念珠菌性外阴阴道炎(VVC)是一种常见多发的外阴阴道炎症性疾病,近年来呈逐年增长趋势,大约有3/4的妇女在其一生中至少有一次阴道念珠菌感染。下面,大家一起来看看吧。
目录
1念珠菌性阴炎怎么治
念珠菌性外阴阴道炎(VVC)是一种常见多发的外阴阴道炎症性疾病,近年来呈逐年增长趋势,大约有3/4的妇女在其一生中至少有一次阴道念珠菌感染。
病因:念珠菌性阴道炎由白色念珠菌感染所致,最适于念珠菌繁殖的pH值为5.5—6.5,当阴道中糖原增多,酸度增加时,即迅速繁殖引起炎症,故多见于孕妇、糖尿病病人及接受大量雌激素者,如长期应用抗菌素,改变了阴道内微生物之间的相互抑制关系,亦易使念珠菌得以繁殖而引起感染。念珠菌可存在于人的口腔、肠道与阴道黏膜上而不引起症状,这三个部位的念珠菌可互相传染,当局部环境条件适合时易发病。间接接触也是念珠菌性阴道炎的一条传播途径。本病有特效的治疗药物和方法。治愈率高,反复发作者主要是不注意卫生,未实行巩固治疗所致。因此,欲治愈本病,注意卫生,临床治愈后再巩固治疗2疗程及已婚者对方有症状应同时治疗是关键。
主要症状:患上念珠菌性阴道炎典型症状就是外阴瘙痒,患者的瘙痒症状时轻时重,时发时止,瘙痒严重时坐卧不宁,寝食难安,炎症较重时还可能出现小便痛,性交痛,白带明显增多。白带增多是本病的另一主要症状,白带一般很稠,典型的念珠菌性阴道炎的白带呈豆腐渣样或乳凝块状。当然,最后确诊还要到医院检查,患者一定不要根据自己的判断自行买药治疗疾病,因为这可能会延误其他疾病的诊断。
诊断依据 外阴奇痒,白带呈白色稠厚豆渣样。阴道黏膜红肿,严重的形成浅溃疡。阴道分泌物中找到白色念珠菌。
治疗原则:
①去除易感因素及致发病的基础疾病,如控制糖尿病,改用低求偶素的避孕药;②治疗性伴:③浴巾、内裤等贴身用品应常煮沸消毒,在阳光下晒干;④足量、足程用药,注意耐药菌株的发生,必要时可全身及局部联合用药;⑤多次复发或感染持久不愈者,可较长期应用抗复发的预防性药物。
治疗方法:一般治疗;积极治疗可以引起阴道炎的其他疾病,消除易感因素。保持外阴清洁干燥,避免搔抓。治疗期间禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。改变阴道酸碱度,采用碱性溶液冲洗外阴、阴道,改变阴道的酸碱度,对霉菌的生长繁殖会有抑制作用。可使用2%-4%的小苏打水冲洗阴道,每日1—2次,2周为1疗程。冲洗后要拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制念球菌的生长。
阴道上药:使用咪唑类栓剂阴道上药,对霉菌性阴道炎有很好的疗效。克霉唑栓每晚1粒,于冲洗后纳入阴道,10—14天为1疗程;或达克宁栓每晚1粒,冲洗后阴道上药,7天为1疗程。
外用药膏使用克霉唑软膏或达克宁软膏外涂,可以治疗因霉菌感染引起的外阴炎,减轻外阴痒痛的症状。每日外涂数次,应用2周。益肤清软膏是以益康唑为主药:加有少量局部类固醇治疗剂制成,止痒效果良好,对患霉菌性外阴炎、阴道炎外阴痒痛难耐者更适合。外涂外阴,早晚各1次。
口服用药:由于霉菌感染可以通过性生活在夫妻间相互传染,因此可以通过口服用药对双方进行治疗,口服药同样可以抑制肠道念珠菌。氟康唑口服:一次150毫克,顿服。或斯皮仁诺口服:如为初次感染念珠菌阴道炎,每次服200毫克,于早、晚饭后服用,仅服1天;如为复发性霉菌性阴道炎,斯皮仁诺药量需加大,可每次服200毫克,每日1次,连服3天,也可每日服2次,每次100毫克,连服3天。服药均在饭后。
对于反复发作性念珠菌外阴阴道炎(复发3次/年以上),有人提倡预防性用药可以大大降低复发率。如酮康唑100毫克/天,连服6个月,但应监测对肝脏的影响,亦可口服制霉菌素消除直肠念珠菌。有条件者可进行念珠菌抗原的脱敏疗法。对免疫功能低下者,可并用免疫增强剂及免疫调节剂。以上药物治疗均需在医生指导下服用。
注意事项:平时要注意,尤其是外衣内衣要分开洗。按时吃药,坚持洗外阴。内裤洗完要放在干净地方。最多一个星期就没什么症状了。穿纯棉内裤,不要穿那种特别紧的乱七八糟材料做的。来例假的时候勤换卫生巾。最好不要用卫生护垫,因为卫生护垫不透气,念珠菌最喜欢在潮湿不透气的地方生长。达克宁栓是子弹型的,每个都是独立包装的。在尖的那一头撕开包装,但是不要全部取出来。把露出来的部分在热水上烘到略化,就可以上药了,霉菌、念球菌都管用。如果你还是处女,内部不痒,就不用插进去了。用药两天还没有好转,最好去医院。
2念珠菌性阴炎的症状
1、外阴瘙痒、灼痛症状严重时坐卧不宁,痛苦异常;
2、可有尿频、尿痛及性交痛;
3、白带增多典型的白带呈白色稠厚豆渣样。检查时可见小阴唇内侧及阴道粘膜上附着白色膜状物,擦除后露出红肿粘膜面。急性期还可能见到白色膜状物覆盖下有受损的糜烂面及浅溃疡。
3念珠菌性阴炎的治疗方法
念珠菌是一种真菌,通常引起阴道炎的是念珠菌中的白色念珠菌.此菌呈卵圆形,有芽孢及细胞发芽伸长而形成的假菌丝.念珠菌对热的抵抗力不强,加热至60℃1小时后即可死亡.但对干燥,日光,紫外线及化学制剂等抵抗力较强.
