当前位置:网站首页>健康百科 >正文

小孩反复腹泻怎么办呢

一般在生活中如果遇到有小孩反复腹泻的话都会比较的难受,因为每一个父母都是爱自己的孩子的,看到孩子难受你肯定也不好受,那么遇到孩子腹泻的问题你就应该要及时的调理,但事实上很多的家长都对这方面的知识比较匮乏,小孩反复腹泻怎么办呢?下面为大家简单的介绍一下。

目录 小儿腹泻的原因 小孩反复腹泻怎么办呢 小儿腹泻症状 小儿腹泻家长应该注意什么 小儿腹泻的护理措施有哪些

1小儿腹泻的原因

  小儿腹泻有多种病因、多种因素所致,分内在因素、感染性及非感染性三类。

  1、内在因素

  (1)机体防御功能较差:婴幼儿时期,孩子免疫功能较差,血液中的免疫球蛋白和胃肠道SIgA均较低,胃肠屏障功能较弱,对感染因素防御功能差。

  (2)消化系统发育不成熟:婴幼儿时期,神经系统对胃肠道调节功能较差,不易适应食物的质和量,且生长发育快,营养物质的需要相对较多,胃肠道负担较大,消化功能经常处于紧张状态,易发生消化功能紊乱。

  2、感染因素

  (1)肠道感染:主要由细菌和病毒引起,有:

  ①细菌:大肠埃希杆菌、空肠弯曲菌、耶尔森菌、金黄色葡萄球菌等。

  ②病毒:轮状病毒,是引起婴幼儿腹泻的主要病原。诺沃克病毒、肠道腺病毒、星状病毒、冠状病毒等。

  ③真菌和原虫:真菌感染主要为白色念珠菌,一些原虫的感染如蓝氏贾第鞭毛虫、结肠小袋虫、阿米巴原虫等。

  (2)肠道外感染:小儿患上呼吸道感染、肺炎、肾盂肾炎、中耳炎、皮肤感染及其他急性感染性疾病时可伴有腹泻,这是由于发热及病原体毒素的影响,使消化功能紊乱,酶分泌减少,肠蠕动增加所致。

  3、非感染因素:

  (1)饮食因素:过多过早给孩子喂哺大量淀粉类、脂肪类食物,突然改变食物品种和断奶等均可导致小儿腹泻。

  (2)气候因素:气候突然变化,使肠蠕动增加,消化酶和胃酸分泌减少,可诱发腹泻。

  (3)过敏因素:乳糖不耐受症、糖原性腹泻、原发性肠吸收不良等都可引起腹泻。

2小孩反复腹泻怎么办呢

  1、避免食用高纤维食物

  大部分的植物纤维均有促进肠蠕动的作用,因此在儿童腹泻时,小儿腹泻患者应避免食用纤维较多的食物,如叶菜类、笋类、瓜类、全谷类等。若为轻微的腹泻,则可选择叶菜较细嫩、纤维较少的食物,而且分量不宜过多。

  2、供给主食类食物

  要给儿童提供热量,宜补充米饭等五谷食物,如婴幼儿营养米粉、粥、白吐司等,但仍须视儿童的年龄及腹泻情况而定。一般而言,婴幼儿营养米粉容易消化,可防治小儿腹泻。

  对于已经会咀嚼的儿童,可喂粥及骨头汤,除可补充热量外,亦可提供流失的电解质。较大的儿童则可去皮的白吐司当作点心食用。

  3、注意蛋白质的摄取

  建议选择瘦肉、去皮的鸡肉、鱼类、蛋、豆腐等较不油腻且又含蛋白质的食物。海鲜类的油脂含量虽然很低,但若要食用,须确保新鲜、卫生、以免因储存不当,食用后造成有害菌侵入体内,再度引起小儿腹泻。

