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窦性心动过缓严重吗

窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中,窦性心动过缓可见。那该病严重吗?下面带来相关介绍。

目 录 窦性心动过缓严重吗 窦性心动过缓诊断标准&窦性心动过缓做哪些检查 窦性心动过缓病人的体征 窦性心动过缓的人能否大量运动 窦性心动过缓T波改变时怎么回事

1窦性心动过缓严重吗

  秋季转眼就来了,大家在换季的时候经常出现一个小疾病,对于秋季如何养护和预防,小编给大家谢了一篇窦性心动过缓严重吗,希望对大家有所帮助。

  病例一:

  病情描述 :

  窦性心动过缓能锻炼身体吗我有心动过缓,想知道通过适当的运动能改善心脏的功能吗窦性心动过缓能锻炼身体吗

  问题回答 :

  病情分析:窦性心动过缓窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓.可见于健康的成人,尤其是运动员,老年人和睡眠时.其他原因为颅内压增高,血钾过高,甲状腺机能减退,低温以及用洋地黄,β受体阻滞剂,利血平,胍乙啶,甲基多巴等药物.在器质性心脏病中,窦性心动过缓可见.指导意见:你的情况根据叙述应该属于正常,不必担心,可以适当锻炼即可,避免运动量过度即可,同时如果有不适需要及时就诊临床明确诊断并正规治疗即可.生活护理:饮食宜高热量,高维生素而易消化的食物,避免食用过硬不消化及带刺激的食物.吸烟饮酒是引起心律失常的重要诱发因素,应戒烟忌酒.平时可服用益气养心的药膳,如人参粥,大枣粥,莲子粥等.

  窦性心动过缓,则不宜参与过于激烈的运动.应该参与一些温和点的体育运动.如跳社交舞,平时松松韧带,缓慢地踩踩单车(切忌过快)健美操(慢慢来,主要是拉伸肌肉,增强体质)总之身体最重要,切记操之过急.加油,长期锻炼对身体一定有好处的!

2窦性心动过缓诊断标准&窦性心动过缓做哪些检查

  1.二度窦房阻滞 当发生窦房阻滞时,心率很慢,类似窦性心动过缓。两者可依据下列方法鉴别,经阿托品注射或体力活动后(可做蹲下、起来运动),窦性心动过缓者的窦性心率可逐渐加快,其增快的心率与原有心率不成倍数关系;而窦房阻滞者心率可突然增加一倍或成倍增加,窦房阻滞消失。

  2.未下传的房性期前收缩二联律 未下传的房性期前收缩P′波,一般是较易识别的。值当P′波重叠于T波上不易分辨时,可被误认为窦性心动过缓。其鉴别点为:

  (1)仔细观察可发现TP′混合波与其他T波的形态是不同的。

  (2)可从T波低平的导联上寻找未下传的P′波。

  (3)心电图描记时可加大电压(增益):走纸速度增至50~100ms,重叠于T波的P′波可显露。

  3. 房室传导阻滞时,由于未下传的P波可重叠于T波中,T波形态发生增宽、变尖、切迹、倒置、双向等变化,或者误为此P波为u波而被忽略,而误认为窦性心动过缓。其鉴别点为。

  (1)仔细观察可发现TP混合波与其他T波的形态是不同的:

  (2)心电图描记时可加大电压(增益),走纸速度增至50~100ms,重叠于T波的P波可显露。

  (3)注射阿托品或改变心率后,则重叠于T波中的P波可显露,并可与u波相区别。

  4.房性逸搏心律 房性逸搏心律较少见,其P′波形态与窦性心律的P波明显不同,但如果房性逸搏点位置接近窦房结时,则其P′波与窦性P波在形态上不易区别。其鉴别点为:

  (1)房性逸搏心律通常持续时间不长,运动或注射阿托品可使窦性心率加快、房性逸搏心律消失。

  (2)房性逸搏心律规则,而窦性心动过缓常伴有窦性心律不齐。

3窦性心动过缓病人的体征

  窦性心动过缓患者应该尤其是的注意好自己的身体,其实我们对于窦性心动过缓疾病知识了解来说,虽然我们有时候不能做好患者的治疗,但是有时候我们应该尽自己最大的努力,缓解窦性心动过缓这种疾病给患者所带来的痛苦。

