血管瘤切除

血管瘤是一种由真皮毛细血管增生和扩张所形成的先天性皮肤肿瘤，呈良性经过。大多数在出生时即有或在幼年时发病，外表呈红色，对容貌影响很大，受伤后较难止血。那么血管瘤切除怎么做，下面来了解一下。

目 录 血管瘤切除 血管瘤的饮食 血管瘤的种类 血管瘤的五种治疗方法 血管瘤治疗注意事项有哪些

1血管瘤切除

　　适应症

　　1.血管瘤发生在易引起出血、感染(如唇部海绵状血管瘤)或有碍功能的部位者。2.血管瘤生长迅速，且因条件限制，不能冷冻或用硬化剂注射等治疗者。

　　术前准备

　　1.要周密考虑、充分估计血管瘤的范围大小及与邻近重要组织器官的关系，制定好相应的治疗方案。2.对较大的海绵状血管瘤，可酌情先行硬化剂注射，使其体积缩小硬化后，再作切除手术。3.血管瘤切除后，估计创缘不能直接缝合，需要植皮或作邻位皮瓣修复者，术前应供好供皮区皮肤准备。4.较大、较深的血管瘤，术前应备血。

　　麻醉方式

　　1.局麻、神经阻滞麻醉或全麻。2.小儿可在基础麻醉下辅加上述麻醉。

　　手术步骤

　　切口应稍大些，也可作梭形切口，以便充分显露血管瘤周围组织。从血管瘤周围正常组织内进行钝性和锐性分离。逐一分离、结扎、切断穿透筋膜层的分支和进入瘤体的主要血管，仔细将肿瘤彻底切除。注意勿损伤瘤体，以免引起出血，增加手术困难。逐层缝合切口。皮肤有缺损者应同时植皮或作皮瓣修复。伤口加压包扎，肢体适当固定。

　　术中注意事项

　　1.血管瘤切除务必彻底，才能预防复发。术中应随时估计病变情况，如发现血管瘤范围广泛或已穿入深层组织和体腔，与原定治疗方案出入较大，应即停止，准备条件后再作手术，或改作其他疗法。否则，既不能彻底切除，又有发生大出血的危险。2.海绵状血管瘤的管壁很薄，易被分破引起出血。预防的主要方法是，皮肤切开不要过深，免伤瘤体;要在瘤体周围正常组织中分离，容易识别和结扎进入瘤体的血管。一旦分破引起出血时，用细针线缝扎即可止血;如用止血钳钳夹，反会引起更多的出血。

　　术后处理

　　预防感染和注意局部出血。

2血管瘤的饮食

　　日常生活中要注意营养合理，食物尽量做到多样化，多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，不吃陈旧变质或刺激性的东西，少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品，主食粗细粮搭配，以保证营养平衡。

　　酸、甜、苦、辣、咸五昧，每味都有它的特殊作用。酸能收敛，生津开胃;甜能补益脾胃;苦能泄下、燥湿，少量可开胃;辣也能开胃;咸能通下、软坚。食品基本上都是以上五味，或几味混合在一起，肿瘤康复期病人应选择有一定抗癌成分和有软坚散结作用的食品。

　　富有营养的食品种类繁多，除大米、小麦、小米、大豆等外，鸡、羊、牛肉是补气的食品，体虚的肿瘤病人可食用。鸭子、乌龟、鳖、鲫鱼、娼鱼是具有补益健脾的食品，海参、海蜇、鲍鱼、海带、荸荠、菱角能软坚散结，可以消"痞块"，木耳、猴头蘑、香菇、金针菇等多种食用磨菇都是有一定的抗癌作用。尤其是香菇的营养价值超过所有的蘑菇，含有7种人体所必需的氨基酸，含有钙、铜、铁、锰等徽量元素，还含有多种糖和酶，能提高和增强人体免疫力。

　　蔬菜、瓜果、豆类等含有丰富的多种维生素和微量元素，有一定防癌和抗癌作用。如黄豆、卷心菜、大白菜均合有丰富的微量元素钼，西红柿、胡萝卜、空心菜、大枣含有丰富的维生素A、C和B民等，其中空心菜营养最好，它含有多种维生素，超过西红柿数倍。蒜苔、韭黄、菜花、包心菜除含有丰富的维生素外，还含有可增高芳基烃羟基化酶活性的靛基质，可抗御化学致癌物质的致癌作用。

