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牛皮癣银屑病治疗

牛皮癣也叫银屑病,是生活中比较常见的一种疾病,也是一种发病率很高的皮肤病,对患者的健康有着很大的危害,所以一旦得了牛皮癣的患者一定要及时的进行治疗。那么,得了牛皮癣银屑病应该怎么治疗呢?下面我们就来为大家详细介绍一下。

目 录 牛皮癣银屑病治疗方法有哪些 牛皮癣是怎么引起的 容易引发牛皮癣复发的因素有哪些 牛皮癣常见类型有哪几种呢 得了牛皮癣需要到医院做哪些检查

1牛皮癣银屑病治疗方法有哪些

  本病目前尚无特效疗法,但并非不治之症。适当的对症治疗可以控制症状。由于本病是一种慢性复发性疾病,不少患者需要长期医治,而各种疗法都有一定的不良反应。主要有联合疗法、交替疗法、序贯和间歇疗法等。

  1.外用药

  新发的面积不大的皮损,尽可能采用外用药。药物的浓度应由低至高。选用哪一种药,要结合药物本身的性质和患者的具体病情。

  (1)维生素D3类似物 本类药包括卡泊三醇、他卡西醇等,用于斑块型银屑病疗效较好。卡泊三醇乳膏、软膏和(用于头部的)洗剂,每日外涂2次其通常在8周内显效,长期使用不会产生依赖性。此药与糖皮质激素或UVB联合使用可提高疗效。对有骨质疾病、钙代谢障碍和肾功能不全的患者应慎用,以免引起高血钙。

  (2)糖皮质激素 外用糖皮质激素仍是目前治疗银屑病常用的疗法。头部和掌跖部宜用强效激素,弱效激素适用于面部和间擦部。一般部位常用软膏和乳膏。头部则须用溶液(丙二醇)和凝胶剂。局部封包疗法可明显提高作用强度。

  糖皮质激素对皮损的作用是暂时的。初期疗效显著,突然停药往往出现“反跳”现象。需要长期用药者宜采用间断疗法,即每2~3天涂1次。与其他药并用(如维生素D3类似物、维A酸类等),有利于巩固疗效和减少不良反应。

  (3)蒽林 常用于慢性斑块型银屑病。可配成软膏、糊剂和石蜡剂。常用浓度为0.05%~1.0%,从低浓度开始,根据患者的耐受情况逐渐提高。勿用于面部和间擦部,注意保护正常皮肤。皮损通常在2~3周后开始消退。

  (4)维A酸 凝胶和霜剂(0.05%~0.1%)每日外涂1或2次对银屑病有良效。因起效较慢,一般不作为一线药物单独使用。可与丙酸氯倍他索等糖皮质激素联合应用,皮损控制后继续应用他扎罗汀,逐渐停用糖皮质激素。孕妇,哺乳期及近期有生育要求妇女禁用。

  (5)焦油类 常用的焦油包括煤焦油、松馏油、糠馏油和黑豆馏油等,配成5%%浓度的软膏外用。煤焦油对于慢性稳定性银屑病,头皮银屑病和掌跖银屑病疗效较好。禁用于孕妇,脓疱型和红皮病型银屑病。现已有一些无色、无臭的煤焦油制剂,其效力接近粗制品。可溶性煤焦油可用于沐浴,煤焦油香波用于洗头。煤焦油醑剂用于涂搽,对头部银屑病治疗有效。

  (6)免疫抑制剂等其他外用药 如他克莫司,匹美莫司外用治疗,封包治疗顽固性局限性银屑病。0.03%的喜树碱软膏,5%的水杨酸软膏等。

  2.内用药

  (1)甲氨蝶呤(MTX) 是一种叶酸还原酶抑制剂,可阻止表皮细胞增殖时DNA合成,抑制细胞核的有丝分裂。MTX可以抑制体内被激活的淋巴细胞增殖和减弱CD8细胞的功能和抑制中性粒细胞的趋化性,MTX是系统治疗银屑病的标准用药,但长期用药可引起肝脏广泛性纤维化和肝硬化,故在应用时需注意。MTX适用于红皮病型、关节病型。

