胃癌是消化系统的常见恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率极高。由于胃癌的早期症状多不明显,很多患者就诊时病情多已较为严重。为了早期发现胃癌要及早到医院进行检查。但是很多人不知道胃癌要做什么检查,以下小编就简单为大家介绍胃癌需要做哪些检查。
目 录
1怎样检查胃癌
1.常规检查
(1)粪便检查:粪便检查是发现早期消化道肿瘤的一种常用方法,如果多次大便检查隐血持续阳性,应怀疑胃肠道肿瘤的可能,进行进一步检查。
(2)体格检查
胃癌患者通常会有一些消化道的症状,如腹胀、腹痛、食欲减退等,通过对患者进行全面的体格检查,可发现患者是否有明显消瘦,是否有黄疸(皮肤、眼睛发黄),是否有明显的腹胀;对患者触摸检查,如触摸颈部,确定是否有明显的颈部淋巴结转移;触摸腹部,判断是否有压痛、是否有明显腹部肿块,是否有肝脏和脾脏的肿大等,有时还需进行肛门指检,判断肛门里面有无肿块,肛门和直肠里是否有血液等。判断是否有肠梗阻的时候,需听诊器进行腹部的听诊要用。
2.辅助检查
(1)胃镜检查
胃镜是诊断胃癌最好的检查方法,特别是对于早期胃癌的确诊具有重要的意义。胃镜检查清晰,可直接观察到胃粘膜的病变,尤其对隆起、膨胀、溃疡型病变,可同时做活检,很快明确诊断,使用价值很高。胃镜是普查胃癌最可靠的方法,对于胃癌的早期发现,国际通行的是胃镜检查。许多人都比较怕做胃镜检查,认为胃镜检查十分痛苦,一些患者在上消化道肿瘤初期未作检查,因此延误了诊断,直到了晚期才查确诊为癌,为时已晚。
(2)ct检查
ct检查主要是用于实质性脏器病变,而对空腔性脏器病变的检查没有其他检查方法好。在胃癌早期一般不主张使用ct检查,且不说需要用特殊的显影液和昂贵的费用,其检查的可靠性也远远比不上胃肠钡餐造影或是胃镜检查。但是对于诊断晚期胃癌,想了解胃癌是否已向肝脏等脏器转移,或是寻找癌症向周围转移的淋巴腺,那时做ct检查才有实际意义。
(3)x线检查
钡剂造影是胃肠道肿瘤检查的首选和主要方法之一,对胃癌的诊断具有重要意义。x线诊断必须密切结合临床,对可疑病灶反复检查,严密随访,x线检查阴性不能排除病变的存在。钡剂造影推进了“胃肠动力学”的发展,胃肠动力学是研究胃肠道的运动功能,以及在钡剂造影中所发生的系列技术变化,它是发挥气钡双重对比造影优势的关键所在。尤其是对胃癌早期肿瘤的检出,具有重要的诊断价值。怀疑有肠梗阻时,需要拍摄腹部x片来确定。口服钡剂后进行上消化道的摄片,对胃癌的诊断很有帮助。怀疑结肠和直肠的肿瘤时,可以通过从肛门灌入钡剂,再进行腹部拍片,多数结肠和直肠的肿瘤可以发现,并能初步明确病变的范围。
综上所述,以上是对于胃癌的检查方法的介绍,希望对您的健康有所帮助。胃癌的不同时期要选用合适的检查方法,不可随意盲目的检查。
2胃癌的转移途径有哪些呢
1、淋巴结转移:这是胃癌癌肿转移最为常见的一种转移途径,大多数患者的癌肿都是靠这一方式进行转移的,胃下部癌肿常转移至幽门下、胃下及腹腔动脉旁等淋巴结,而上部癌肿常转移至胰旁、贲门旁、胃上等淋巴结。晚期癌可能转移至主动脉周围及膈上淋巴结。由于腹腔淋巴结与胸导管直接交通,故可转移至左锁骨上淋巴结。
2、血行转移:在患有胃癌的患者中,在部分的患者外周血中可发现癌细胞,可通过门静脉转移至肝脏,并可达肺、骨、肾、脑、脑膜、脾、皮肤等处。
3、直接播散:一般患有浸润型的胃癌患者可沿粘膜或浆膜直接向胃壁内、食管或十二指肠发展。癌肿一旦侵及浆膜,即容易向周围邻近器官或组织如肝、胰、脾、横结肠、空肠、膈肌、大网膜及腹壁等浸润。癌细胞脱落时也可种植于腹腔、盆腔、卵巢与直肠膀胱陷窝等处。
以上就是我们为您介绍的胃癌的转移途径,现在大家对这方面的知识已经非常清楚了,在很多的时候患有疾病就是要非常的不好的,不管是身体上的疾病,还是心理的上的感觉就是要非常的有效保持的,如果您的身体健康出现了疾病的症状,您可以针对自己的症状选择合适的治疗,不过千万不要耽误诊断,千万不要让自己的生命毁在犹豫中,您应及时去正规医院就医,以免延误病情,造成严重的后果。最后,祝愿您的身体健康!