3血管瘤的种类

　　一、鲜红斑痣

　　1、好发年龄：常发生于出生时或出生后不久。

　　2、好发部位：面颈部及头皮。

　　3、皮损特点：一个或数个暗红色或青红色斑片，不高出皮面，边缘不整齐，压之易褪色。

　　注意：发生于枕部、额部、鼻梁部等中间部位者常可自行消退，发生于单侧、范围较大或广泛者常终身持续存在或进一步加重。

　　二、草莓状血管瘤

　　1、好发年龄：通常不在出生时，而在出生后数周内出现，数月后增大。

　　2、好发部位：头颈部。

　　3、皮损特点：一个或数个鲜红色或紫色，高出皮面，柔软而分叶的肿瘤，边界清楚，压之不易褪色。

　　注意：瘤体增长速度快，多在一岁以内长到最大，75%～95%的患者可在5～7岁时完全或不完全自行消退。

　　三、海绵状血管瘤

　　1、好发年龄：常发生于出生时或出生后不久。

　　2、好发部位：头皮及面部。

　　3、皮损特点：多为淡紫或紫蓝色的圆形或者不规则形的皮下肿块，质地柔软，高出皮面，呈结节状或分叶状，边界不太清楚。

　　注意：海绵状血管瘤病变除位于皮肤和皮下组织外，还可发生在粘膜下，肌肉甚至骨骼。海绵状血管瘤如因外伤或继发感染破溃时，有招致严重失血的危险。

　　四、混合型血管瘤

　　1、好发年龄：常发生在出生时或者出生后不久。

　　2、好发部位：颈面部、头皮、四肢等部位。

　　3、皮损特点：表面上会表现出大小不等的小红斑，其特点与单纯的草莓状血管瘤很相似。发展后会侵入皮下组织，并超过表面病损面积，形成隆起的包块，形态不规则。

　　注意：瘤体在前6个月可以生长很快，侵犯范围有时非常广，以至于眼睛、口唇、鼻或耳等组织器官都被这种不断扩展的血管组织所覆盖。

4血管瘤的五种治疗方法

　　血管瘤的治疗方法1、血管瘤手术治疗：

　　原理：用血管瘤手术将病变组织彻底切除。

　　缺点：皮肤病损区的血管很丰富，血量比较大，手术时很容易大量出血，因此，手术的难度很大。

　　特别提示：一般情况下，用其他血管瘤治疗的方法难以治愈的血管瘤，才采用手术的方法来治疗。

　　血管瘤的治疗方法2、血管瘤冷冻治疗：

　　原理：利用低温将病损区皮肤、血管瘤及其周围的组织冷凝，致使组织变性或坏死，从而达到治疗的目的，目前，医生常用的是液氨冷冻。

　　缺点：冷冻疗法比较安全，不需要麻醉，但是愈合的时间较长，也容易留下疤痕。

　　特别提示：范围较大或者部位较深的血管瘤不适合采用冷冻治疗，比较适合治疗范围较小的血管瘤。

　　血管瘤的治疗方法3、血管瘤硬化剂注射疗法：

　　原理：通过将硬化剂注入到血管瘤部位，使组织引起无菌性炎症，使组织坏死或机化，达到使血管瘤缩小的目的。

　　缺点：注射硬化剂后，局部会产生一段时间的肿胀，一般经过数天后肿胀现象就会消失，常需要反复注射才能治愈。

　　特别提示：最适合对于皮下血管瘤的治疗。

　　血管瘤的治疗方法4、血管瘤放射治疗：

　　原理：利用放射元素所产生的r射线对病损区组织的局部照射，使病变组织的某些细胞核的dna链、rna链断裂，导致病变组织细胞坏死或解体，从而达到治疗血管瘤的目的。

　　缺点：由于是放射治疗，在治疗的过程中可能会出现一些反应，比如：眩晕、恶心、呕吐、疲倦、白细胞减少等。

　　特别提示：如果放射治疗后，治疗部位出现萎缩性疤痕，专家建议，应施行手术切除，否则将不能排除其癌变的可能。

　　血管瘤的治疗方法5、血管瘤激光治疗：

　　原理：由于血液中的氧合血红蛋白可选择性地吸收激光中的某一特定的波长，从而产生热量使血管凝固或破坏，达到治疗血管瘤的目的。

　　缺点：如果用激光治疗皮肤深层的血管瘤，则很容易引发出血和疤痕畸形。因为激光的治疗深度一般在表层皮肤的0.2mm—0.4mm之内，超过0.4mm即很容易产生明显的疤痕。

5血管瘤治疗注意事项有哪些

　　1、小儿血管瘤需要个体化治疗

　　血管瘤可以分为真性肿瘤和血管畸形两大类，不同类型有不同的病理特点和生长特点，因而治疗需要有不同针对性的治疗方案，才能起到抑制生长或者治疗的作用，家长朋友们喜欢讨论各自用的什么治疗方法好，喜欢跟风，殊不知，不同类型的血管瘤，甚至同样类型的血管瘤患儿在不同的部位以及不同面积小儿和不同的个体差异采用同样的治疗方案治疗，其治疗的效果是不同的，所以小儿血管瘤的治疗切忌跟风，需要在专科医生的指导下进行针对性的个体化治疗。

　　2、 小儿血管瘤治疗不要错过最佳治疗时间

　　很多家长认为孩子年龄小，对疼痛的承受能力不好，加上血管瘤有不痛不痒是否可以等孩子大一些后再接受治疗，为此，专家指出，小儿血管瘤治疗不要错过发现之初的最佳治疗时间，因为大部分血管瘤是慢性发展性疾病，极少数甚至呈恶性的增长趋势，所以随着时间的增长病情加重，那么治疗的难度将会增加，甚至因为瘤体发展过程中出现严重的并发症，将遗憾终生。目前，治疗条件进步，针对各种不同类型的小儿血管瘤有针对性的无创或者微创治疗技术，大部分治疗痛苦都非常少，家长们不要因小失大。

　　其实对于宝宝来说，如果可以尽早的治疗血管瘤这种疾病，通过宝宝强大的恢复能力，就可以尽快的恢复健康。所以父母们在日常生活当中，发现宝宝身体健康出现问题时，就要及时带宝宝到正规医院接受治疗哦。

温馨提示：
及时采取治疗是婴儿血管瘤的护理方法之一，由于婴儿本身的抵抗能力就非常弱，因此妈妈对婴儿护理的重点就是，防止血管瘤的瘤体发生破裂，一旦瘤体发生破裂的话，不及时止血，严重的会威胁到婴儿的生命。可以看出对得了血管瘤的婴儿护理一定要特别的细心。