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新生儿黄疸的护理 正确护理新生儿黄疸

新生儿黄疸是生活中比较常见的一种疾病,但是多数的家长对于这一疾病的认识不是很深。生理性黄疸是指由于新生儿胆红素产生过多、肝脏功能不成熟导致胆红素浓度增高而出现的黄疸。足月儿的生理性黄疸是在第2~3天出现,4~5天达到高峰,7~10天消失,黄疸轻重不一,那么新生儿黄疸的护理,正确护理新生儿黄疸?下面一起来看看吧!

目录 新生儿黄疸应对有诀窍 正确护理新生儿黄疸 生儿黄疸护理注意事项 病理性黄疸治疗方法 黄疸的症状

1新生儿黄疸应对有诀窍

  1、早开奶:最好在宝宝出生30分钟内开奶。

  原因:因为初乳有轻微通便作用,能利于胎便排出,减少宝宝体内的胆红素含量,减少新生儿黄疸。

  2、多观察,勤测量:在自然光线下,观察宝宝皮肤黄染的程度。

  轻度黄疸:只是面部黄染,可在家观察。

  中度黄疸:躯干部皮肤黄染。

  重度黄疸:四肢和手足心也出现黄染,这时需要到医院化验检查。

  3、不需要抽血验黄疸。

  如果医生感觉宝宝黄疸不重,通常可以用经皮测胆仪,仪器碰一下皮肤就可以。

  如果黄疸很严重的时候,才需要及时抽血化验。

  4、吃喝要注意。

  *喂点葡萄糖水:给新生儿充足的水分,小便过少不利于胆红素的排泄。

  *喂点乳酸菌制剂:借助这些药物,可以尽早使胎便尽早排出。

  *喂点中药:利用中药起到清热解毒,利湿退黄的作用。

  5、拉撒要观察。

  观察尿尿:如果发现尿布被尿液染成特别的黄的颜色,呀抓紧时间去医院。

  观察便便:便便成陶土色,应考虑病理性黄疸,这大多由于先天性胆道畸形所导致的。/6、6、护理要积极:

  *多做抚触,可以促进血液循环,使黄疸消退。

  *去专业婴儿游泳池游泳,运动能有消退黄疸、缩短黄疸持续时间的作用。

2正确护理新生儿黄疸

  1、判断黄疸的程度。爸妈可以在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果仅仅是面部黄染,为轻度黄疸;躯干部皮肤黄染,为中度黄疸;如果四肢和手足心也出现黄染,为重度黄疸。

  2、观察大便颜色。如果大便成陶土色,应考虑病理性黄疸,多由先天性胆道畸形所致。如果黄疸程度较重、出现伴随症状或大便颜色异常应及时去医院就诊,以免耽误治疗。

  3、尽早使胎便尽早排出。因为胎便里含有很多胆红素,如果胎便不排干净,胆红素就会经过新生儿特殊的肝肠循环重新吸收到血液里,使黄疸增高。

  4、给新生儿充足的水分,小便过少不利于胆红素的排泄。

  5、在黄疽期间要注意给予足够的糖水及热力,并保护好肝脏。

  6、如果黄疽出现过早或消失过迟,或黄疸程度过重,或逐渐减轻后又再加重,婴儿精神不佳、吸奶少或拒奶等临床症状时,则属病理性黄疸,应及时去医院诊治。

3生儿黄疸护理注意事项

  注意宝宝大便的颜色

  要注意宝宝大便的颜色,如果是肝脏胆道发生问题,大便会变白,但不是突然变白,而是愈来愈淡,如果再加上身体突然又黄起来,就必须带给医生看。这是因为在正常的情况下,肝脏处理好的胆红素会由胆管到肠道后排泄,粪便因此带有颜色,但当胆道闭锁,胆红素堆积在肝脏无法排出,则会造成肝脏受损,这时必须在宝宝两个月内时进行手术,才使胆道畅通或另外造新的胆道来改善。

  观察宝宝日常生活

  只要觉得宝宝看起来愈来愈黄,精神及胃口都不好,或者体温不稳、嗜睡,容易尖声哭闹等状况,都要去医院检查。

  勤喂母乳

  如果证明是因为喂食不足所产生的黄疸,妈妈必须要勤喂食物,因为乳汁分泌是正常的生理反应,勤吸才会刺激分泌乳激素,分泌的乳汁才会愈多,千万不要以为宝宝吃不够或因持续黄疸,就用水或糖水补充。

  仔细观察黄疸变化

  黄疸是从头开始黄,从脚开始退,而眼睛是最早黄,最晚退的,所以可以先从眼睛观察起。如果不知如何看,专家建议可以按压身体任何部位,只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系,是黄色就要注意了。

  家里光线不要太暗

  宝宝出院回家之后,尽量不要让家里太暗,窗帘不要都拉得太严实,白天宝宝接近窗户旁边的自然光,电灯开不开都没关系,不会有什么影响。如果在医院时,宝宝黄疸指数超过15mg/dL,医院会照光,让胆红素由于光化的反应,而使结构改变,变成不会伤害到脑部的结构而代谢(要有固定的波长才有效)。

4病理性黄疸治疗方法

  (1)光疗:光疗可以说是治疗新生儿病理性黄疸安全有效的方法,一般光疗都需要一到两天,必要时重复照射。注意光疗时患病的宝宝应裸体,但要注意保护宝宝的眼睛及生殖器。

  (2)激素疗法:激素疗法也是治疗新生儿病理性黄疸的方法之一,这种方法能够增加肝酶活力,促进葡萄糖醛酸与胆红素结合,并阻止抗原抗体反应,可静脉滴注氢化可的松或地塞米松,也可以口服。

  (3)输血浆或白蛋白:血浆蛋白可与间接胆红素结合(1g白蛋白可结合15mg胆红素),因而可减少间接胆红素与脑细胞结合,这样可以降低核黄疸的发病率。

  (4)苯巴比妥作为酶诱导剂可激活葡萄糖醛酸转移酶,加速间接胆红素葡萄糖醛酸化,剂量5毫克/千克体重/天,口服。

  (5)中药治疗:菌陈黄(黄连、黄苓、黄柏、栀子、菌陈、大黄)或菌陈蒿汤口服。

5黄疸的症状

  1、皮肤、巩膜等组织的黄染,黄疸加深时,尿、痰、泪液及汗液也被黄染,唾液一般不变色。

  2、尿和粪的色泽改变。

  3、消化道症状,常有腹胀、腹痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泄或便秘等症状。

  4、胆盐血症的表现,主要症状有:皮肤瘙痒、心动过缓、腹胀、脂肪泄、夜盲症、乏力、精神萎靡和头痛等。

  患者可以表现出食欲减退、恶心、厌油腻、疲乏无力、尿黄如茶、肝区疼痛、发热、少数重型肝炎病例可见腹胀、少尿、出血倾向等症状。

  黄疸伴发热见于急性胆管炎、肝脓肿、钩端螺旋体病、败血症、大叶性肺炎。病毒性肝炎或急性溶血可先有发热而后出现黄疸。黄疸伴上腹剧烈疼痛可见于胆道结石、肝脓肿或胆道蛔虫病;右上腹剧烈疼痛、寒战高热和黄疸为charcot三联症,提示急性化脓性胆管炎。持续性右上腹钝痛或胀痛可见于慢性胆囊炎、病毒性肝炎、肝脓肿或原发性肝癌等。

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