3胃癌检查注意绕过这几个误区
一、年轻人不需要做胃镜检查
年轻人胃病是否需要胃镜检查取决于病人症状、当地胃癌发病率和治疗后的疗效。当病人有报警症状包括消化道出血或贫血、吞咽困难、消瘦或反复呕吐等,不论年龄大小,都需要做胃镜检查。有其他消化不良症状者是否立即行胃镜检查,取决于当地胃癌发病率。胃癌发病率很低的国家或地区,如美国将立即进行胃镜检查的年龄界限定为55岁,多数国家定为45岁。当然,一些治疗效果不佳的年轻病人也需要做胃镜检查,以明确病情,针对疾病治疗。由于胃癌病人不一定有报警症状,上海地区胃癌发病率相对较高,而胃镜检查费用相对较低,因此为了避免漏诊胃癌,胃镜检查的指征应放宽,包括多数消化不良的年轻人也应该行胃镜检查。
二、胃镜检查很痛苦
有消化不良症状的病人到医院就诊时,医生往往会要求病人进行胃镜检查。一些病人因害怕胃镜检查会有痛苦,而犹豫不决。事实上,随着胃镜镜子质量的不断提高(更细、更软,操控性更好)和操作医生技术的不断熟练,半数以上病人接受胃镜检查时仅有轻度不适感。一般熟练医生在3-5分钟内即可完成胃镜检查(包括拍照、取活检等操作),遇到复杂病人也很少超过10分钟。因此多数病人是能够承受的。胃镜检查一般不会产生疼痛,主要不适是恶心和感觉到呼不出气。由于病人的恐惧心理和胃镜通过咽部插入食管时的反射,多数病人会有暂时憋气,这就像一个不会游泳的人掉在水里一样,会不自主憋气。当病人实在憋不住后才呼气,就会出现恶心。因此胃镜检查时病人不憋气和调匀呼吸是关键。由熟练的医生进行胃镜操作,检查时病人的不适程度主要由病人因素所决定,一般高度恐惧、中青年、男性、体型较胖、吸烟、刷牙容易恶心的病人,胃镜检查时反应较大,不适程度高。这些病人可通过使用镇静药物使他们处于无意识状态而消除检查时的不适,即可采用“无痛”胃镜检查。
三、呼气试验能替代胃镜检查
随着幽门螺杆菌感染在胃十二指肠疾病发病中作用认识的统一,不少医疗单位开展了检测幽门螺杆菌感染的呼气试验。但一些不恰当的宣传,如“轻轻吹口气,就能查胃病”误导了不少病人。呼气试验的作用仅仅是检测幽门螺杆菌感染。呼气试验阴性不等于没有胃病,事实上部分慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡或胃癌可以没有幽门螺杆菌感染,或由于服用了某些药物影响幽门螺杆菌的检测,出现假阴性。呼气试验阳性也不能够判断是何种胃病。因此呼气试验不能替代胃镜检查,要知道患何种胃病,需要胃镜检查。
四、胃镜检查会加重出血
上消化道出血是胃镜检查的指征之一,但当医生动员病人做胃镜检查时,部分病人和家属会有顾虑,担心胃镜检查会加重出血。事实上这种顾虑是不必要的。胃镜检查在直视下进行,也就是说在直接看到食管、胃、十二指肠粘膜的情况下进行检查,因此一般不会碰到病灶加重损害,除非是食管静脉曲张破裂出血,病人配合不佳,剧烈恶心,间接造成出血。胃镜检查,特别是出血48小时内进行胃镜检查(称为“急诊胃镜检查”),在上消化道出血处理中有重要作用。第一,可明确上消化道出血病因,以便针对病因进行治疗。由于糜烂等表浅病变在治疗48小时后可能愈合,因此要强调及早做胃镜。第二,可对活动性出血和可造成活动性出血的病灶进行胃镜下止血。
4胃癌的自我检查要注意哪些细节
自我检查胃癌要考虑以下2大因素
一、胃癌的高危险因素。在生活中导致为亲爱发生的高危因素有:
1、有不良的饮食习惯,如进食快、爱吃热烫食物以及一日三餐不按时进食等。
2、长期进食高盐、熏制品、盐腌食品者,对胃癌的发生和发展有促进作用。
3、患有萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、肠化生、恶性贫血及做过胃大部分切除术后的残胃等,都有癌变的危险。
二、胃癌的早期警告信号。对于胃癌这种恶性肿瘤,疾病同其它的癌症一样,在患病初期症状不明显,但是疾病会给患者传递一些信号,胃癌的这些早期信号就靠扩有:
1、泛酸、嗳气、食欲减退、恶心、胃脘部灼热和腹泻、黑便。
2、不明原因的体重减轻、出现明显消瘦。
3、上腹部饱胀不适、隐痛或疼痛规律发生改变。
胃癌的诊断方法有哪些?
