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尿失禁怎么办

尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。尿失禁按照症状可分为充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁及压力性尿失禁5类。那么尿失禁怎么办,一起来看看看吧。

目 录 尿失禁怎么办 导致男性尿失禁几个因素解读 提肛运动预防尿失禁 尿失禁的诊断和检查 尿失禁容易与哪些疾病混淆 为什么爱爱后会尿失禁

1尿失禁怎么办

  尿失禁形成的原因很多,功能性尿失禁从临床表现症状上分为以下几种情况,简单介绍给大家,希望您有所了解,对您有所帮助。

  尿失禁的临床表现可分为充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急近性尿失禁及压力性尿失禁5类。

  1,充溢性尿失禁是由于下尿路有较严重的机械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起尿潴留,当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时,尿液不断地自尿道中滴出。这类患者的膀胱呈膨胀状态。

  2,无阻力性尿失禁是由于尿道阻力完全丧失,膀胱内不能储存尿液,患者在站立时尿液全部由尿道流出。

  3,反射性尿失禁是由完全的上运动神经元病变引起,排尿依靠脊髓反射,患者不自主地间歇排尿(间歇性尿失禁),排尿没有感觉。

  4,急迫性尿失禁可由部分性上运动神经元病变或急性膀胱炎等强烈的局部刺激引起,患者有十分严重的尿频、尿急症状。由于强烈的逼尿肌无抑制性收缩而发生尿失禁。

  5,压力性尿失禁是当腹压增加时(如咳嗽、打喷嚏、上楼梯或跑步时)即有尿液自尿道流出。  典型症状是病人在站立时因咳嗽、大笑、打喷嚏、举重、跑跳、上楼梯及剧烈活动时使腹压突然增高而尿液不自主的由尿道流出。轻者只是偶尔流出数滴,重者则经常不断滴沥。这种情况的病人一般都伴有不同程度肾气虚现象,属于肾气不足,膀胱不固现象。西医上讲属于膀胱括约肌功能差和尿道闭合不全所致,另外,与膀胱中枢神经功能失调有关。  压力性尿失禁根据临床表现可分为三度:I度:咳嗽、大笑、打喷嚏、用力、剧烈活动时发生尿失禁。II度:站立、行走、屏气等轻微用力时或由坐位站起时即可发生尿失禁。III度:尿失禁与活动无关,卧位时即可发生尿失禁,即尿失禁随时随地均可发生。

  引起这类尿失禁的病因很复杂,需要作详细检查。只要检查结果为功能性尿失禁的患者,我可以准确的告诉您,只要配合药物治疗加上自我康复锻炼,是完全可以治愈的,一定要有信心。  河北省石家庄健安中医院遗尿科,我是随主任。治疗压力性尿失禁采用内服中成药“缩泉宝灵丹”配合康复锻炼,一般在3个月内就可以使患者完全康复,疗效好,治疗彻底,可根除不复发。

2导致男性尿失禁几个因素解读 提肛运动预防尿失禁

  急性尿失禁往往给男性朋友造成很多的尴尬局面,然而尿失禁也预示着一些疾病的发生,比如由于膀胱或尿路感染、结石、结核、肿瘤等疾患使膀胱逼尿肌过度收缩、尿道括约肌过度松弛,以致尿液不能控制从膀胱流出。下面嘉仕恒信医院专家就具体来分析一下尿失禁的原因。专家介绍:造成男性尿失禁的原因有:

  1、泌尿系统疾病:如果人体的泌尿器官出了问题,就会发生,如尿频、尿急、尿痛、尿失禁的症状,尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等会引起尿失禁,尿检查显微镜下可查到脓细胞或大量白细胞,严重时伴有全身感染中毒症状。

  2、尿道因素:如果患者尿频但每次尿量不多,尿时无痛苦表情,也无其他症状,首先要考虑局部因素,如尿道口发炎,包皮过长,或蛲虫刺激阴部等。

  3、饮食性尿失禁:如尿频同时每次尿量多,而无其他表现时,首先要注意是否喝水太多,尤其是喜欢糖水的小儿容易尿失禁。

  4、神经性尿失禁:幼儿膀胱逼尿肌发育不良,神经不健全,可发生白天点滴性多尿,可达20~30次,但是夜间排尿正常,有反复发作趋势,尿化验检查正常,此病是非由炎症引起。

