对于鲜红斑痣的最佳治疗时间,目前尚存争议,有人认为越早治疗效果越好,也有人认为对婴幼儿来说,年纪较小,治疗过程较痛苦,一般建议至少五、六岁以上的,自己愿意配合的,适当的考虑治疗。
目 录
1鲜红斑痣什么时候治疗好
一、外科治疗鲜红斑痣:
主要是手术切除,一方面在切除病变后需要植皮,通常选全厚皮片或中厚皮片,效果较好,但注意权威选择上臂内侧为供皮区;另一方面是病变较大,手术切除鲜红斑痣后不能直接拉拢缝合,需用邻近皮瓣转移修复,或用组织扩张器疗法,即在病变周围埋植组织扩张器,2~3个月后取出,局部皮肤扩张已准备充分,再进行修复。
二、激光光动力疗法:
光动力治疗鲜红斑痣是上世纪九十年代由我国发展起来的新的治疗方法。该方法通过向鲜红斑痣患者静脉推注光敏剂,再以铜蒸汽激光照射病变组织,光敏剂在激光的作用下产生光化学反应,破坏畸形的毛细血管从而达到治疗的目的,缺点是采用光敏剂,治疗一个月内应避免阳光和强光直射,给患者带来一定的不便,另外一部分患者对光敏剂产生过敏性反应。
三、激光直接选择性光热分解疗法:
即采用580、585、或者595nm波长脉冲染料激光进行处理,但是对于鲜红斑痣的治愈率低于25%。该方法适用于程度较轻的患者,容易出现皮肤纹理改变和瘢痕,风险较大。
2鲜红斑痣的形成
1、体内雌二醇偏高:研究表明,鲜红斑痣的形成机制与体内的雌二醇增高有关。而引起体内雌二醇增高的原因与环境污染、蔬菜、水果、肉类所含有的生长素、催熟剂、添加剂有很大的关系。
2、基因变异造成:鲜红斑痣的形成跟基因有关系,当婴儿还处于胚胎期的时候,在血管分化的阶段,由于受到外界因素的影响,会导致病变部位的支配神经缺失,影响到血管分化,导致毛细血管的分化出现变异,毛细血管向外扩张和充血,逐渐的形成鲜红的斑点或者斑块。
3、环境污染引起:逐渐污染的环境会诱发很多的疾病,其中鲜红斑痣就是一种。当有害物质进入体内以后,会影响到患者的身体机能和内分泌功能,导致基因构错和变异,出现鲜红斑痣疾病。
4、血管组织分化异常:在女性的怀孕期间,由于一些内在因素,导致血管分化出现变异,毛细血管向外扩展和充血,导致婴儿出生后会出现红色的斑点或斑块。专家提醒患者,治疗鲜红斑痣的好评时间,其实就是在婴幼儿的时期,这个时候病症面积少,病灶也比较浅,容易治疗,也容易康复。
3治疗鲜红斑痣莫入3大误区
1.观念误区:一些家长认为“红胎记”是福气的象征,受中国传统观念的影响,认为病变是胎里带来的,不能去除。当病变扩大时,严重的将影响患者功能与外观,将会错过最佳治疗时机。
2.认识误区:认为是“胎记”,可以自行消退,不需要治疗。而鲜红斑痣不同于胎记,在血管瘤中,只有极少数单纯性的毛细血管瘤可自然消退,而大部分不会消退,会继续扩张增大。
3.治疗方法误区:主要表现为手术治疗和冷冻治疗;
(1)手术治疗:采用外科手术方法将病损组织切除,以达到治疗目的。但是病损区血管丰富,血量大,手术时出血量极大,常常引起严重的失血性休克,治疗中需要大量输入全血,手术难度大,危险程度高;
(2)冷冻治疗:利用液氮的挥发造成的强低温,将病损区皮肤、鲜红斑痣及鲜红斑痣周围组织冷凝,导致细胞破裂、解体、死亡,再经过机体修复过程使鲜红斑痣消失。但是此法会留下局部疤痕,在眼、口角、鼻尖、耳部治疗后常留下严重缺损性畸形及功能障碍。
4鲜红斑痣注意事项
1.照光后局部皮肤即开始出现水肿反应,一般持续3~5d。应口服泼尼松片每次mg,3次/d(儿童酌减),一般服用3d即可,以减轻水肿。应多食富含维生素C、E、胡萝卜素及纤维素的食物,促进光敏剂从体内排出。
2.水肿后期常出现少量渗出,可用无菌棉球轻轻蘸干。治疗眼周围病变,有时眼角分泌物较多,可滴用0.25%氯霉素滴眼液或涂抹红霉素眼膏。
3.照光后2~4周为结痂期,应注意避免外力触碰痂面,对结痂较厚者,应注意痂下感染,可适时给予有效的抗感染治疗。鼻唇沟、嘴角处结痂者应尽量减少引起该处肌肉活动的动作,如大笑、用力咀嚼等,以免撕裂痂面导致感染及愈合不良。另外,儿童患者的家长要看管好自己的孩予,不能和别的小朋友打闹,以免将痂皮碰掉,导致瘢痕形成。
4.静脉推注光敏剂如有不慎造成渗漏,漏出部位的避光措施要更严格,时间要更长些,否则严重者可继发瘢痕疙瘩。
5.避光注意事项 光敏剂输入体内后即应避免日光或强灯光照射全身皮肤,用血卟啉衍生物者一般需避光1个月左右,而用血卟啉单甲醚者需避光3~7天左右,此后可逐渐增加受光强度,如无光敏反应可恢复正常生活照光。
5注射治疗鲜红斑痣能治好吗
鲜红斑痣能治愈的。鲜红斑痣的治疗方式,主要是手术切除,一方面在切除病变后需要植皮,通常选全厚皮片或中厚皮片,效果较好,但注意权威选择上臂内侧为供皮区;另一方面是病变较大,手术切除鲜红斑痣后不能直接拉拢缝合,需用邻近皮瓣转移修复,或用组织扩张器疗法,即在病变周围埋植组织扩张器,2~3个月后取出,局部皮肤扩张已准备充分,再进行修复。
注射治疗是针对血管瘤的一种治疗,因为常用到激素和硬化剂类下药物。激素呢,因为副作用太多,引起孩子肥胖,骨质疏松等并发症,所以不建议使用太多。硬化剂类的药物因为使局部皮肤硬化从而停止生长发育,所以容易导致局部皮肤坏死或皮肤松弛而不太推崇使用。硬化剂治疗总体来说可以控制血管瘤瘤体增长,彻底治疗的几率不大,复发的几率大。
而鲜红斑痣属于微静脉畸形,和血管瘤是两种性质的疾病,所以针对这种不对症的治疗,患者朋友们可以不做考虑的范围,最近两年还有不少鲜红斑痣患者在问注射治疗鲜红斑痣能治好吗,可想而知,根据鲜红斑痣的最新分类来讲,注射治疗鲜红斑痣是不会有疗效的。