1、内镜超声
内镜超声是一种比较新的技术,检查者可以直接地看到胃壁的各层,了解肿瘤的全貌,有助于胃癌的诊断和TNM分期。内镜超声在美国的许多中心应用较广,现在已经能够经普通内镜活检通道插入超声探头,用于临床检查。
2、内镜诊断
纤维胃镜对胃癌的诊断具有很重要的意义。可以发现早期胃癌,对良恶性溃疡进行鉴别,确定胃癌的类型和病灶浸润的范围,井可对癌前期病变进行随访检查。对癌前期病变患者进行定期的胃镜随访检查和监视具有一定的意义。
3、CT检查
CT检查可显示胃癌累及胃壁向腔内和腔外生长的范围卢下近的解剖关系以及有天转移等。胃癌通过血道转移均可在CT上清楚地显示。
以上就是专家就胃癌的自我检查要注意哪些细节的问题为大家进行的解答了,专家指出,人们在生活中当发现胃癌疾病后,必须要对病症做到早发现早治疗,放松心态去治疗,这样才能取得好的治疗效果。
5中医怎样治疗胃癌
中医治疗晚期胃癌的措施有以下几种:
方法一、扶正注重胃气
在临床上,胃气虚弱归纳为脾胃气虚、脾胃虚寒和胃阴不足3种证候。依据不同临床表现,应用不同的补益之剂。脾胃气虚者,以四君子汤为主方,有阴虚表现的,易党参为太子参或西洋参;气虚明显者,加黄芪等。脾胃虚寒者,以理中汤为主方,寒气盛者,则以附子理中汤为主方。胃阴不足者,选用沙参、麦冬、石斛、玉竹等益胃养阴之品为君药。
方法二、祛邪着重化痰
陈汤、导痰汤是常用的化痰软坚方。二陈汤中,半夏辛温,体滑而性燥,功专燥湿祛痰,且能和胃降逆;陈皮辛苦温,理气化湿,芳香醒脾,使气顺而痰消,二者共为主药。因半夏,陈皮二药陈久者,具温中而无燥热之患,行气而无峻削之虞,故名二陈;方中茯苓,淡能渗湿,使湿从小便而去,致湿不能聚而成痰;再用生姜降逆化痰,助半夏、陈皮行气消痰;甘草健脾和中,调和诸药;全方具有燥湿祛痰,理气和中的功效,痰湿除则癌瘤可消。二陈汤适用于胃气较弱的患者。二陈汤中加枳实和胆南星名为导痰汤,可消除顽痰胶痰,增强祛痰消瘤的作用,本方用于胃气较强的患者。汪老在上方中常加入皂角刺、山慈菇、生牡蛎、海藻和昆布等,则化痰软坚的作用更强。
方法三、组方重视理气
晚期胃癌的中医治疗,要常以枳术丸配伍于方中。本方出自《脾胃论》,白术2倍于枳实,以枳壳组方,枳壳用量接近白术。枳壳辛散行气,宽中除满,其性和缓,不偏寒热,祛邪而不伤正,是治疗气滞的要药。本方加陈皮、苏梗、香附、香元等则理气作用更强。脾胃有寒者,加白檀香、甘松等理气和中,温胃散寒;脾胃有热者,加寒性理气药,如川楝子、青木香等;两腋胀痛者,加柴胡、青皮、绿萼梅等疏肝理气;伴血瘀表现者,可酌加郁金、莪术、泽兰、山棱、生蒲黄等活血散瘀。