  4、小儿腹泻的饮食需注意烹调方式 烹调方式应选择清蒸、水煮的方式,避免油炸、油煎等不易消化的制作。

3小儿腹泻症状

  小儿腹泻临床主要表现为大便次数增多、排稀便和水电解质紊乱。按腹泻的按程度分2型:轻型(单纯性腹泻)、重型(中毒性腹泻)。

  1、轻型腹泻:主要是胃肠道症状,小儿每日大便次数多在10次以下,少数病例可达十几次,每次大便量不多,稀薄或带水,呈黄色,有酸味,常见白色或黄白色奶瓣和泡沫,可混有少量粘液。一般无发热或发热不高,伴食欲不振,偶有溢乳或呕吐,无明显的全身症状,精神尚好,无脱水症状,多在数日内痊愈。

  2、重型腹泻:

  (1)胃肠道症状腹泻频繁,10—30次/日以上,水份多而粪质少,或混有粘液的稀水便多,同时可伴有腹胀和呕吐。

  (2)脱水:一般分为三度:

  轻度脱水:失水量约为体重的5%(50ml/kg)。精神稍差,皮肤干燥、弹性稍低、眼窝、前囟稍凹陷,哭时有泪,口腔粘膜稍干燥,尿量稍减少。

  中度脱水:失水量约占体重的5%—10%以上(50—100ml/kg)。精神萎靡,皮肤干燥、弹性差,捏起皮肤皱褶展开缓慢,眼窝和前囟明显凹陷,哭时少泪,口腔粘膜干燥,四肢稍凉,尿量减少。

  重度脱水:失水量约为体重的10%以上(100—120ml/kg)。精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡或昏迷。皮肤明显干燥、弹性极差,捏起皮肤皱褶不易展平,眼窝和前囟深陷,眼睑不能闭合,哭时无泪,口腔粘膜极干燥。

  (3)代谢性酸中毒:病儿呼吸深快,有苹果酸味,口唇樱桃红色或口周发绀,烦躁不安或精神萎靡、昏睡。血浆碳酸氢根离子降低,PH<7.3。

  (4)低血钙症:易出现在腹泻较久或有活动性佝偻病患儿,尤其易发生在输液和酸中毒纠正后,可发生喉痉挛、手足搐搦、惊厥,一般血清钙低于2mmol/l。

  (5)低镁血症:当低血钙症状用钙剂治疗无效时,应考虑此症的可能,血镁常低于0.6mmol/l。

  (6)低血钾症:患儿精神萎靡,哭声小,肌无力,腹胀、肠麻痹、尿潴留、心率减慢、心音低钝、心律失常,严重者可因心脏停搏,呼吸肌麻痹而死亡。血清钾低于3.5mmol/l,心电图可有不同程度的改变。

  (7)低磷血症:重者血磷可低于0.5mmol/l,患儿可嗜睡、昏迷、软弱乏力、心肌收缩无力、呼吸变浅、溶血、糖尿等。

4小儿腹泻家长应该注意什么

  小儿腹泻后,除积极治疗外,家庭护理也很重要,家长应该注意以下几点:

  不要大补:有些家长千方百计地喂孩子巧克力、牛奶、鸡蛋等高脂肪、高蛋白的食物,想以此弥补患儿腹泻造成的损失,殊不知这样做反而会加重胃肠负担,使腹泻长时间不愈。此时,宜给孩子吃些易消化食物,如米汤、糖盐开水,甚至暂时禁食,使胃肠得以休息,功能得以恢复,加快疾病的痊愈。

  注意腹部保暖:小儿腹部容易受寒,而患有腹泻的儿童,肠蠕动本已增快,如腹部再受凉则肠蠕动更快,从而加重病情。

  注意保护好患儿的臀部:由于排便次数增多,肛门周围的皮肤及黏膜必定有不同程度的损伤,家长在护理中要特别注意肛门部位。便后应用细软的卫生纸轻擦,或用细软的纱布蘸水轻洗,洗后可涂些油脂类的药膏,以防红臀。如果是婴儿,要及时更换尿布,避免粪便尿液浸渍的尿布与皮肤摩擦而发生破溃。对于患儿用过的便具、尿布以及被污染过的衣物、床单,都要及时洗涤并进行消毒处理,以免反复感染或传染给他人。