意见建议:
生殖器念珠菌病的治疗(一)常用的外治疗法:(1)用2%苏打水冲洗阴道,外阴,每日1次,10次为1疗程.一般冲洗阴道后要放入阴道纳药.(2)制霉菌素粉剂,片剂,栓剂,软膏剂塞入阴道或涂于阴部,每次10~20万单位,每天1次,10~14天为1疗程(3)克霉唑栓剂每次500mg纳入阴道,每日3~4次,连用2周.(4)1%龙胆紫水溶液涂擦阴道及外阴,每周3~4次,连用2周.(二)外阴阴道念珠菌病主要是局部用药,咪唑类抗真菌药比制霉菌素效果好.经咪唑类抗真菌药治后,80%-90%的患者症状消失,念珠菌培养阴性.1.3%碳酸氢钠溶液冲洗外阴阴道或1:5000龙胆紫溶液灌注阴道,每日1-2次.2.制霉菌素栓剂或咪唑类抗真菌药栓剂,如克霉唑,咪康唑,益康唑,布康唑,每晚一枚,塞入阴道深处,共1-2周.3.外阴炎可外涂咪唑类抗真菌制剂,如克霉唑霜,咪康唑霜,益康唑霜,酮康唑霜或联苯苄唑霜等.4.如上述方法治疗效果欠佳时可内服下列药物:①酮康唑,每日400mg,共5天;②氟康唑150mg单剂量一次口服;③伊曲康唑200mg,每日2次(一日疗法)或200mg每日一次,连服3天.
4念珠菌性阴炎的预防
预防念珠菌性阴道炎的注意事项,在日常生活中,要注意讲究日常卫生,勤洗勤换内衣尤其是裤头,并且换下的衣物尽量有热水洗(最好的方式是将衣服放入沸水中煮),放在通风向阳地方晾晒;避免公共场所的交叉感染。要少吃辛辣、甜腻的食物。因辛辣食品容易发生燥热,使内脏热毒蕴结,出现前后阴痒痛等症状,引发念珠菌性阴道炎;念珠菌喜欢甜的环境,如果经常吃糖,就会导致霉菌在糖原高的环境里生长繁殖,而导致霉菌性阴道炎
阴道念珠菌常与其他部位霉菌感染、并存或交互感染,如口腔及肠道的霉菌等。必要时要在这些部位取材作霉菌镜检或培养。对有典型临床表现及霉菌阳性者,应及时治疗。预防念珠菌阴道炎的注意事项中对于顽固性或经常反复发作的念珠菌性阴道炎患者,性传递也是导致复发的原因之一。要在治疗后进行三次以上检查确定治愈在合理性过性生活。
5念珠菌性阴炎的食物注意
食物也能帮助预防阴道炎:1、必需的脂肪酸和大蒜确保能获得足够的脂肪酸,它们具有抗真菌的特性。必需的肪酸在坚果、种子和多脂的鱼类中可以找到。在治疗念珠菌阴道炎期间,每天嚼一瓣生蒜会很有帮助。2、喝酸奶可以预防阴道炎酸奶一直是防治阴道炎的民间偏方之一,且经过临床实验证实,喝酸奶确实可以预防阴道念珠菌的感染。酸奶含有大量活乳酸菌,可抑制人体内包括白色念珠菌在内的其他杂菌的过度繁殖,故有抗菌防病的作用。酸奶不仅物美价廉,且营养丰富,是防病保健的佳品。但是,不要选用果味酸奶,它所含的高 糖分会给念珠菌提供滋养。3、忌辛辣食品。辛辣食品多食易生燥热,使内脏热毒蕴结,出现前后阴痒痛等症状,从而使本病症状加重。4、忌海鲜发物。带鱼、虾、蟹等腥膻之品会助长湿热,食后能使外阴瘙痒加重,不利于炎症的消退,故应忌食。5、忌甜腻食物。油腻食物如猪油、奶油、牛油等,高糖食物如巧克力、甜点心等,这些食物有助湿增热的作用,会增加白带的分泌量,并影响治疗效果。6、忌烟酒。这是由于烟草中的尼古丁可使动脉血与氧的结合力减弱,酒能助长湿热,故药当禁忌,同样,含酒饮食如酒酿、药酒等均不宜饮用。7、宜多食用含维生素B丰富的食物,例如小麦、高粱、芡实、蜂蜜、豆腐、鸡肉、韭菜、牛奶等;宜多食水果和新鲜蔬菜。