很多人都知道三叉神经痛这种疾病,但是这种疾病如果治疗不及时,或者是治疗效果不佳的话,那么就有可能会导致一些并发症的发生,对于三叉神经痛会升级为三叉神经麻痹,这样的现象治疗起来会更加的麻烦,而三叉神经麻痹之后对人们的影响也是很大的,但是还是需要及时治疗的, 那么下面我们就来看看这个三叉神经麻痹到底该怎么办?
目录
1三叉神经麻痹症状有哪些
1.西医药治疗
①卡马西平:为首选药物,初服100毫克,日2次,服1日以后每日增加100毫克,直到疼痛停止。每日最大量不应超过1咖忉e,以后逐渐减小药量,确定最小有效量维持。但应定期检查肝功能与造血功能,孕妇忌用。副作用参见药物书籍。
②苯妥英钠:初服100毫克,每日3次;如无效可每日增加100毫克,最大量不超过每日600毫克。如产生头晕、行走不稳、跟球震颤等中毒症状应立即减量到中毒反应消失为止。
③以上药物治疗无效以后,可用氯硝西泮4--6毫克/日,副作用有嗜睡和步态不稳。
2.中医药治疗
①风寒阻络:颜面阵发性疼痛,紧束感,遇寒加重,遇热稍减,或伴恶寒发热,鼻流清涕,口不渴,舌淡苔薄白,脉浮紧。 取川芎20克,荆芥、防风、羌活各10克,白芷12克,细辛3克,全蝎5克,蜈蚣3条,薄荷、生甘草各6克。此方祛风散寒,通络止痛。
②风热伤络:面部灼热疼痛,遇热加重,恶风,微渴,舌边尖红苔薄黄,脉浮数。 用桑叶、白菊花、连翘各12克,苇根15克,忍冬藤20克,蔓荆于10克,川芎9克,全蝎5克,薄荷、生甘草各6克。此方疏风散热,通络止痛。
③痰火上扰:面部阵发性闷胀灼痛,常进食时发作,局部喜冷凉,头昏而沉,口渴不欲饮,时吐痰涎,胸浣痞闷,舌苔厚腻,微黄,脉弦滑。 取茯苓15克,橘红、枳实、竹茹、瓜蒌、厚朴各12克,半夏、川芎各10克、甘草6克,全蝎5克。此方化痰清热,通络止痛。
④肝胆火炽:颜面阵发剧痛,刀割样,灼热感,烦躁易怒,胁痛口苦,头晕目赤,咽干口渴,尿赤,舌红苔黄,脉弦数。 用栀子、黄芩、柴胡、僵蚕、菊花各10克,石决明(先下)、龙胆草、生地、白芍各15克,蝉衣、木通、甘草各6克。此方清肝泻火止痛。
⑤阳明胃热:颜面灼痛,前额胀痛,齿痛口奥,大便秘结,舌红苔黄腻或燥,脉弦滑。 取生石膏30克,菊花、生地各15克,薄荷12克,丹皮10克,川芎9克,生大黄(后下)、黄连、甘草各6克。此方清胃泻热。
⑥阴虚阳亢:颜面灼痛伴抽搐,头目眩晕,面色潮红,腰膝无力,耳鸣失眠,舌红无苔或少苔,脉细数。 用龟板20克(先下)、青葙子各20克,生熟地各16克,石决明(先下)、山萸肉各15克,知母、丹皮、元参1、蜈蚣各1O克,全蝎5克。此方滋阴潜阳,熄风通络。
⑦络脉淤阻:日久不愈,痛有定处如针刺,面色晦暗,目涩,皮肤粗糙,心悸,舌质紫暗或有斑点,脉弦细涩。 取川芎15克,赤芍、僵蚕各12克,香附10克,桃仁、红花各9克,全蝎5克,麝香o.5克(冲),老葱3根。此方活血化淤通络。
3.针刺治疗 ①体针:主穴取患侧太阳穴,下关,辅助穴取健侧合谷。第一支痛配阳白、攒竹、鱼腰;第二支痛者配四白、迎香、禾酵;第三支痛配承浆、颊车。 ②耳针:面颊、上颌、下颅、神门、枕。 4.其他治疗 患者每天起床后和睡觉前,可用木梳从前额经过头顶梳至后颈部,开始时每分钟梳25次左右,5分钟后逐渐加快速度。用力要均匀,以不划伤头皮为度,每次梳10分钟,1周后疼痛可逐渐减轻,1个月后便基本痊愈。 上述治疗无效者可考虑手术治疗;不适宜手术者可选择封闭治疗。
4)预防与调养: 主要指缓解期预防复发。急性期除应活血祛风止痛外,尚应配合平肝,健脾,温肾之药。缓解期(平稳期)则调理气血,疏通血脉,改善全身状况。致于具体用药则需辩证施治,不可千篇一律。
