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怎样治强迫症

强迫症(OCD)属于焦虑障碍的一种类型,是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病,其特点为有意识的强迫和反强迫并存,一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活,影响学习工作、人际交往甚至生活起居。那么究竟该如何去治疗强迫症呢?下面为大家介绍下。

目 录 怎样治强迫症 如何诊断鉴别强迫症 儿童强迫症的表现有哪些 强迫症会不会遗传 强迫症是都市人的通病

1怎样治强迫症

  虽然强迫症的病因至今未阐明,但依据现有的研究我们不难发现其发病不仅与人的个性心理因素有关,同时也与脑内神经递质分泌失衡有着莫大的联系。因而不论是心理治疗还是药物治疗,对缓解患者病情都起着举足轻重的作用。

  1.心理治疗:强迫症作为一种心理疾病,其发生机制非常复杂,具有相似症状的患者其心理机制可能千差万别。在心理治疗中,治疗师通过和患者建立良好的医患关系,倾听患者,帮助其发现并分析内心的矛盾冲突,推动患者解决问题,增加其适应环境的能力,重塑健全人格。

  临床上常用的方法包括:精神动力学治疗,认知行为治疗,支持性心理治疗及森田疗法等。其中,认知行为治疗被认为是治疗强迫症最有效的心理治疗方法,主要包括思维阻断法及暴露反应预防。思维阻断法是在患者反复出现强迫思维时通过转移注意力或施加外部控制,比如利用设置闹钟铃声,来阻断强迫思维,必要时配合放松训练缓解焦虑。暴露反应预防是在治疗师的指导下,鼓励患者逐步面对可引起强迫思维的各个情境而不产生强迫行为,比如患者很怕脏必须反复洗手以确保自己不会得病,在暴露反应预防中他就需要在几次治疗中逐步接触自己的汗水、鞋底、公共厕所的门把手及马桶坐垫而不洗手,因患者所担心的事情实际上并不会发生,强迫症状伴随的焦虑将在多次治疗后缓解直至消退,从而达到控制强迫症状的作用。

  2.药物治疗:强迫症的发病与脑内多种神经递质失衡有关,主要表现为5-羟色胺系统功能的紊乱。目前使用的抗强迫药物都是抗抑郁药,其特点就在于能够调节脑内5-羟色胺等神经递质的功能,从而达到改善强迫症状的作用。使用比较多的主要为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 SSTIs,包括氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰等,及三环类抗抑郁药氯米帕明,必要时临床上也使用心得安及苯二氮卓类药物辅助缓解患者焦虑情绪,改善失眠。对于难治性强迫症常联合应用利培酮、喹硫平、奥氮平、阿立哌唑等作为增效剂提高疗效。同心理治疗一样,药物治疗的疗效也不是立竿见影的,一般的SSRIs类药物需要10~12周才能达到充分的抗强迫作用,且如果治疗有效仍需维持用药1~2年以巩固疗效。

  3.物理治疗:对于难治性的强迫症患者可根据具体情况选择性采用改良电休克及经颅磁刺激。神经外科手术被视为治疗强迫症的最后一个选择,因其存在痉挛发作、感觉丧失等不良反应,必须严格掌握手术指征,患者应在经过三位精神科主任医师会诊后再考虑是否手术。

2如何诊断鉴别强迫症

  强迫症和洁癖有点相似,人们都会因为不习惯某一行为而持续重复的去干某一件事,那么,是否有此行为的人都患有强迫症呢?这可不一定。因而,想要判断是否得了强迫症,就要注意强迫症的鉴别诊断。下面呢给大家介绍。

  首先需要鉴别正常的重复行为,以免草木皆兵、诊断扩大化。几乎每个人都会有些重复行为或有既定顺序的动作,比如离开家前会反复拉两三次门以确保门关上了;刷牙总是会按照先用左手拿杯子装水,再用右手取牙刷,接着用左手挤牙膏的顺序进行。一般这种习惯行为是为了提高效率,并不让人感到痛苦,也不影响正常生活。而明确有强迫症状的患者则需要与以下疾病相鉴别:

  1.精神分裂症

  该病患者也可产生强迫症状,但往往不以强迫为苦恼,更不会主动寻求治疗,强迫思维的内容多怪诞离奇且有幻觉妄想等精神病性症状,一般容易鉴别,但严重的强迫症病人有时也可伴有短暂的精神病性症状,应注意辨别。

  2.抑郁症

  该病患者可出现强迫症状,而强迫症患者也可产生抑郁情绪,鉴别主要是识别哪些是原发性的症状、出现在先。

  3.焦虑症

  两者都可有焦虑表现,强迫症的焦虑多因强迫思维的反复出现或强迫行为无法实施而出现,相比之下,焦虑症的焦虑可以是无缘无故、缺乏特定对象的。

  4.药物引起的强迫症状

  一些药物,如氯氮平在治疗精神分裂症过程中可引起强迫症状,但患者并不感到苦恼,停药后症状逐渐缓解消失。

  5.器质性精神障碍

  大脑某些部位的器质性病变,如出血或梗死可出现强迫症状,所以在诊断时询问相关脑血管疾病病史,完成头颅磁共振等相关辅助检查是相当必要的。

3儿童强迫症的表现有哪些

  儿童强迫症主要表现为强迫观念和强迫行为两种类型。

  一、强迫观念

  包括:1、强迫怀疑。怀疑已经做过的事情没有做好、被传染上了某种疾病、说了粗话、因为自己说坏话而被人误会等。2、强迫回忆。反复回忆经历过的事件、听过的音乐、说过的话、看过的场面等,在回忆时如果被外界因素打断,就必须从头开始回忆,因怕人打扰自己的回忆而情绪烦燥。3、强迫性穷思竭虑。思维反复纠缠在一些缺乏实际意义的问题上不能摆脱,如沉溺于“为什么把人称人,而不把狗称人”的问题中。4、强迫对立观念。反复思考两种对立的观念,如 “好”与“坏”、“美”与“丑”。

