类风湿性关节炎疼痛具有转移性,在早期无肿胀时关节疼痛转移间期短,出现关节肿胀后经1-3个月可转移到其他关节,转移后,该关节肿痛症状减轻。类风湿性关节炎疼痛转移具有规律性,多由手或足趾末端向膝、踩、肘关节转移,继而走向髋关节、胸骨,或由踩关节走向膝、髋关节再走向腕指关节。
目 录
1类风湿关节炎症状
类风湿关节炎(RA)是一种慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。女性好发,发病率为男性的2~3倍。可发生于任何年龄,高发年龄为40~60岁。
类风湿关节炎可伴有体重减轻、低热及疲乏感等全身症状。
(1)晨僵
早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉,它是关节炎症的一种非特异表现,其持续时间与炎症的严重程度成正比。
(2)关节受累的表现
①多关节受累呈对称性多关节炎(常≥5个关节)。易受累的关节有手、足、腕、踝及颞颌关节等,其他还可有肘、肩、颈椎、髋、膝关节等。②关节畸形手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、钮孔花样畸形等。足的畸形有跖骨头向下半脱位引起的仰趾畸形、外翻畸形、跖趾关节半脱位、弯曲呈锤状趾及足外翻畸形。③其他可有正中神经/胫后神经受压引起的腕管∕跗管综合征,膝关节腔积液挤入关节后侧形成腘窝囊肿(Baker囊肿),颈椎受累(第2、3颈椎多见)可有颈部疼痛、颈部无力及难以保持其正常位置,寰枢关节半脱位,相应有脊髓受压及椎基底动脉供血不足的表现。
(3)关节外表现
①一般表现可有发热、类风湿结节(属于机化的肉芽肿,与高滴度RF、严重的关节破坏及RA活动有关,好发于肘部、关节鹰嘴突、骶部等关节隆突部及经常受压处)、类风湿血管炎(主要累及小动脉的坏死性小动脉炎,可表现为指、趾端坏死、皮肤溃疡、外周神经病变等)及淋巴结肿大。②心脏受累可有心包炎、心包积液、心外膜、心肌及瓣膜的结节、心肌炎、冠状动脉炎、主动脉炎、传导障碍,慢性心内膜炎及心瓣膜纤维化等表现。③呼吸系统受累可有胸膜炎、胸腔积液、肺动脉炎、间质性肺疾病、结节性肺病等。④肾脏表现主要有原发性肾小球及肾小管间质性肾炎、肾脏淀粉样变和继发于药物治疗(金制剂、青霉胺及 NSAIDs)的肾损害。⑤神经系统除周围神经受压的症状外,还可诱发神经疾病、脊髓病、外周神经病、继发于血管炎的缺血性神经病、肌肥大及药物引起的神经系统病变。⑥贫血是RA最常见的关节外表现,属于慢性疾病性贫血,常为轻至中度。⑦消化系统可因RA血管炎、并发症或药物治疗所致。⑧眼幼年患者可有葡萄膜炎,成人可有巩膜炎,可能由血管炎所致。还可有干燥性结膜角膜炎、巩膜软化、巩膜软化穿孔、角膜溶解。
(4)Felty综合征
1%的RA患者可有脾大、中性粒细胞减少(及血小板减少、红细胞计数减少),常有严重的关节病变、高滴度的RF及ANA阳性,属于一种严重型RA。
温馨提示:老年发病的RA常>65岁起病,性别差异小,多呈急性发病,发展较快(部分以OA为最初表现,几年后出现典型的RA表现)。以手足水肿、腕管和跗管综合征及多肌痛为突出表现,晨僵明显,60%~70%RF阳性,但滴度多较低。X线以骨质疏松为主,很少侵袭性改变。患者常因心血管、感染及肾功能受损等合并症而死亡。选用NSAIDs要慎重,可应用小剂量激素,对慢作用抗风湿药(SAARD)反应较好。
2类风湿关节炎吃什么好
类风湿性关节炎为一种慢性疾病,病人常因关节疼痛、活动减少、常年服药等因素影响食欲与消化功能。而食物又是日常生活所需的营养及能量的主要来源。饮食、营养调养对人们的生活十分重要,适当、合理的饮食不仅可以增强体质,延年益寿,而且可以辅助药物,达到治疗类风湿关节炎的效果。