  脓疱型、泛发性银屑病及其他常规治疗效果较差者。有肝肾功能异常、妊娠或哺乳、白细胞计数减少,活动性感染性疾病、酗酒、免疫缺陷及其他严重疾病等疾病时避免使用。

  (2)维A酸类 维A酸类药物可以调节表皮增殖和分化以及免疫功能等,用于泛发性脓疱型银屑病、红皮病型银屑病,严重斑块状银屑病,单独服用或与其他疗法联合应用,有较满意的疗效.常用药物有阿维A酯,阿维A等维A酸类药主要副作用为致畸胎,研究证明停服阿维A酯2年仍在尿中测得阿维A酯,而部分阿维A可转化为阿维A酯。

  因此,育龄妇女停药后的2年之内应采取避孕措施:服药期间出现唇、眼、鼻黏膜干燥,皮肤弥漫性脱屑及毛发脱落。长期服用时可出现血脂升高。肝脏损害等,但停药后可恢复。

  (3)糖皮质激素 本类药不应常规系统用于银屑病,因为效果不大,且在停药后症状反而比原来还严重,甚至可诱发急性脓疱型银屑病或红皮病型银屑病。但是,由于糖皮质激素具有“抗炎”作用,对红皮病型、关节病型和泛发性脓疱型银屑病,在用其他疗法(如MTX)无效或有禁忌的情况下,可以慎用。

  (4)免疫疗法和生物制剂疗法 环孢素A,他克莫司,霉芬酸酯等免疫抑制剂目前应用于严重型银屑病有较好疗效。一些新型生物制剂,如细胞因子阻断剂依那西普(益赛普)应用是银屑病治疗的新进展,但其价格昂贵,存在不良反应,临床应用需进一步观察。

  (5)抗生素 部分银屑病的发生和复发与细菌、真菌、病毒等微物感染有关,特别是急性点滴状银屑病常伴有急性扁桃体炎或上呼吸道感染,这些病例可应用青霉素,头孢菌素类治疗,疗效良好。某些抗生素还具有免疫调节作用,如红霉素。部分患者皮脂溢出部位有马拉色菌大量繁殖,可应用酮康唑洗剂治疗。

  3.物理疗法

  可应用紫外线,光化学疗法(PUMA),宽谱中波紫外线(BB-UVB)疗法,窄谱中波紫外线(NB-UVB)疗法,水疗

  4.中医中药治疗

  可应用中草药和复方青黛丸、雷公藤、复方丹参片等中成药。

2牛皮癣是怎么引起的

  一、精神因素,经过专家调查得出,很多患有此病的病人都在,一事实上程度上患有精神科病。如:患者长期受到重大的精神创伤、工作、生活压力大,使患者长期的过度紧张情绪,从而引起身体内分泌紊乱,失调等,使身各器官,包括皮肤功能发生异常,如果长期如此得不到纠正,就有可能发生牛皮癣。

  二、过敏因素,患牛皮癣者对食物,和药物都特别的敏感,会出现身体上皮肤过敏、红、肿等现象。这个时候一定要及时地,去医院进行治疗,前期都能完全愈。但如果不能及时,查明过敏原因并进行治疗,则有可能导致牛皮癣发病。

  三、感染因素,患了扁桃体炎使患者,身体免疫力下降、抵抗外界能力差。很容易受到外界病毒的,可能会引发牛皮癣。如果想要治好牛皮癣,就一定要先治疗好扁桃体。如果扁桃体久治不愈,建议切除扁桃体,以避免牛皮癣发病。

  四、遗传因素,许多婴幼儿牛皮癣患者,发病都是这个原因,而且遗传是,牛皮癣发病的主要诱因,当家庭基因出现,变异达到一定的量时,就特别容易患牛皮癣,这种情况也很容易遗传给下一代。

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3容易引发牛皮癣复发的因素有哪些

  引发牛皮癣复发的因素一:.目前对于牛皮癣的治疗大多中医是针对血热、血瘀和消除肝火旺的治疗,这种治疗能起到效果,但是这种治疗所用的清热解毒或者是脏腑调理的药物,不能对牛皮癣的病根起到作用。

