精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻，而出现的盘曲扩张。它95%发生于左侧，两侧较少。左侧精索静脉曲张有它的解剖原因，是本病的内因，而长时间的站立，经常持续增加腹压是促使本病形成和发展的外因。在少数青年人可由于性欲较高，局部充血较重，亦可出现静脉曲张而且均有症状。
目 录
1精索曲张怎么治疗
精索静脉曲张的患者若仅有轻微的不适，可采取药物控制或阴囊支托的方式;如果疼痛剧烈或有不育的疑虑，则应进行高位结扎手术。手术时患者须先局部或半身麻醉，再于腹股部上方切开约2～3公分的伤口，将肿胀的静脉血管结扎即可，过程简单又安全。
如有两侧性的精索静脉曲张或以前曾经手术过的病患，则可考虑用腹腔镜手术来结扎精索静脉。手术后，曲张的脉丛逐渐消失，且多数患者之精子的活动能力可望提高，精液的品质亦能获得改善。
治疗
无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗。
非手术治疗：轻度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、冷敷或服用“精索静脉曲张冲剂1号”即可。
手术治疗：较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者，可行精索内静脉高位结扎术。
手术途径有：主要有经髂窝腹膜后和经腹股沟管两种途径，加做分流术并无必要。手术失败原因多为漏扎静脉分支和损伤精索内动脉所致。
1.经髂窝腹膜后精索静脉高位结扎术：
分为保留睾丸动脉与Palmo术结扎全部精索两种。保存睾丸动脉者术后生精恢复的机会增加。Palmo术简单，不需要识别精索动、静脉，目前尚无引起睾丸萎缩的报道。
精索静脉曲张伴有睾丸萎缩者，只有在手术成功后睾丸萎缩才有可能逆转，术后复发者睾丸萎缩是不能逆转的。因此，失败的精索静脉结扎术比高位切断睾丸动脉对睾丸的损害更大，因此精索静脉曲张虽是一个小手术，但要求其手术操作必需精细方能达到其理想的治疗目的，所以选择有丰富经验的医生为其进行手术操作显得至关重要。
精索内静脉高位结扎术是治疗精索静脉曲张所引发的不育最为有效的治疗方法。以前曾将整个精索血管加以结扎，目前倾向于将精索动脉游离并加以保护，特别对于以恢复生育为目的的更需在手术治疗过程中注意此点，但目前相当多的医务人员在手术治疗过程中由于技术原因而做不到这一点。
针式腹腔镜行精索静脉结扎术
针式腹腔镜行精索静脉结扎术，是结合智能电脑导航成像系统和显微技术，在腹膜后腹股沟管内环口上2cm-3cm处进行双重丝线结扎。阻断损精物质反流，同时降低睾丸温度和静脉压，从而明显改善精液品质，提高自然受孕率，是国际医界公认的首选技术。
精索静脉曲张患者一定要遵循以下手术适应证与禁忌症，以免自己再次遭受身心的创伤。
2精索静脉曲张吃什么好
适宜食物
牛肉(肥瘦)，猪肉(肥瘦)，鸡肉，油菜，菜花
忌吃食物
啤酒，白酒，红辣椒，姜，洋葱
精索静脉曲张的食疗方(资料仅供参考，具体请询问医生)
1.精索静脉曲张的食疗药方1-金橘根煲猪肚
金橘根30克，猪肚100~15克，加水4碗，饮汤食肉。适用于肝气郁滞型精索静脉曲张。
2.精索静脉曲张的食疗药方2-升麻芝麻茴香包猪大肠
升麻10克，黑芝麻60克，小茴香10克，猪大肠一段，将三味药放在猪大肠内，两头扎紧，加水适量煮熟，去小茴香、升麻及芝麻，调味后饮汤吃猪大肠。有便秘者，可连黑芝麻食用。适用于气虚血滞型精索静脉曲张。
3.精索静脉曲张的食疗药方3-参芪双核粥
黄芪20克，党参30克，荔枝核15克，芒果核15克，，粳米15克，煮粥食用。适用于气虚血滞型精索静脉曲张。
4.精索静脉曲张的食疗药方4-橘核益母草黑豆糖水
橘核15克，益母草30克，黑豆60克，加水3碗煎至一碗，加红糖适量。适用于瘀阻脉络型精索静脉曲张。
精索静脉曲张最好吃什么
玉米油、花生油、芝麻油，莴笋叶、柑橘皮、绿叶蔬菜、奶类、蛋类、鱼肝油、莴苣、卷心菜、菜塞花、芹菜、辣椒、西红柿、芝麻、核桃仁、瘦肉、乳类、蛋类、花生米、大豆、花生、核桃、瓜子、动物肝、蛋黄、玉米、黄绿色蔬菜
精索静脉曲张不宜吃什么
禁烟、酒, 忌刺激性食物。
3精索静脉曲张术后多久可洗澡
一、患者提问：
精索静脉曲张术后多久可洗澡?
