强迫症有哪些临床表现

近年来统计数据提示强迫症的发病率正在不断攀升，有研究显示普通人群中强迫症的终身患病率为1%～2%，约2/3的患者在25岁前发病。强迫症因其起病早、病程迁延等特点，常对患者社会功能和生活质量造成极大影响，世界卫生组织(WHO)所做的全球疾病调查中发现，强迫症已成为15～44岁中青年人群中造成疾病负担最重的20种疾病之一。另外患者常出于种种考虑在起病之初未及时就医，一些怕脏、反复洗手的患者可能要在症状严重到无法正常生活后才来就诊，起病与初次就诊间可能相隔十年之久，无形中增加了治疗的难度，因此我们应当提高对强迫症的重视，早发现早治疗。下面我们说一下强迫症的临床表现以及如何进行治疗。

目 录 强迫症有哪些临床表现 强迫症应该如何进行治疗 疯狂购物有可能变成强迫症 如何自我缓解晚睡强迫症 如何对强迫症患者进行评估

1强迫症有哪些临床表现

　　强迫症的症状主要可归纳为强迫思维和强迫行为。强迫思维又可以分为强迫观念、强迫情绪及强迫意向。内容多种多样，如反复怀疑门窗是否关紧，碰到脏的东西会不会得病，太阳为什么从东边升起西边落下，站在阳台上就有往下跳的冲动等。强迫行为往往是为了减轻强迫思维产生的焦虑而不得不采取的行动，患者明知是不合理的，但不得不做，比如患者有怀疑门窗是否关紧的想法，相应的就会去反复检查门窗确保安全;碰到脏东西怕得病的患者就会反复洗手以保持干净。一些病程迁延的患者由于经常重复某些动作，久而久之形成了某种程序，比如洗手时一定要从指尖开始洗，连续不断洗到手腕，如果顺序反了或是中间被打断了就要重新开始洗，为此常耗费大量时间，痛苦不堪。

　　强迫症状具有以下特点：1.是患者自己的思维或冲动，而不是外界强加的。

　　2.必须至少有一种思想或动作仍在被患者徒劳地加以抵制，即使患者已不再对其他症状加以抵制。

　　3.实施动作的想法本身会令患者感到不快(单纯为缓解紧张或焦虑不视为真正意义上的愉快)，但如果不实施就会产生极大的焦虑。

　　4.想法或冲动总是令人不快地反复出现。

2强迫症应该如何进行治疗

　　1.心理治疗强迫症作为一种心理疾病，其发生机制非常复杂，具有相似症状的患者其心理机制可能千差万别。在心理治疗中，治疗师通过和患者建立良好的医患关系，倾听患者，帮助其发现并分析内心的矛盾冲突，推动患者解决问题，增加其适应环境的能力，重塑健全人格。

　　2.药物治疗强迫症的发病与脑内多种神经递质失衡有关，主要表现为5-羟色胺系统功能的紊乱。目前使用的抗强迫药物都是抗抑郁药，其特点就在于能够调节脑内5-羟色胺等神经递质的功能，从而达到改善强迫症状的作用。

　　3.物理治疗对于难治性的强迫症患者可根据具体情况选择性采用改良电休克及经颅磁刺激。神经外科手术被视为治疗强迫症的最后一个选择，因其存在痉挛发作、感觉丧失等不良反应，必须严格掌握手术指征，患者应在经过三位精神科主任医师会诊后再考虑是否手术。

3疯狂购物有可能变成强迫症

　　现代的人很多时候都会去购物，有的年轻把购物当成一种乐趣，一直购物不停，俗称是购物狂，其实这种是不行的，因为购物太疯狂了，可能会不知不觉变成一种强迫症。如果购物仅仅是癖好，通常对生活没有太大影响。比如说一些老年人喜欢囤积东西，多数是因为年轻时物质匮乏，年老了有条件的时候，会用囤积来满足内心曾经缺失的感觉，同时也是一种寻找安全感的体现。

4如何自我缓解晚睡强迫症

　　1、控制晚睡行为的发生

　　在晚睡的想法出现后，自己要控制这种想法的实施，要努力、认真、正面地对待这种想法，增强对抗这种想法的意志力，自己要下定摆脱这种坏习惯的决心。

　　2、要更好地安排自己晚上的时间

　　患有晚睡强迫症的人，对睡眠有着一种恐惧感或强烈的睡前兴奋，他们在生活中反复出现不睡的强迫观念及行为，或伴有某种焦虑。因此要合理安排自己的作息时间，尽量不把工作带到家里来，并按时睡觉。

　　3、调整心态，重新定位自我

　　患有晚睡强迫症的人性格中容易有拖延的一面，不自觉地在工作、学习中形成拖拖拉拉的风气，不到最后一刻不完成任务，面对压力形成“拖”的解决办法。此外，过于执着、敏感、追求唯美的心理是引起强迫症的一个重要原因。因此，预防晚睡强迫症就要求人们调整好心态。

5如何对强迫症患者进行评估

　　1、症状的评估

　　症状的评估包括两个方面：一是了解强迫症的临床表现;二是对患病的个体做症状的评估，包括症状特点、临床相、轻重程度、发作时是否有相应的背景因素、持续时间及是否伴有焦虑的情绪反应等等。

　　2、人格特点的评估

　　在相同的社会因素条件下，只有少部分人会发生强迫症，可见与特殊的人格基础有关系，对患者人格特点进行认真的评估，挖掘其人格的弱点，对治疗和护理有很大的帮助。

　　3、家庭教育方式的评估

　　强迫症的发生与患者幼年时的生活环境、所受的教育、父母的教养方式以及患者成人后的行为模式都不无关系，对这些情况进行评估，以便找出问题的根源，制定有针对性的治疗方案。大多数学者认为，刻板的、教条的、严厉的不良教育方式，过分苛求自己，追求完美，过分的约束和不宽容都是强迫症发生的因素。

　　4、心理社会因素的评估

　　来自工作、家庭、经济及人际关系等方面的不良刺激均可构成个人心理上的冲突，难以解决的困境和来自生理上的不适均可诱发强迫症，对患者的心理和社会因素进行评估，可明确诱发因素，帮助患者解除心理负担。

温馨提示：
确定自己每天的饮食当中有优质蛋白质的摄入，如豆类、干果、全麦食品。