  5、特殊疾病:如尿频伴尿量多,同时有口渴多饮、多么、消瘦的情况,应注意检查尿液,如尿内含糖则应考虑糖尿病,如尿内无糖而比重低则应想到尿崩症。

  尿失禁的几种症状特征

  急迫性尿失禁

  指患者有突然强烈的需要上厕所的冲动,结果在冲到厕所之前就放水了。当然,这并不是指发生在憋尿时间太久的“陈酿”状态下,而是说很少的尿量也会导致这样的情况。也有患者在“事已至此”之前根本不会有任何的感觉。

  一些患有急迫性尿失禁的患者出现的状况会比较严重,尿量可能更大,会浸湿裤子或是沿着腿顺流而下。诸如多发性硬化症,帕金森症,或是尿道感染均可能诱发急迫性尿失禁。

  短期尿失禁

  可能只是由于泌尿系统感染,药物副作用或是便秘所造成,稍作调整或是治疗就可以痊愈。比较顽固的尿失禁问题主要包括两类,压力性尿失禁和急迫性尿失禁。

  压力性尿失禁

  是最常见的膀胱控制性问题,是指在打喷嚏,咳嗽,大笑,慢跑、颠簸或是其他情况下,形成了对于膀胱的压迫,最终导致“不能自抑”。通常,压力性尿失禁的尿量不会很大。

  提肛运动可预防尿失禁

  洗澡时,将食指放入阴道内,夹紧指头,感觉有收紧,指头向上拉提;或者躺在床上,试着想象解尿时把尿液中断的感觉。通过这两种感觉找到放松收紧的那块肌肉,就可以开始练习骨盆收缩运动了。

  提肛运动躺着、站着或坐着都可以做。收紧提肛肌5秒,然后慢慢放松10秒。连续做15~20次,每天做3回。不要做得太过频繁,以免提肛肌训练过度,反而会无法排尿。

  温馨提醒:

  对于女性来说,提肛运动是一个非常好的保健方法,可以包含预防尿失禁在内的等多种疾病,还可以帮助提高性生活质量。

3尿失禁的诊断和检查

  一、尿失禁的诊断   排尿记录:   1.尿失禁病史复杂,此外还受其他因素的影响,因此老年病人很难准确表述其症状的特点和严重程度。排尿日记能客观记录病人规定时间内的排尿情况一般记录2-3天,如每次排尿量、排尿时间、伴随伴随症状等。这些客观资料是尿失禁诊断的基础。   2.体检:   了解有无、脑卒中、脊髓损伤和其他中枢或外周神经系统疾病等与尿失禁相关的体征,了解有无心力衰竭、四肢水肿等。

  二、尿失禁的检查   尿失禁,特别由神经原性膀胱引起的尿失禁,应作下列检查:   1.测定残余尿量,以区别因尿道阻力过高下尿路梗阻与阻力过低引起的尿失禁。   2.如有残余尿,行 排尿期膀胱尿道造影,观察梗阻部位在膀胱颈部还是尿道外括约肌。   3.膀胱测压,观察有否无抑制性收缩,膀胱感觉及逼尿肌无反射。   4.站立膀胱造影观察后尿道有 无造影剂充盈。尿道功能正常者造影剂被膀胱颈部所阻止。如有关排尿的交感神经功能受到损害则后尿道平滑肌松弛,造影片上可见到后尿道的近侧1~2cm处有造影剂充盈,因这部分尿道无横纹肌。   5.闭合尿道压力图。   6.必要时行膀胱压力、尿流率、肌电图的同步检查,以诊断咳嗽-急迫性尿失禁、逼尿肌括约肌功能协同失调以及由括约肌无抑制性松弛引起的尿失禁。   7.动力性尿道压力图:用一根特制的双腔管,末段有二孔。一孔置于膀胱内,另一孔在后尿道。尿道功能正常者在膀胱内压增加时如咳嗽时尿道压力也上升,以阻止尿液外流。有少数压力性尿失禁患者,膀胱内压增高时,尿道压力不上升,从而尿液外流。

  三、尿失禁与其它疾病的鉴别   1.逼尿肌运动失调   症状与压力性尿失禁很相似。但逼尿肌运动失调是逼尿肌异常收缩,尿道外括约肌功能减退所引起尿失禁;膀胱颈抬高试验阴性;膀胱尿道造影示膀胱尿道后角正常膀胱颈位置正常;咳嗽时逼尿肌压力升高。