5小儿腹泻的护理措施有哪些

  1.腹泻的护理

  (1)评估相关因素,去除病因。腹泻常见原因是饮食不当及肠内感染,应停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及过敏的食物。感染引起的腹泻可按医嘱用抗感染的药物。

  (2)观察并记录排便次数、性状及腹泻量,收集粪便送检。

  (3)做好消毒隔离,与其他患儿分室居住。食具、衣物、尿布应专用,护理患儿前后要洗手,对腹泻患儿的粪便,被污染的衣、被进行消毒处理,防止交叉感染。

  2.体液不足的护理

  (1)防止体液继续丢失通过调整饮食和按医嘱用药控制感染;呕吐重者可按医嘱应用止吐药。

  (2)按医嘱补充液体纠正脱水

  1)口服0RS液:适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者。累积损失量按轻度脱水50m1/kg、中度脱水80~100m1/kg喂服,于4~6h喂完;继续损失量根据排便次数和量而定。一般每1~2min喂5ml(约l小勺),稍大的患儿可以用杯子少量多次饮用。若呕吐,可停10min再喂,每2~3min喂5ml.注意事项:①服用0RS液期间应让患儿照常饮水,防止高钠血症的发生;②如患儿眼睑出现水肿,应停止服用ORS液,改用白开水;③新生儿或心、肾功能不全,休克及明显腹胀者不宜应用0RS液。

  2)静脉补液:适用于中度以上脱水的患儿。

  ①定量:补液总量包括三部分,即累积损失量、继续损失量及每日生理需要量。以上三部分合计液量,在禁食情况下,入院第一天应供给液体总量为:中度脱水120~150m1/kg;重度脱水150~180m1/kg.上述补液量适用于婴幼儿。

  ②定性(输液种类):根据脱水性质而定。低渗性脱水用2/3张溶液;等渗性脱水用1/2张溶液;高渗性脱水用1/3或1/5张溶液。上述混合液的配制方法参见第五节小儿液体疗法的护理。

  ③定速(输液速度):要根据脱水的程度和性质确定。重度脱水伴有周围循环衰竭时,应首先迅速滴入或直接静脉推注等张含钠液,以迅速扩充血容量,纠正休克,然后再继续输入液体。低渗性脱水时输液速度应稍快,高渗性脱水时速度宜稍慢。一般累积损失量(约为补液总量的1/2)应于8~12h补足,滴速约为每小时8~10m1/kg.继续损失量、生理需要量则在补充累积损失量以后的12~16h内均匀滴入,滴速为每小时5m1/kg.在补液过程中还要随时根据患儿病情的变化调节输液速度。

  ④注意事项:

  a.输液速度过快易发生心力衰竭及肺水肿,速度过慢脱水不能及时纠正。

  b.补液中应密切观察患儿前囟、皮肤弹性、眼窝凹陷情况及尿量,若补液合理,3~4h应排尿,表明血容量恢复。若24h患儿皮肤弹性及眼窝凹陷恢复,说明脱水已纠正。若尿量多而脱水未纠正,表明输入的液体中葡萄糖液比例过高;若输液后出现眼睑水肿,说明电解质溶液比例过高。

  c.及时观察静脉输液是否通畅,局部有无渗液、红肿。

  d.准确记录第一次排尿时间、24h出入量,根据患儿基本情况,调整液体入量及速度。

  3.营养不足的护理对轻型腹泻患儿可继续进食日常饮食,暂停添加辅食;重型腹泻按医嘱暂时禁食,待症状减轻尽早恢复喂养。母乳喂养者继续哺喂母乳,暂停辅食;人工喂养者可停喂牛奶和辅食,4~6h后逐渐恢复进食,但要注意由少量逐渐增多、少量多餐,可等量米汤、水稀释牛奶、米粥或面条。病毒性肠炎患儿有双糖酶缺乏,改为豆制代乳品或发酵乳。腹泻停止后继续给予营养丰富的饮食,每天加餐一次,共2周,可赶上正常生长水平。营养不良、慢性腹泻恢复期需更长时间。

