宫颈癌是一种妇科肿瘤疾病。危害女性的健康。当然对于很多女性听到癌症都会害怕,甚至想着治疗,其实这种消极思想是要不得的。面对疾病一定要正确治疗,不管是普通的妇科疾病,还是宫颈癌。对于宫颈癌的治疗除了要接受医院的正规的治疗,心态也很重要。
目 录
1怎样治疗宫颈癌
宫颈癌的治疗,并没有统一的规定,对于不同的病情,还有个人的体质等的因素,选择适合自己的治疗方法,关键是听医生的建议,积极治疗。当然家人的支持对于治疗也是至关重要的。
宫颈癌治疗的原则是既要提高患者的生存率,又要改善其生存质量。治疗的趋势是采用多种手段的综合治疗。宫颈癌的治疗主要为手术、放射治疗、或手术加放射治疗,并辅以化学药物治疗。早期患者以手术治疗为主,中晚期则以放射治疗为主,对不宜手术的早期患者也可采用放射治疗。近年来,国内外开展了化疗作为手术或放疗的辅助治疗,取得一定疗效。
手术治疗原则上限于早期患者,即原位癌、Ⅰ期及ⅡA期患者,高于ⅡA期者手术治疗的效果不佳,应首选放射治疗。手术范围则根据具体情况如病灶深浅、大小、临床分期及病理类型、细胞分化等决定,施行以下不同手术方式:①宫颈锥形切除术,②扩大的筋膜外全子宫切除术,③次广泛全子宫切除术,④广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术,⑤其他术式。
放射治疗适用于各期浸润型宫颈癌,高龄及不宜手术的早期癌及原位癌亦可行放射治疗。规范化的宫颈癌放疗包括体外放疗和腔内放疗两部分,在肿瘤区域内形成合理的剂量分布。除少数早期癌外,一般需腔内与体外放疗相结合,才能达到理想的疗效,达到根治的目的。宫颈癌治疗后5年以上的生存率,早期达90%以上,中期约为60%到70%,晚期(Ⅲ期和Ⅳ期)约为11%到50%。
对于宫颈癌的治疗,虽然目前的治疗方法还是还是以手术为主,化疗为铺,但是对于宫颈癌病人来说,日常的饮食和家人的呵护对于宫颈癌的治疗还是很关键的。所以千万不要放弃任何治疗的机会。让疾病尽快康复。有病人有不错的生存质量。
2宫颈癌认知误区
由于宫颈癌的发病率逐年增高,并且伴随着年龄年轻化,引起了社会的对此疾病的高度关注,这是和乳腺癌并驾齐驱的另一高发疾病,可是虽然人们对疾病已经开始重视,却不可避免的还是会陷入一些宫颈癌认知误区。
复旦大学附属妇产科医院刘惜时教授指出,宫颈癌其实并不可怕,它是一种可防、可治的疾病。
误区一:感染HPV=宫颈癌
宫颈癌的发生和一种叫作人乳头瘤的病毒(HPV)关系密切。研究表明,持续感染高危类型的人乳头瘤病毒,是宫颈癌及其癌前病变发生的必要因素。绝大多数宫颈癌患者的体内都能检测出这种病毒。
刘惜时教授指出,凡是有性生活的女性都有可能通过性接触而感染HPV病毒。约有80%的女性在其一生中都感染过这类病毒。
然而,感染了HPV并不一定会患宫颈癌,因为每个健康女性体内都有一定的免疫力。研究证实,感染HPV后,大多数女性的免疫系统可以把进入体内的HPV清除。只有少数女性由于无法消灭进入体内的HPV,造成HPV持续感染,才有可能引起宫颈癌前病变。其中有部分患者会进一步发展成为宫颈癌,这一过程约5到 10年。
感染HPV后是否会进展为宫颈癌,还与HPV的类型有关。HPV病毒大约有100多种亚型,女性生殖道感染HPV最常见的类型分别是6、11、16、18 型,其中HPV6和HPV11型属于低危型,而HPV16和18型则属于高危型,来自世界各国的宫颈癌研究发现,HPV16型和HPV18型在宫颈癌患者中的感染率最高。
