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椎动脉型颈椎病

椎动脉型颈椎病是由于椎动脉在颈椎横突孔中因椎间隙狭窄、颈椎失稳、或钩椎关节骨赘增生,而受压迫或刺激,使动脉血流暂时阻断,导致脑部椎动脉-基底动脉供血不足而产生的一系列临床症状。接下来具体看看椎动脉型颈椎病的治疗方法。

目 录 椎动脉型颈椎病 椎动脉型颈椎病的中医治疗 椎动脉型颈椎病患者的饮食 哪些椎动脉型颈椎病适合手术治疗 治疗椎动脉型颈椎病的方法

1椎动脉型颈椎病

  眩晕是椎动脉型颈椎病最为常见的症状,患者会感觉自身或周围景物在一起方向旋转的幻觉、身体站立不稳,摇晃自感地面移动、物体倾斜、下陷等。往往在变换体位、头部过度旋转或伸屈时诱发或加剧。发作时间长短不一,可极短暂,也可持续数小时或更久。由于颈椎病变引起椎一基底动脉系痉挛,继发大脑枕叶视觉中枢缺血性病损所致视觉障碍,轻者视物模糊不清或有复视症状,常为发作性视力减退,眼前闪光、暗点、视野缺损或失明、幻视等。不少患者还会出现发作性意识障碍。

  头痛也是椎动脉型颈椎病重要症状之一,是由于椎基底动脉供血不足致使侧支循环血管扩张而引起的一种血管性头痛。常发作性出现,可持续数分钟、数小时或更长些,在发作期阵发性加剧。晨起、转动头颈部及乘车时症状加重。疼痛多为一侧,在右颈枕部或枕顶部,呈跳痛、灼痛或酸胀痛,常由颈后部开始,向耳后及枕顶部扩展,或向眼眶和鼻根部放射,还会有眼前一过性发黑、闪光视等先兆。


2椎动脉型颈椎病的中医治疗

  椎动脉型颈椎病的中医治疗:

  (1)丹参山甲芎芍汤

  组成:紫丹参30克,炮山甲10克,三棱、莪术各6克,片姜黄、川芎、白芍各10克,葛根30克,全虫3克,枸杞子、仙灵脾各10克,桂枝6克,防风10克,珍珠母或石决明30克。

  功用:活血化瘀,益肾养血,祛风。

  用法:水煎服,日服1剂。

  加减:气虚者加生黄芪30克,茯苓15克,白术10克。血虚者去三棱、莪术,加全当归或鸡血藤30克,制首乌或熟地30克。阴虚者去桂枝,加鹿衔草10克,桑枝10克。寒邪留滞者加制川草乌各6克,北细辛3克。疼痛剧烈者加白芍至30克,元胡30克。手指麻木者加蜈蚣3条,乌梢蛇30克,或蕲蛇 15克。心悸失眠者加炙远志10克,炒枣仁30克。

  (2)定眩冲剂

  组成:天麻、僵蚕各3.6公斤,钩藤4.8公斤,茯苓6公斤,丹参、夜交藤各12公斤,白糖40公斤。

  功用:活血通络,健脾化湿,平肝定眩。

  用法:上药经加工制成冲剂,每包30克。每次15克,每日3次口服。15日为一疗程,疗程间隔2~3日。

  (3)益气通络汤

  组成:黄芪、葛根各30克,白芍20克,威灵仙、穿山甲、天麻、淫羊藿各10克,蜈蚣2条,地鳖虫8克,熟地15克。

  功用:益气养血,舒筋活络。

  用法:水煎服,日服1剂。

3椎动脉型颈椎病患者的饮食

  椎动脉型颈椎病患者的饮食适宜:

  由于椎动脉型颈椎病是椎体增生、骨质退化疏松等引起的,所以椎动脉型颈椎病患者应以富含钙、蛋白质、维生素日族、维生素c和维生素e的饮食为主。其中钙是骨骼的主要成分,以牛奶、鱼、猪尾骨、黄豆、黑豆等中含量为多。

  蛋白质也是形成韧带、骨骼、肌肉不可缺少的营养素。维生素b、e则可缓解疼痛,解除疲劳。总之,对症进食,就能有利于椎动脉型颈椎病患者的康复。

  椎动脉型颈椎病患者的饮食禁忌:

  在饮食上没有特殊的禁忌,但颈推病患者既要做到不可偏嗜一种食物,又要做到不饥饱失常。一般说,对于肥腻、油炸食品、辛辣食品、生冷食品少吃。而对于烟酒等刺激物尽量不要食用,饮食的不合理往往可以加重病情。少饮酒,忌食浇、烤食物。这是在椎动脉型颈椎病的自我治疗中需要注意的。

4哪些椎动脉型颈椎病适合手术治疗

  仅有以下情况者考虑手术治疗:

  ①有颈性眩晕或猝倒症状,经非手术疗法久治无效者;

  ②经选择性椎动脉造影检查已明确椎动脉受压的部位、程度和范围者;

  ③症状主要由患椎关节突移位引起,虽保守治疗缓解,但病情反复发作,患椎长期不稳定,严重影响正常生活和工作者;

  ④椎动脉造影、ct或核磁共振检查发现椎动脉在横突孔部因骨赘等因素受压而导致明显的供血障碍且症状严重者;

  ⑤椎动脉造影检查发现椎动脉近侧部由于解剖异常导致椎动脉明显行曲、血流受阻且症状严重者。

5治疗椎动脉型颈椎病的方法

  1、颈椎牵引康复治疗

  颈椎牵引能纠正颈椎失稳、颈椎间隙及椎间孔狭窄,解除颈部肌肉紧张或痉挛,平衡颈部肌应力,康复颈部神经血管,是治疗椎动脉型颈椎病的一种好方法。临床上常用布兜颌枕颈椎牵引,颈椎生理弧度变直或后凸者,应仰卧加颈枕牵引;颈椎生理弧度正常可端坐位牵引。

  2、气功治疗

  气功锻炼能活跃气血,协调脏腑,增强正气,安宁心神,这种治疗椎动脉型颈椎病的方法可以促进血液循环,增进器官功能,调整阴阳平衡。气功锻炼就是从扶助正气,改善整体情况入手的整体疗法,能促进颈椎病康复,巩固疗效,减少复发。

  3、手法康复治疗

  患椎移位、颈椎失稳、颈椎内外平衡失调及其它软组织的炎性变是引起病人眩晕等症状的重要病因。关节囊炎性肿胀和颈肌紧张疼痛,颈功能活动受限,常由于患椎移位,颈椎内外平衡应力失调引起,需要及时进行手法复位,纠正颈椎正常解剖关系。

  4、物理康复治疗

  关于椎动脉型颈椎病的治疗而言,物理康复疗法有消除患部水肿,缓解肌肉痉挛、疼痛,改善患部血循环,促进神经血管正常,增强肌肉张力,恢复颈部功能作用。治疗椎动脉型颈椎病的方法可结合临床适当选用石蜡疗、电疗、超声疗、空气浴和森林浴及日光浴等。

标签:外科,骨科,头颈外科,颈椎病,

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