  4.预防皮肤受损的护理选用清洁、柔软的尿布避免使用塑料布包裹,注意及时更换,每次便后用温水清洗臀部,蘸干,涂油,保持会阴部及肛周皮肤干燥,预防臀红。局部发红有渗出或有潜在溃疡者,可采用烤灯、理疗促使创面干燥愈合。

  5.电解质紊乱的护理

  (1)补液后密切观察患儿的精神、肌张力及腱反射等变化,注意有无低钾血症或低钙血症的表现;遵医嘱及时采血做电解质分析。

  (2)根据医嘱及时补充钾、钙、镁等电解质。输液后有尿时即可开始静脉补钾,氯化钾的浓度不超过0.3%,滴速不宜过快,严禁静脉推注,以免引起心跳骤停。若补液中出现抽搐,可静脉缓慢注射钙剂,时间不得少于10min.镁剂需深部肌肉注射。

  6.代谢性酸中毒的护理密切观察酸中毒的症状和体征,遵医嘱采集动脉血、补充碱性溶液。

  7.对症处理

  (1)眼部护理重度脱水患儿泪液减少,结膜干燥,昏迷病人眼睑不能闭合,角膜暴露容易受伤引起感染。可用生理盐水浸润角膜,点眼药膏,眼罩覆盖。

  (2)发热的护理监测体温变化,体温过高应给予物理或药物降温,应及时擦干汗液,更换潮湿衣被,多饮水,做好口腔及皮肤护理。

  (3)腹痛护理可轻轻按摩患儿腹部做好腹部保暖或热敷,转移患儿注意力,严重者可遵医嘱应用解痉、镇痛药物。

标签:内科,消化内科,胃肠疾病,

喜欢就赞一下

相关推荐

    一:报警器燃气技术百科问题1:燃气报警器能起到怎样的作用?答:燃气报警器作用就是当工业环境中燃气气体泄露,燃气报警器检测到气体浓度达到爆炸或中毒报警器设置的临界点时,燃气报警器就会发出报警信号。燃气报警器适用于煤气、天然气、石油液化气等可燃

    工业百科发布时间:2025-04-07阅读:(49)

    一:西门子低压电器产品技术百科问题1:西门子微型断路器5sy什么意思答:西门子微型断路器5sy是产品系列号。SY为紧凑型微型断路器。西门子断路器是西门子自动化与驱动集团下重要产品。西门子断路器包括:紧凑型断路器。微型断路器。塑壳断路器。框架

    工业百科发布时间:2025-04-07阅读:(54)

    一:宁夏erp企业财务系统技术百科问题1:ERP系统为企业财务会计带来哪些改变答:2、商品有效期管理,库存超缺报警,并可联查溯源,中兴通用友解答3、可以报表统计与剖析角色化,按应用角色多角度停止业务剖析;4、可以有效防止数据反复入账;5、可

    工业百科发布时间:2025-04-07阅读:(53)

    一:畜牧养殖专业技术百科问题1:畜牧类专业都包括什么畜牧养殖专业答:畜牧兽医专业、动物医学专业、动物药学专业、动物防疫与检疫专业、动物医学检验技术专业、宠物养护与驯导专业、实验动物技术专业、饲料与动物营养专业、特种动物养殖专业、畜牧工程技术

    工业百科发布时间:2025-04-07阅读:(51)

    一:透明口罩技术百科问题1:日本推出口鼻处透明口罩,这种口罩有实用价值吗?答:日本的奇葩发明可不仅仅只是这一个,在这之前由大学生和当地冰淇淋公司推出了一款铁味的冰淇淋。这款冰淇淋外表看上去黑黑的,而且里面还加入了铁粉,所以吃起来就如同在吃铁

    工业百科发布时间:2025-04-07阅读:(38)

    一:安吉尔商务净水技术百科问题1:大家知不知道购买安吉尔商务净水机包不包括碳虑罐、砂虑灌及反渗透膜答:一般净水机里面有滤芯的,但是到了需要更换滤芯的时候,就需要自己购买的。问题2:净水器选什么牌子比较靠谱,安吉尔怎么样?安吉尔商务净水答:可

    工业百科发布时间:2025-04-07阅读:(56)