误区二:宫颈糜烂会变成癌
许多女性都存在这样的误解,以为宫颈糜烂会引起宫颈癌,因而对宫颈糜烂感到非常恐惧。刘惜时教授告诉记者,这两者其实并没有必然的联系。
从医学上来说,女性宫颈管内的柱状上皮外翻,替代宫颈鳞状上皮,医生在检查时,会发现宫颈局部充血呈现红色,就称其为“宫颈糜烂”。糜烂并非真正意义上的 “烂”,它可以是一种生理现象,育龄期女性在雌激素的作用下,宫颈管内柱状上皮外翻,替代宫颈鳞状上皮,呈现出“糜烂”状。而女性在青春发育期前和绝经期由于体内雌激素水平相对低,所以“糜烂”也少见。
值得注意的是,宫颈糜烂也可以是一种常见的炎症状态。早期宫颈癌在外观上和宫颈糜烂的表现非常相似,容易混淆。因此,如果在妇科检查中发现宫颈糜烂,不能掉以轻心,需要通过进一步的细胞学检查及活组织检查来明确诊断,排除宫颈癌的可能,并正确治疗。
误区三:不重视妇科检查
从感染HPV病毒,到宫颈癌的发生发展有一个渐进的自然病程,一般长达5到10年左右。因此,女性只要定期进行宫颈癌筛查,完全有可能及时发现疾病的“苗头”,并将其扼杀在萌芽阶段。目前,早期宫颈癌患者经治疗后,其五年生存率可达到85%到90%。
刘惜时教授提醒,育龄期女性务必不能忽视每年进行妇科检查,包括巴氏涂片或液基细胞学(TCT)检查等宫颈细胞学检查,是发现宫颈癌前病变和宫颈癌的重要方法。尤其是以下宫颈癌的易发人群,更不可掉以轻心:
持续感染高危类型的HPV病毒者,即HPV病毒检测发现HPV16、HPV18呈阳性者;
性行为因素不良者,包括开始性生活的年龄过早、多个性伴侣、性卫生不良等都会使患宫颈癌的发病危险增加;
早婚早育、多产多孕的女性;
性病患者,无论男方或女方患有生殖道湿疣、梅毒、淋病等都会增加女方患宫颈癌的几率;
免疫功能低下、吸烟、营养不良者。
误区四:“蛛丝马迹”视而不见
宫颈癌在早期可能不会引起患者任何的不适,有些症状也非常容易被忽视。刘惜时教授建议,育龄期女性应该学会关注身体发出的“健康警报”,有时虽然只是“蛛丝马迹”,却有可能藏有隐患。
接触性出血主要是指在性生活后出血或在妇科检查、大小便后出血。即使是一次、量少,也应提高警惕。
白带异常多数宫颈癌患者都有不同程度的白带增多。因此,女性平时应该关注白带的性状、量的多少和有无臭味。尤其是当发现大量水样或黏液性白带时,必须引起注意。
以上四大宫颈癌认知误区都是很容易被人忽略的,尤其是一些年轻女性,对自己平时的一些生活细节不够关注。
3宫颈癌术后如何过性生活
宫颈癌术后身体恢复正常,是可以性生活的。正常和谐的性生活可以调节维持机体正常内分泌功能,对机体免疫功能的发挥是必要的。
专家介绍,明显影响性生活的女性生殖疾病主要是先天的发育畸形和严重的妇科肿瘤,但此类疾病出现较少。女性患宫颈癌,早期及时手术治疗后基本不影响性生活,但若宫颈癌发展到晚期,可能导致阴道挛缩,阴道癌进行手术后会切除部分阴道,但进行阴道再造后,可以正常进行性生活。一些女性有尿失禁的情况,性生活中可能会有排尿表现,这时就需要寻求内分泌科医生的系统治疗了。
宫颈癌手术后,因为女性身体可能发生一些变化,包括晚期宫颈癌可能导致阴道挛缩,因此宫颈癌患者夫妻在过性生活时,以下几点是必须注意的:
1、不宜剧烈与深入。接受了根治性子宫全切除的患者,由于阴道有部分被切除,阴道较短,所以过性生活时避免过于剧烈及深入。
2、放疗后阴道可能会变短或变窄,应鼓励尽早开始性生活,以利阴道的恢复。性交困难者,可局部应用雌激素药物霜剂或乳剂。