类风湿关节炎食疗方(仅供参考,具体需要询问医生)
1、辣椒猪肉汤
瘦猪肉100克,辣椒根90克。将瘦猪肉洗净,切块,辣椒根水洗后用纱布包好,封口。再把猪肉、辣椒根、葱段、姜片、花椒一起放入砂锅内,加水适量,先用武火烧沸,改用文火炖煮半小时至肉烂,去辣椒根,吃肉饮汤,每日1剂。本方具有温经散寒、祛湿止痛的功能,适用于关节疼痛较剧者。热痹忌服。
2、桂浆粥
肉桂10克,粳米50克,红糖适量。将肉桂研成细末,粳米洗净,常法煮粥,待粥将熟时,加入肉桂末、红糖,再煮沸1-2次即成。趁热空腹吃下,每日1剂,3mdash;5日为1个疗程,有效再服1-2个疗程。本方具有温经散寒,暖胃止痛的作用,适用于寒痹。热证及阴虚火旺者禁用。
3、独活当归酒
独活、杜仲、当归、川芎、熟地黄、丹参各30克,白酒1000毫升。先将上述6种药物研细,分别用纱布包好,放入白酒中,加盖密封,放火旁煨 24小时,候冷即可,不拘时饮之。本方具有补肝肾、强筋骨,祛风湿的作用,适用于肝肾亏虚,风湿痹痛者。关节炎早期及热痹者禁服。
4、黄花菜根酒
黄花菜根、黄酒各50克,将黄花菜根洗净,放入锅内,加水适量,先用武火煮沸,改用文火煎煮30分钟,去渣取汁,冲黄酒内服。每日2次,连服数天。本方具有清热通络的作用,适用于热痹、关节红肿疼痛明显者。关节无红热者忌服。
5、茄根酒
茄子根(或白茄根)90克,白酒500毫升,将茄子根洗净,切碎,用白纱布包好,封口,再将茄子根放入白酒中浸泡3日,启封即可饮用。每次饮 15毫升,每日2-3次,连服7-10日。本方具有清热祛风,除湿通络的作用,适用于热痹、关节红肿热痛、口渴、便干、发热等症。关节无红热者忌服。
温馨提示:饮食调整只是一种辅助性的治疗方式,单靠饮食疗法并不能使类风湿性关节炎治愈,类风湿性关节炎的治疗一定要搭配药物疗法、物理疗法、运动疗法等方式,才能使所有的关节疼痛消失;另外,因为每个人的全身营养状态及合并症皆有所不同,并不是相同的食谱对所有的人都是适当的。
3类风湿性关节炎病人能否怀孕?
类风湿性关节炎病人能否怀孕?对于患有类风湿性关节炎的女性朋友来说是一件非常不幸的事情,特别是对于正要准备怀孕的患者来说更像是一场噩梦,那么患有类风湿性关节炎的病人到底能不能怀孕呢?下面就让我们具体的了解一下相关的内容。
生育问题一般是女性类风湿患者的问题,患者是否能结婚、生育是病人非常关心的问题。目前认为禁止结婚是完全没有理由的,应该用积极的态度来处理婚姻和生育问题。但是婚前应让对方了解本病的情况,并得到充分的理解。那么,生育会给类风湿性关节炎患者带来哪些困难和危险呢?患者妊娠后由于骨盆周围的韧带松弛,子宫扩张,使得下背部压力过大,加之妊娠妇女的体重增加,使得病变关节受到更大的压力。类风湿性关节炎患者的病情严重程度与患者能否妊娠也有密切关系。
一般来说,活动期的病人不应妊娠,非活动期的病人,如病情较轻,无明显功能障碍时,则可以妊娠。虽然类风湿性关节炎是否有遗传性尚无定论,但根据有些调查,类风湿性关节炎遗传的例子也很多。此外,患者家庭的经济状况、家庭关系与患者能否妊娠也不无关系。早期类风湿性关节炎患者,大都能成功地从阴道分娩。然而如果当病人的髋关节受到限制,骶髂关节和耻骨联合发生融合或骨盆出口狭窄时,必须考虑剖腹产。
类风湿性关节炎病人能否怀孕?以上对于这个问题也进行了介绍,如果类风湿性关节炎的患者的病症得到了有效的控制,可以向相关的医生进行咨询之后的诊断结构在进行判断到底是否适合怀孕。
4类风湿性关节炎如何运动?