  ??多数窦性心动过缓,尤其是神经性因素(迷走神经张力增高)所致者心率在40~60次/MIN,由于血流动力学改变不大,所以可无症状.也无重要的临床意义。如果不是显著的窦性心动过缓,则心动过缓另一方面的意义是可减少心肌耗氧量,增加心肌休息时间,心室充盈良好,因此心脏每搏输出量增加,可代偿心率减少,故每分钟的心排血量并无减少。

  ??但当心率持续而显著减慢,心脏的每搏输出量又不能增大时,每分钟的心排血量即减少,冠状动脉、脑动脉及肾动脉的血流量减少,可表现气短、疲劳、头晕、胸闷等症状,严重时可出现晕厥,冠心病患者可出现心绞痛。这多见于器质性心脏病。

  ??心率持续而显著减慢还使室性异位节律易于产生,器质性心脏病患者,尤其是急性心肌梗死患者容易发生。因为急性心肌梗死时细胞外液的钾离子浓度增高,细胞膜电位负值减少,心室异位起搏点易于发生自动舒张期除极,易于发生室性期前收缩或室性心动过速。由于心动过缓心肌细胞复极的时间不一致,相邻细胞间电位不等而易产生电位差,这也可引发异位心律。

  ??当然了有时候我们为了患者更舒适,其实也需要患者的家属配合治疗,这是因为我们对于窦性心动过缓疾病的健康知识其实了解的还是不多的,我们因为不能更好地做到位,其实对于窦性心动过缓患者的恢复来说也是没有好处的。

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4窦性心动过缓的人能否大量运动

  窦性心动过缓是比较常见的一种缓慢性心律失常,其发生原因可分为生理性和病理性两类。那么,窦性心动过缓的人能否大量运动呢?带着这一问题,下面就请跟随中国医师协会心脏内科医师会员、心内科中心孟庆智主任来详细了解看看吧。

  孟庆智主任指出,窦性心动过缓的人,考虑尽量避免参加比较剧烈、大量的体育运动,比如跑1000米 ,除非您本身是运动员或者是身体状况良好,不存在基础性病变,这类人群可能是可以耐受较剧烈运动的。因为经常参加运动的人,心率较正常人稍慢。

  多数年轻人的窦性心动过缓是正常情况,心跳在 50-60次/分 之间,可以参加军训或其他体育运动。相反,运动可以提高心跳次数,对人体有益处。如果是心跳低于50次,又不是长期运动、锻炼的人,那就有必要查心脏方面的原因,针对原发病治疗,必要时可能需要安装人工心脏起搏器,也不能参加剧烈运动。

  窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中,窦性心动过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。

5窦性心动过缓T波改变时怎么回事

  心电图检查是一种常用、简便的发现窦性心动过缓等心律失常的方式。正常人心电图可显示ST段和T波,如果T波出现异常改变,又尚未达到缺血或其他病变的标准,可统称为T波改变。患者最好及早完善24小时动态心电图、心脏彩超等相关检查,如有心肌缺血表现,考虑做64排螺旋CT,必要时冠脉造影,明确诊断,根据具体病情,采取科学的处理措施。

  一般来说,出现窦性心动过缓t波改变无需特别紧张,如果心率仍能在每分钟50次以上,其他相关检查未见明显异常,多没有大碍,保持观察即可。若心跳缓慢程度重,伴有器质性病变,则存在一定的危险性,需积极治疗干预。

  在针对原发病进行处理的基础上,心率低于每分钟50次的患者,应遵循医嘱用药提高心率。若心率低于每分钟40次,伴有窦性停搏,胸闷、眼前发黑、头昏、晕厥等症状的,考虑及时安装心脏起搏器,以降低猝死风险。

  通过以上介绍可知,窦性心动过缓t波改变是否要紧,与心率缓慢的程度、有无基础性病变等因素有关,借助进一步检查,可以全面了解病情。比较轻微者可以暂不治疗,保持观察。较重者则有必要在医生指导下服药,必要时按照心脏起搏器。注意清淡饮食,避免刺激,戒除烟酒,保证休息。不要过度劳累,避免剧烈运动,维持情绪稳定,定期复查,不要过于担心和焦虑。

标签:内科,心血管内科,心律失常,

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