3、合并双侧卵巢切除的患者,性交时阴道较干涩,夫妻间可通过如拥抱、爱抚、亲吻等刺激,增加阴道的分泌物,或使用经医师许可的水性润滑剂,以获得性满足。
4、患者术后加强会阴骨盆底收缩运动,改善骨盆肌肉的强度与张力后,会有助于夫妻性生活的感受。
病人应该认识到,宫颈癌术后不影响性功能,不意味丧失女性特征和性感。丈夫的态度对妻子的性能力起着重要作用,可向手术医生和心理医生咨询。此外,夫妻双方应认识到,性生活不单只有性交,还有很多可替换的代偿性性活动,如:拥抱、爱抚、亲吻及皮肤接触等,以获得性满足。
4几岁最容易得宫颈癌
最容易得宫颈癌的年龄是几岁?宫颈癌患者平均发病年龄是51岁,但主要好发于两个年龄段:30-39岁和60-69岁,目前还有年轻化趋势。人乳头状病毒(hpv)感染是宫颈癌的主要危险因素,但宫颈癌是一个缓慢的发展过程,从正常宫颈发生炎症到癌前病变,最后到宫颈浸润癌一般需要6-8年,其中一部分低级病变还会逆转或自然消失。
所以30-39岁和60-69岁的女性,如果出现血样白带或性交后阴道少量流血,应到医院进行妇科检查。凡有过性生活的女性,每年最好进行一次妇科检查,同时做一个防癌宫颈刮片,必要时可做阴道镜检查或宫颈活检,以便在早期发现病变。
诊断为宫颈炎时要进行抗炎、抗病毒治疗,并根据病情进行激光、冷冻等物理治疗。已确诊的宫颈癌患者,主要治疗方法是手术和放疗,但早期患者适宜手术。
另外,有的患者很可能因治疗失去生育器官、女性激素供应器官等,提前进入更年期,还可能影响到性生活,此时更需要家人关心和关爱,尤其是丈夫的理解与呵护。
5女性宫颈癌患者手术前护理
宫颈癌是的病因是比较明确的,相关专家多年调查表明,宫颈癌的病因大多都与配偶有关系。一些专家认为丈夫包皮过长或包茎者其妻发生宫颈癌的相对危险度较大。患有阴茎癌或前列腺癌或其前妻患宫颈癌,以及男子有个多性对象,其妻子患宫颈癌的机会增多。
性生活过早的女性,其宫颈癌的发病率较18岁以后开始性生活的要高4倍。妇女性生活开始早且患有性传播性疾病,则宫颈癌发病率较正常妇女高6倍,现已证实若妇女与多个男子发生性关系,其发生宫颈癌的机会较多,处女则很少患宫颈癌。因此,这也是主要的宫颈癌的病因的因素。
围手术期的护理应包含以下内容:
1.心理护理:心理护理对于需要进行任何手术的患者都是非常重要的,对于宫颈癌患者也是如此,此时应让患者了解手术相关知识,以消除其紧张、忧虑的心理,同时保持良好的精神状态以做好手术的准备。
2.饮食护理:饮食护理的目的在于使患者拥有良好的身体素质,以满足整个手术期的代谢需要,患者应以高热量、高蛋白质饮食为主;术前3日进半流食,术前一天进流食,以减轻胃肠道负担,利于术后肠蠕动的恢复。
3.术前指导:术前应指导患者训练盆底肌肉,即肛门及阴道肌肉的缩紧与舒张练习,以利于术后膀胱功能的恢复;术前3天做深呼吸练习,增加肺活量,预防术后肺部并发症;同时训练床上使用便器,以避免引起尿潴留、便秘等情况。
4.阴道准备:术前3天应每天进行阴道冲洗,以每天2次为宜,冲洗时动作要轻柔,避免损失子宫颈脆性癌组织而引起阴道大出血,同时应注意保持外阴清洁。
5.其他准备:术前晚及手术当天早晨应分别进行清洁灌肠及会阴部备皮,术晨冲洗阴道并宫颈消毒,留置尿管。
女性宫颈癌患者手术前护理内容现在大家都知道是什么了吧,对于女性宫颈癌的出现我们在生活中及早的确诊以及检测都是很重要的,还有什么问题咨询我们的专