以上就是针对这个三叉神经麻痹的治疗方法,如果自己或者是家人们患上了这样的疾病,那么就要及时的采用以上的方法来给自己做好及时的改善,在治疗三叉神经麻痹的时候要记得合理的给自己安排膳食,要记得改善一下不良的生活习惯,更要记得在治疗疾病的时候改善自己的心理压力。
2三叉神经的介绍
三叉神经(n.trigminus)为混合神经,是第5对脑神经,也是面部最粗大的神经,含有一般躯体感觉和特殊内脏运动两种纤维。支配脸部、口腔、鼻腔的感觉和咀嚼肌的运动,并将头部的感觉讯息传送至大脑。三叉神经由眼支(第一支)、上颌支(第二支)和下颌支(第三支)汇合而成,分别支配眼裂以上、眼裂和口裂之间、口裂以下的感觉和咀嚼肌收缩。
三叉神经痛就是大家所说的“脸痛”,出现这种症状是很容易与牙痛相混淆的,一般发生在面部,它是一种比较常见的神经内、外科病,这种病大多数在40岁起病,而且一般多发病于中老年朋友,女性朋友较多,这种病的特点是:在人体的头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,闪电样、烧灼样、难以忍受的剧烈性疼痛。
3三叉神经的形态
三叉神经含有一般躯体感觉和特殊内脏运动两种纤维
特殊内脏运动纤维
特殊内脏运动纤维始于三叉神经运动核,其轴突组成三叉神经运动根,自脑桥腹侧面与小脑中脚移行处出脑,位于感觉根的前内侧,随下颌神经分布至咀嚼肌等。
一般躯体感觉纤维
一般躯体感觉纤维的胞体集中在三叉神经结内,此结位于颞骨岩部尖端的三叉神经压迹前面。三叉神经结有假单极神经元组成,其中枢突聚集成粗大的三叉神经感觉根,由脑桥腹侧面入脑后,止于三叉神经脑桥核及三叉神经脊束核,其周围突分布于头面部皮肤和眼、鼻及口腔的粘膜。
4三叉神经的预防
1、三叉神经痛的预防护理一定要注意饮食的调护,适合选择易消化、质地较软的食物,而且饮食一定要有规律。一定不要吃油炸、刺激以及过酸、过甜和热性食
物;饮食的营养一定要丰富,多吃些含有维生素和清热解毒的食物,尤其是新鲜的蔬菜水果和豆制品等,少吃肥肉,多吃瘦肉,口味要清淡。
2、三叉神经痛的疼痛扳机点特别的多,所以患者在漱口、说话、刷牙以及洗脸的时候要动作轻柔,以防碰触扳机点而诱发疼痛。
3、三叉神经痛的预防护理方法有哪些?冬季会特别的寒冷,而寒风又能刺激三叉神经,从而诱发疼痛的发作。所以建议患者做好保暖工作,不要用过冷或过热的水洗面。另外,卧室内的环境要空气清新,但不能有寒风的侵入。
4、患者的情绪与三叉神经痛的发作有密切的关系,因此患者要保持愉快的心情,平时多听些柔和的音乐,释放内心的压力。此外,患者还要参加体育锻炼,提高身体的抵抗力。
5三叉神经的鉴别诊断
一)三叉神经炎:病程短,疼痛呈持续性,三叉神经分布区感觉过敏或减退,可伴有运动障碍,在受累的三叉神经分支有明显的压痛。神经炎多在感冒或副鼻窦炎后发病。
(二)小脑桥脑角肿瘤:疼痛发作可与三叉神经痛相同或不典型,但多见于30岁以下年青人,多有三叉神经分布区感觉减退,并可逐渐产生小脑桥脑角其它症状和体征。以胆脂瘤多见,脑膜瘤、听神经瘤等次之,后两者其它颅神经受累,共济失调及颅内压增高表现较明显。X线片、特殊造影、CT等可协助确诊。
(三)颅底转移癌:最常见为鼻咽癌,常伴有鼻衄、鼻塞,可出现多数颅神经麻痹,颈部淋巴结肿大,作咽部检查、活检、颅底X线检查可确诊。
(四)三叉神经半月节肿瘤:可见神经节细胞瘤,脊索瘤等,可有持续性疼痛,患者三叉神经感觉,运动障碍明显。颅底X线可能有骨质破坏等改变。二、三叉神经麻痹单独出现较少,常与三叉神经疼痛(继发性三叉神经痛)同时出现。