  2.膀胱膨出   有尿失禁的病史,但有下腹及会阴部坠感,测膀胱残余尿量多,用力时阴道前壁膨出。膀胱尿道造影的X线征象是尿道后角及尿道倾斜角均在正常范围内;膀胱膨出行阴道前壁修补后症状改善,但压力性尿失禁症状如故,甚至会加重。

  3.紧迫性尿失禁   常同时有压力性尿失禁。但紧迫性尿失禁时尿意感强烈;失禁流出的尿量较多。有的可完全排空;多伴有尿频、尿急等膀胱刺激症状;膀胱镜检查,可以发现粘膜充 血、出血,肿瘤等病变;膀胱尿道造影示膀胱尿道后角及倾斜角均正常;尿道压力正常;膀胱测压逼尿肌异常收缩,反射亢进。

4尿失禁容易与哪些疾病混淆

  1.逼尿肌运动失调 症状与压力性尿失禁很相似。但逼尿肌运动失调是逼尿肌异常收缩,尿道外括约肌功能减退所引起尿失禁;膀胱颈抬高试验阴性;膀胱尿道造影示膀胱尿道后角正常膀胱颈位置正常;咳嗽时逼尿肌压力升高。

  2.膀胱膨出 有尿失禁的病史,但有下腹及会阴部坠感,测膀胱残余尿量多,用力时阴道前壁膨出。膀胱尿道造影的X线征象是尿道后角及尿道倾斜角均在正常范围内;膀胱膨出行阴道前壁修补后症状改善,但压力性尿失禁症状如故,甚至会加重。

  3.紧迫性尿失禁 常同时有压力性尿失禁。但紧迫性尿失禁时尿意感强烈;失禁流出的尿量较多。有的可完全排空;多伴有尿频、尿急等膀胱刺激症状;膀胱镜检查,可以发现粘膜充血、出血,肿瘤等病变;膀胱尿道造影示膀胱尿道后角及倾斜角均正常;尿道压力正常;膀胱测压逼尿肌异常收缩,反射亢进。

5为什么爱爱后会尿失禁

    核心提示:为什么爱爱后会尿失禁,这是很多患者想知道的,尿失禁可以发生在任何年龄及性别,多发于老年女性,会严重影响患者的正常生活,会严重影响患者是心理健康!下面看下为什么爱爱后会尿失禁:

  为什么爱爱后会尿失禁

  尿失禁是成年女性常见的一种多发病。据专家介绍,尿失禁通常分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁,中老年女性以压力性尿失禁最多见,通常表现为一般体力劳动或大笑、打喷嚏,甚至是行走时,都会有尿液不自主漏出的现象。

  有些妇女平时看着很正常,但在房事中或房事后,会有尿液滴漏出来,着实令人尴尬,同时也给其带来极大痛苦。究其原因,既有组织器官结构和功能上的问题,也有疾病的影响。女性的尿道和膀胱的底部靠近阴道,易受外来压力及机体因素的刺激。性欲激动、性器官充血时,腹内压会明显增高。如果括约肌功能减弱,房事前又没有排空膀胱内的尿液,下腹部受到外来的压力,尿液就自然而然地流了出来。

  有些中年女性由于不注意性生活卫生,泌尿系统发生感染,也会引起这种现象。此外,绝经期妇女因体内雌激素减少、阴道萎缩,如果缺少适当的润滑,性生活时会因过度牵扯尿道,出现尿失禁现象。

  建议女性根据不同原因,采取不同的预防和治疗方法,如积极治疗各种慢性病、注意个人卫生、预防泌尿系统感染、性生活前排空尿液等。处于绝经期的中老年女性在性生活中可应用阴道润滑剂、适量使用雌激素,以改善症状。

  日常生活中,中老年女性不妨多做盆底肌肉锻炼。每天做45-100次紧缩肛门和阴道的运动,每次收缩维持3-5秒。持续一年,对轻度压力性尿失禁会起到作用。保持规律的性生活也是一项很好的预防措施。有研究证明,绝经后的女性若能继续保持规律性生活,能明显延缓其生理性衰老,降低压力性尿失禁的发生,并预防其他老年性疾病。

  小编总结:为什么爱爱后会尿失禁,看了以上介绍你对为什么爱爱后会尿失禁有了了解了吧!希望对您有所帮助,专家说,尿失禁患者要建立好良好的心态,建立了良好的生活习惯,及时配合医生治疗!

标签:内科,肾内科,尿失禁,

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