、维生素,不仅有助于人体的新陈代谢,而且还可有效提高肝脏解毒、促进脂肪代谢。
5、猕猴桃:猕猴桃中所含的纤维,有三分之一是果胶(特别是皮和果肉接触部分),食用后可有效降低血中胆固醇浓度。
5脂肪肝的日常预防方法
脂肪肝的发生,主要因为饮食结构不合理和酗酒所致,因此预防本病的发生,应建立合理、平衡的饮食结构和规律性的饮食方式。不酗酒,常饮淡茶。坚持适当的体育锻炼。积极治疗原发病。
每日三餐要调配合理,做到粗细搭配,营养平衡。主食不可太精太细,应适量多吃一些粗粮,如燕麦、玉米、甘薯、豆制品等。这些食物中含极丰富的亚油酸,钙、硒、卵磷脂、维生物E和较多的纤维素,可降低血清胆固醇、甘油三酯,中和体内因过多食用肉食和蛋类所产生的过多的酸,保持人体酸碱平衡,并可将肠道内过多的脂肪、糖、毒素排出体外,起到降脂作用;保证充足的蔬菜、水果,以保证体内的维生素与食物纤维需求;水果含糖量较多,食用量要适当。
节制饮食就是要控制高能量、高糖、高脂肪饮食。首先要控制热能,把体重减轻至标准体重作为目标,做到能量消耗高于能量摄入。多吃副食,限制主食,戒烟限酒,特别要限制脂肪类食品;不吃或少吃甜食、油炸食品及肉汤、鸡汤、鱼汤;不吃动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物,促进体内多余脂肪氧化消耗,使体重减轻。