  二、强迫行为

  包括:1、强迫洗涤。反复洗手、洗衣服、洗脸、洗袜子、刷牙等。2、强迫计数。反复数路边的树、楼房上的窗口、路过的车辆和行人。3、强迫性仪式动作。做一系列的动作,这些动作往往与“好”、“坏”或“某些特殊意义的事物”联系在一起,在系列动作做完之前被打断则要重新来做,直到认为满意了才停止。4、强迫检查。反复检查书包是否带好要学的书、口袋中钱是否还在、门窗是否上销、自行车是否锁上等。强迫症状的出现往往伴有焦虑、烦躁等情绪反应。严重时会影响到患儿睡眠、社会交往、学习效率、饮食等多个方面。

4强迫症会不会遗传

  在我们的生活中,有很多疾病都会通过遗传的方式进行传播,强迫症对于大家来说并不陌生,那么强迫症会遗传吗?针对大家的疑问今天我们的小编就为大家简单的介绍一下,对这一问题感兴趣的朋友们就来听听小编对强迫症这一问题做的介绍吧!

  对于“强迫症会遗传吗”,专家指出,强迫症的出现虽然大部分是后天因素造成,跟以往的习惯和教育有关,但其具有家族遗传聚集性也是不争的事实。

  调查显示,如果家长患有强迫症,那么子女、下一代亲属中强迫症的患病率和亚临床强迫症的发病率就会比普通人高,权威机构给出的数据是发病率高出 10%~20%。而且强迫症在单卵双胞胎中的遗传同病率为65%~85%,双卵双胞胎的遗传同病率为15%~45%。所以对于“强迫症会遗传吗”的疑问,大碍是肯定的。

  还有研究表明,如果身体内含有与强迫症有关的血液,那么就会有12%的概率患上强迫症。虽然这一概率看起来并不高,但已经是普通人患强迫症几率的四倍。例如父母中如果有强迫症患者,那么子女的强迫症患病率就要比群体的发病率高得多,而且子女的子女属强迫性人格者也较多。

  另外,亲代的遗传影响还会表现在易感个性方面。说到个体易感素质,主要是指个体的心理素质方面存在着一定的缺陷,而这种心理的缺陷又是和个体成长的经历密切相关。在个体成长过程中,生长在不同环境中、接受到不同内容和不同教育方式、从事过不同社会实践,甚至是经历过一些不同不良事件等,都是造成个体心理素质存在缺陷的原因。而这些原因中的大多数都和家庭有关,和父母有关。实际这可以理解为另一种遗传,文化遗传。

  强迫症是一种比较高发的精神疾病,它具有一定的遗传性,据统计强迫症的遗传表现在其后代比较容易诱发此类疾病,不过不是百分百,如果您有强迫症的家史,就应该做好预防工作。

5强迫症是都市人的通病

  强迫症是现在很多都市人都会患有的心理疾病,比如,他们总是觉得门没有锁好等,那么强迫症和那些因素有关系呢?强迫症的人通常有哪些反应呢?如何治疗强迫症呢?这些是我们很多人关系的。那么下面就由小编给大家介绍下吧。

  我们每个人的性格、脾气等都是不一样的,而且还有一定习惯,比如吃饭之前反复的洗手,饭后散步等,但是也有一些习惯是不好的,比如经常抽烟喝酒等。

  生活中这样的事例并不鲜见,有的人总是不停地洗手;有的人会情不自禁地数大楼的窗户,数错一个,又从头数,反复进行;有的人做事怕出错,反反复复地检查……

  对于大多数人来说,强迫现象只是轻微的,或暂时性的,当事人不觉痛苦,也不影响正常的生活和工作,就不算病态,也不需要治疗,比如反复检查门锁,许多人都有这种毛病,如果每天重复的次数不多,强迫行为对自己的生活没有什么妨碍,不用管它。而有些人的强迫症状每天出现的次数较多,且干扰了正常生活,对工作和学习有很大影响,就需要治疗了。

  强迫症多与完美主义有关,其实强迫症和我们的心理、社会环境都有非常大的关系的,如果总是感觉到压力大、精神也是非常的紧张、性格方面还有些缺陷等这些都是引发强迫症的原因。

温馨提示:
确定自己每天的饮食当中有优质蛋白质的摄入,如豆类、干果、全麦食品。

       强迫症(OCD)属于焦虑障碍的一种类型,是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病,其特点为有意识的强迫和反强迫并存,一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身,极力抵抗,但始终无法控制,二者强烈的冲突使其感 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:有不良个性特征的群体 常见症状:强迫思维、强迫意向、强迫行为、强迫观念[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:心理治疗、药物治疗

标签:心理健康科,焦虑,

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