  引发牛皮癣复发的因素二:西医方面大部分的治疗是采用外用药膏或者其他的一些免疫制剂等来治疗牛皮癣,这些治疗见效快但只是针对病症的治疗,没有针对病灶根源去采取治疗方法。所以,在遇到外界的诱因的情况下仍会复发。

4牛皮癣常见类型有哪几种呢

  1.脓包性牛皮癣:分泛性及局限性。泛发性脓包型牛皮癣多为急性发病,可在数日至数周内脓疱泛发全身,先有密集的针尖大小潜在的小脓疱,很快融合成脓湖,常伴有高热、关节肿痛及全身不适,血常规化验可见白细胞增多,脓疮干涸后,随即脱屑,皮屑脱落后,又有新的脓疮出现。

  2.红皮病性牛皮癣:是较严重,较少见的一种,此型是指在约全身皮肤的70%以上呈弥漫性红色,暗红色浸润性皮损,表面有大量糠皮样皮屑,有时在腋下,大腿根部和脐部因肿胀而使表皮剥脱和渗出,口咽鼻及眼结膜可充血发红,患者常有发热畏寒,头疼及全身不适等症状。

  3.连续性肢端皮炎:以无菌性的脓疱为其特征,因此也有人认为与脓包性牛皮癣为同一种疾病。也有人认为是脓包性牛皮癣的一个亚型,但也有不同意见,认为应该是一个独立疾病。好发于中年人,多数由外伤后引起。

  4、关节病性牛皮癣:很少见,任何年龄均可发生,可同时发生于大小关节,但常见是手腕、手指及足趾小关节,脊柱关节也可发生。病变的关节有红肿、疼痛、严重的关节腔有积液,关节附近皮肤肿胀活动受限,久之关节僵直,严重时X线下可见关节被破坏的情况,血沉快,常伴发热等全身症状。

  5. 寻常性牛皮癣:皮疹一般发生在头皮、躯干、四肢伸侧,是在皮肤上出现红色的丘疹,渐扩大融合成斑片或斑块,表面有较厚的银白色磷屑,形状不规则,有的有地图或岛屿样外观,有的皮损较小,较多,呈满天星外观,鳞屑层一层脱落,轻轻刮掉皮屑可看到薄薄的一层红膜,刮除红膜即可看到小小的出血点。

  6.掌跎脓包病:包括掌跎脓包性牛皮癣和脓包性细菌疹。

5得了牛皮癣需要到医院做哪些检查

  病理学检查

  牛皮癣病在表皮,对牛皮癣患者进行皮肤活体细胞检查可以得出牛皮癣患者的皮损类型适合使用什么样的外用药物进行治疗。对一些临床表现不典型的患者进行皮损的组织病理学检查有助于确诊。

  脏腑功能检查

  通过观察牛皮癣患者治疗发现,相当一部分牛皮癣患者的脏腑功能存在失调现象。这与中医关于牛皮癣的病因的阐述完全吻合。对牛皮癣患者进行脏腑功能进行检查有利于根据患者的身体状况制定相应的治疗方案。B超有助于了解肝、肾等器官形态的变化;对心脏的问题可通过心电图、心脏彩超等来反映。

  针对性的检查

  对怀疑有肝脏损害者或应用影响肝功能的药物时要查肝功,并进行定期的复查;可能有肾脏受累者除了化验尿常规以外还应检查肾功和血液酸碱及电解质水平。

  常规实验室检查

  有血常规包括血红蛋白含量和红细胞、白细胞、血小板计数;尿常规包括酸碱度、尿糖、蛋白质、各种细胞等;大便常规包括性状、细胞计数、潜血等。这是住院患者都要做的三大常规,门诊患者则视需要而定。

  X线检查

  关节病型牛皮癣需要借助X线检查(透视、拍片等)以明确关节损害的部位、类型、程度以及治疗后的反应和转归等。住院患者一般还常规进行胸部透视,以了解有无合并呼吸道的感染。

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标签:皮肤性病科,皮肤科,牛皮癣,

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