类风湿性关节炎如何运动?类风湿性关节炎会让患者的全身关节产生疼痛感,同时关节部位还会出现发僵发硬的症状。因此会多类风湿性关节炎的患者都认为患有这种疾病的人是不适合进行体育运动的。但是这是错误的认识。关节越是僵硬越是要活动。有的类风湿患者活动关节后,关节灵活了,疼痛减轻了,当然是高兴得不得了;但有的人同样也是类风湿,关节越是活动越是肿得厉害,痛得越是钻心。所以说要了解自己得了类风湿性关节炎什么时候适合运动?
得了类风湿性关节炎又应该如何进行运动呢?不同的类风湿为什么有的运动可以缓解,有的运动反而加重呢?下面就请北京侯丽萍风湿病医院专家具体介绍一下。
专家指出:从表面上看都是类风湿,都表现为关节疼痛与僵硬,但是最主要的原因还是在于它们处于不同的病理阶段。对处于急性期的患者来说,关节肿胀,发热比较厉害时,我们建议患者应该适当地卧床休息,尽可能地减少关节的活动,避免影响今后的关节功能,必要时可用小夹板或石膏固定,以减轻疼痛防止关节内炎症的加重及关节腔积液的增多。如果在这个时期活动关节,会不可避免地使关节水肿加重以及炎性渗出物增多。这就是为什么有的人越活动病情越加重的原因了。
当关节红肿基本消退,进入缓解期以后,要尽可能早地开始关节的活动及锻炼,逐步活动僵硬的关节。幅度从小到大,以能耐受为限度,在刚开始活动时,要在别人的帮助下小幅度、慢慢地活动,同时病人自己也要主动地去活动关节,逐步加大活动量。这样可以防止肌肉的萎缩,关节僵硬强直的发生,从而较好地保持关节的正常功能。
类风湿性关节炎如何运动?通过上述内容的介绍希望这类患者对于这种疾病能够由一个争取的认识,如果能够做到积极的参加体育运动了,对于身体的康复和治疗工作都是有很大的帮助的。
5类风湿性关节炎的危害性
类风湿性关节炎的危害性有哪些?类风湿性关节炎在生活中较多见,类风湿性关节炎对人体的危害很大,有很多患者就因这个疾病致残,大家一定要认识类风湿性关节炎的危害。下面我们就来了解下类风湿性关节炎的危害。
风湿是一种具有严重危害的疾病,它不仅为患者的生活带来很大的不便,严重的还可以致残,风湿被人们成为“不死的癌症”,由此可以看出类风湿性关节炎的危害之大。
95%以上的类风湿性关节炎最早期的症状是关节肿痛,主要集中在双手。有些病人是膝盖,但是是极少数的。对于这种痛很多人很能忍,完全不会想到自己会患上类风湿性关节炎,通常都不放在心上,一般都是手变形了才来看医生,结果给后来的治疗带来很大难度。这些都是类风湿性关节炎的危害。
类风湿性关节炎的危害有哪些?类风湿关节炎的危害还体现在类风湿关节炎发病时通常会出现关节疼痛、僵硬、肿胀和骨破坏,以及内脏损害,如果不及时使用有效的方法控制,关节炎症会不断发展,最终会出现关节的残疾,导致生活严重受限、并且丧失劳动能力。
以上就是类风湿性关节炎的危害的介绍,相信大家已经认识到类风湿性关节炎的危害有多大了吧。在日常生活中出现类风湿性关节炎的症状,一定要及时去医院进行治疗,以免会造成严重的后果。