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如何彻底治疗新生儿黄疸

新生儿黄疸是新生儿期由于胆红素代谢异常而引起的血中胆红素升高,出现皮肤、巩膜及粘膜黄染的临床现象。下面我们就对如何彻底治疗新生儿黄疸?新生儿黄疸偏高不治疗有危险吗?做一个详细的介绍,希望能够给广大患者带来更大的一个帮助。

目 录 如何彻底治疗新生儿黄疸 新生儿为什么会得黄疸 新生儿黄疸偏高不治疗有危险吗 喝黄连水能预防新生儿黄疸吗 新生儿黄疸影响小儿智力吗

1如何彻底治疗新生儿黄疸

  目前治疗新生儿病理性黄疸多数是采用照光治疗。通过照光,能让体内的胆红素转换成其他物质,使得体内不断堆积的胆红素找到另一个出口,黄疸的症状就能改善。而照光对肝功能并没有影响,等到宝宝的肝脏成熟后,能够自己处理胆红素时,才算达到正常状态。但是照光后仍无法改善的宝宝,必须以药物或换血来治疗。如果黄疸是由于胆道闭锁所形成的,就需要用手术治疗了。

2新生儿为什么会得黄疸

  1)红细胞破坏太多、太快,胆红素生成过多

  体内的胆红素约80%是由衰老的红细胞被破坏而形成的。如果过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加,使血清未结合胆红素升高,常就会引起新生儿黄疸。母、子血型不合引起的溶血性黄疸就属于这一类,新生儿生后24小时内就出现黄疸,而且进展很快,皮肤呈现金黄色。常见的病因有:红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病。

  2)肝脏胆红素代谢发生障碍

  由于肝细胞发炎或肝细胞内缺少一种酶,或这种酶活力低,肝细胞摄取和结合胆红素的功能会降低,无法很好排泄胆红素,使血清未结合胆红素升高,也会引起新生儿黄疸 。出生一周内的新生儿产生生理性新生儿黄疸,就是因肝脏酶活力低下这个原因。常见的病因有:缺氧和感染、Crigler-Najjar综合症、Gilbert综合症、Lucey-Driscoll综合症、药物(如磺胺、水杨酸盐、吲哚美辛、毛花苷丙等)。

  3)胆汁排泄有障碍

  由于胆管阻塞,肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻,胆红素不能排泄到小肠,使胆汁淤积在肝细胞或胆道内而引起新生儿黄疸。我们称它为阻塞性黄疸,同时也肯能伴肝细胞功能受损,也可有未结合胆红素的升高。常见的病因有:新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、Dubin-Johnson综合症、胆管阻塞。

3新生儿黄疸偏高不治疗有危险吗

  生理性的黄疸一般在生后2–3天开始出现,黄疸逐渐加深,在第4–6天达高峰,以后逐渐减轻,这个是正常的,生后2周就消退了,

  如果黄疸比较重或者持续不退是病理性的那就影响健康了,可能是肝脏有问题了,需要治疗的。

4喝黄连水能预防新生儿黄疸吗

  民间的老偏方中有黄连治疗黄疸的说法,也有很多人说自己出生时也吃过黄连。

  实际上黄连对预防新生儿黄疸的发生是没有作用的,黄疸是因为体内缺氧导致红血球的缺失造成的,很多新生儿都会有,这是一种生理现象,如果在正常范围内是没有关系的,也不用特别治疗,更不能给新生儿大剂量喂黄连水。新生儿用药的剂量是非常慎重的,摄入过量导致中毒是比较极端的事件了。


5新生儿黄疸影响小儿智力吗

  一般来说,生理性黄疸黄疸比较轻,血中胆红素浓度较低,不会影响小儿智力。病理性黄疸并不是全部对小儿智力有影响。无论何种原因引起的病理性黄疸,当血中胆红素浓度超过340μmol/l时,血中间接胆红素可通过血脑屏障进入脑组织,影响脑细胞的能量代谢,脑细胞因能量不足有变性坏死,其中以大脑基底节、下丘脑及第四脑室底部黄染明显,此病变称为核黄疸或胆红素脑病。核黄疸发生时,小儿黄疸明显加重,开始表现为嗜睡,吸奶无力或呛奶,肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭,存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。

  因此,在新生儿出现黄疸时,我们可以喂葡萄糖水帮助退黄。黄疸较重时,应及时将患儿送往医院治疗,防止核黄疸的发生,避免影响小儿的智力发育。


标签:内科,消化内科,肝胆疾病,黄疸,

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