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?老年人便秘灌肠怎么做

便秘是很多老年朋友都会出现的一个现象,出现便秘的时候是十分痛苦的,让人坐立不安,我们在发现有便秘的时候一定要及早的进行治疗,同时在平时的饮食上也要注意,多吃一些有助于消化的食物,这样对于缓解便秘还是有一定帮助的,有很多人会选择灌肠的方法,那么老年人便秘灌肠怎么做呢?请看下面详细的介绍。

目录 老年便秘危害很多 ?老年人便秘灌肠怎么做 老年便秘的病因 老年便秘的主要表现 老年便秘的食疗方

1老年便秘危害很多

  局部和全身不适慢性便秘可引起局部和全身症状。因粪便过于坚硬,可引起肛门疼痛、肛门坠胀、肛裂、肛周脓肿、痔疮出血。粪石的局部刺激,可造成肠黏膜损伤而形成粪性溃疡。粪石有时甚至要用器械将其捣碎或用手指挖出。另外,肠道内代谢产物及毒素不能迅速排出而滞留体内,可引起全身症状,如口苦、口中发黏,上腹胀满、两胁胀痛、嗳气,部分病人还可出现食欲不振,精神萎靡、头晕乏力、全身不适、头痛、失眠等。

  某些急性心脑血管疾病的致死诱因老年人多有高血压、动脉硬化、冠心病等,便秘往往需要动员全身的力量来排出大便,腹压增加或用力过猛使血压升高、心率加快、心肌耗氧量增加、心脏负荷加重。老年便秘患者因排便时坐位或蹲位时间较久,加上过度用力可出现头晕、乏力、心慌、气短、出汗等症状,可诱发排便性昏厥、血压升高、脑供血不足,甚至脑血管破裂,还可诱发心绞痛,甚至发生急性心肌梗死、心律失常、主动脉瘤或心脏室壁瘤破裂而猝死。这是对老年人最大的威胁,应引起警惕,禁忌用力排便。

  诱发多种疾病食物残渣中的细菌发酵,产生大量有害气体和毒素,如不能及时排出,毒素被血液吸收,可影响健康与寿命。当这些有毒物质超过肝脏解毒能力时,可随血液循环进入大脑,从而损害中枢神经,使脑神经的正常功能出现异常,对老年人可导致老年性痴呆。如便秘长期得不到解除,会导致粪便性不完全性肠梗阻,甚至是完全性肠梗阻。干燥的粪便内致癌物对肠道黏膜长期刺激,可诱发结、直肠癌。糖尿病患者便秘,因影响胃排空而不能正常进食,使血糖波动大而不易控制。老年男性便秘患者,直肠内粪便压迫肥大的前列腺,造成尿意频繁和排尿困难,久之膀胱容量增大,形成尿潴留。由于排便费力,肛门括约肌功能失调,便秘患者的直肠黏膜容易部分或全部脱出肛门外,导致直肠脱垂。

2?老年人便秘灌肠怎么做

  1、方药:主要以大承气汤为主加减,生大黄10g(后下),芒硝(分冲)9g,枳实12g,厚朴15g,并根据肿瘤类别选用生半夏、蟾皮、全蝎、蜈蚣、白花蛇舌草、半支莲、土茯苓等抗癌。

  2、灌肠方法:采用第一、第二煎混合液,煎成200~300ml药液作灌肠用。—般患者每日灌肠2次,每次100-150ml。药液温度以39℃~41℃为宜;插入肛管深度15~30cm,插入后快速将药液滴入,灌肠后,嘱患者先左侧卧,后右侧卧,最后平卧30min以上,使药液均匀地分布在肠腔内,保留1h以上,以利于药液充分吸收,更好地发挥作用。

  3、观察时间 观察7天,判定疗效。

  4、合并使用中药,根据中医辨证,灌肠同时给予生脉注射液50~l00ml,每日1~2次,静脉点滴。

3老年便秘的病因

  引起便秘的病因有肠道病变和全身性疾病,也有些患者的便秘是特发性便秘。肠道的病变有炎症性肠病、肿瘤、疝、直肠脱垂等。全身性疾病有糖尿病、尿毒症、脑血管意外、帕金森病等。经常服用某些药物容易引起便秘,如阿片类镇痛剂、抗胆碱类药、抗抑郁药、钙离子拮抗剂、利尿药等。此外,老年活动减少,膳食中缺少纤维素,都是促发便秘的因素。

  正常排便包括产生便意和排便动作2个过程。进餐后通过胃结肠反射,结肠运动增强,粪便向结肠远段推进。直肠被充盈时,肛门内括约肌松弛,同时肛门外括约肌收缩,使直肠腔内压升高,压力刺激超过阈值时即引起便意。这种便意的冲动沿盆神经、腹下神经传至腰骶部脊髓的排便中枢,再上行经丘脑到达大脑皮质。如环境允许,耻骨直肠肌和肛门内、外括约肌均松弛,两侧肛提肌收缩,腹肌和膈也协调收缩,腹压增高,促使粪便排出。

4老年便秘的主要表现

  老年便秘的主要表现是排便次数减少和排便困难,许多患者的排便次数每周少于2次,严重者长达2~4周才排便一次,然而,便次减少还不是便秘唯一或必备的表现,有的患者可突出地表现为排便困难,排便时间可长达30min以上,或每日排便多次,但排出困难,粪便硬结如羊粪状。且数量很少。此外,有腹胀、食纳减少,以 及服用泻药不当引起排便前腹痛等。体检左下腹有存粪的肠襻,肛诊有粪块。

  老年人过分用力排便时,可导致冠状动脉和脑血流的改变,由于脑 血流量的降低,排便时可发生昏厥,冠状动脉供血不足者可能发生心绞痛、心肌梗死,高血压者可引起脑血管意外,还可引起动脉瘤或室壁瘤的破裂、心脏附壁血栓脱落、心律失常甚至发生猝死。

  由于结肠肌层张力低下,可发生巨结肠症,用力排便时腹腔内压升高可引起或加重痔疮,强行排便时损伤肛管、可引起肛裂等其他肛 周疾病。粪便嵌塞后会产生肠梗阻、粪性溃疡、尿潴留及大便失禁,还有结肠自发性穿孔或乙状结肠扭转的报道。

5老年便秘的食疗方

  1、鲜土豆汁

  300克鲜土豆去皮切碎,用干净的纱布包好挤汁,饭前服用1~2汤匙,每日2~3次,适用于习惯性便秘。

  2、五仁粳米粥

  将芝麻、松子仁、柏子仁、胡桃仁、甜杏仁等五仁各10克碾碎,与粳米100克,加水煮粥。服用时加少许白糖,每日早晚服用。适用于中老年人气血两虚引起的习惯性便秘,

  3、白薯粥

  白薯300克,小米100克煮粥,熟后加入白糖,每日早晚服用。适用于老年人及产后妇女肠燥便秘伴疲乏无力者。

  4、菠菜芝麻粥

  能润燥通便,养血止血,适用于老年性便秘、痔疮等。先将100克粳米洗净放入锅中,煮至米开花时放入200克菠菜,再煮沸后放入50克芝麻、盐、味精,空腹时服用。

  5、菠菜猪血汤

  取菠菜200克,猪血150克,盐少许。将菠菜、猪血同煮,熟后加盐,然后饮汤。

标签:内科,消化内科,胃肠疾病,便秘,

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