男 27岁 来自
健康咨询描述：
一个月前发现阴茎上面有条血管比较明显，但是躺着的时候是没有的，坐着和站着的时候就会有，后来就去医院做检查，医生说是精索静脉曲张，可能影响生育的，我很怕这个就听医生的话切除了，回家来二十来天到现在都不敢洗澡。
想得到怎样的帮助： 请问，我因为精索静脉曲张做了手术，手术后要过多久才可以洗澡?(感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。)
二、医生回答：
你好，精索静脉曲张系指精索的静脉回流受阻、瓣膜失效、血液反流而引起血液淤滞，导致蔓状静脉丛扩张、伸长、弯曲。精索静脉曲张术后，刀口已经愈合，就可以洗澡了。你现在是术后20天了，那么伤口已经恢复了，是可以洗淋浴的，而且勤洗澡有助于阴部的卫生，是对伤口恢复有好处的，建议勤洗澡，注意卫生，饮食禁忌辛辣刺激，戒烟酒，避免剧烈运动，遵医嘱按时复。祝身体健康!
4精索静脉曲张必须手术吗
首先我们来看一下精索静脉曲张的病症：
1：精索静脉内压力增加，血液瘀滞，干扰睾丸的新陈代谢。
2：睾丸温度平均比正常升高。
4：左右睾丸静脉丛互相交通，因此一侧精索静脉曲张往往造成两侧睾丸损害。
5：睾丸局部因静脉血液回流障碍而缺氧，精子生长环境改变。
6：在精索内静脉逆流的血中，毒性物质的影响可导致睾丸生精功能的障碍。
对于精索静脉曲张必须手术吗不孕不育专家介绍，在了解了精索静脉曲张的发病原因和症状后，进行有针对性的治疗才是正确的选择，一般是不采取手术治疗的。沈阳华泰中医院的医生具体分析了精索静脉曲张不可手术的原因：
1、精索静脉曲张手术后，很容易患上性功能障碍--阳痿、早泄，这样破坏两性关系或者摧垮男性自信。
2、由于医生的经验技术没保障，在手术过程中，受精管很容易被破坏，这样情况下，就会出现无精症，如果没有精子，就会造成不育症，望男性患者三思而后行。
3、精索静脉曲张手术后，很有可能精子的成活率变得低，本来蠕动很快的精子就会变得“懒惰”，这样也会造成不育。
如果您患了精索静脉曲张，专家建议采用保守是治疗方法---中医治疗，麒麟丸治疗精索静脉曲张主张辨证施治，补益肾脏，消除邪盛正虚，令机体健康，易于受孕。专家温馨提醒精索静脉曲张患者应该保持良好的心态，不要有太多的心里负担，对精索静脉曲张不育做到早预防、早发现原因、早治疗，才是维护健康之本。
5精索静脉曲张的日常预防措施
精索静脉曲张可导致不育。人体精子的生成和生长都需要低于37℃的温度，这也正是人的睾丸生长在体腔以外的原因。精索静脉曲张可以使睾丸温度平均上升0.6℃左右，因此干扰了生精能力。此外，静脉血的瘀滞影响了睾丸代谢，使局部缺氧，代谢废物淤积，毒害睾丸的生精细胞和精子，以及抑制雄性激素──睾酮的产生。两大因素的共同后果，使患者精子数量减低，活动能力低下，畸形精子增加，导致不育。基于精索静脉曲张造成的后果，因此要积极进行预防。
1、由于精索静脉曲张的发生与性冲动旺盛，性器官常常过度充血有关，所以控制性冲动过于频繁是预防精索静脉曲张发生的重要环节。
2、生活要有规律，保持心情舒畅。
3、注意休息，避免疲劳。防止剧烈运动、重体力劳动及久站。
4、禁烟、酒，忌刺激性食物。
5、多饮水，多吃新鲜蔬菜、水果。
6、及时治疗泌尿生殖系统感染如前列腺炎、尿道炎等，减少炎症发生的机会。