当前位置:网站首页>健康百科 >正文

甲状腺结节手术指征的治疗方法

甲状腺结节是一种多发性的疾病,在生活中很常见,其实这种病就是在甲状腺里面有了肿块,这些肿块会随着人们的吞咽动作而上下移动。甲状腺结节的病因有很多,比如甲状腺炎症或者是自身免疫等等。治疗甲状腺结节一般都是药物治疗与其他治疗。那么,良性甲状腺结节需要做手术吗?

目录 甲状腺结节什么原因引起的呢 甲状腺结节手术指征的治疗方法 甲状腺结节的危害 甲状腺结节应该如何预防呢 甲状腺结节治疗有哪些误区

1甲状腺结节什么原因引起的呢

  原因一:单纯性甲状腺肿为引起结节性甲状腺肿最常见的病因。病史一般较长,往往在不知不觉中渐渐长大,而于检查时偶然被发现。结节是腺体在增生和代偿过程中发展而成的,大多数呈多结节性甲状腺肿,少数为单个结节性。大部分结节为胶性,其中有因发生出血、坏死而形成囊肿;久病者部分区域内可有较多纤维化或钙化,甚至骨化,由于结节的病理性质不同,它们的大小、坚度、外形不一。甲状腺出血往往有骤发肿痛史,腺内有囊肿样肿块;有胶性结节者,质地较硬;有钙化及骨化者,质地坚硬。

  原因二:甲状腺炎

  1、亚急性甲状腺炎:

  结节的大小视病变范围而定,质地常较硬。有典型的病史,包括起病较急,有发热、咽痛及显着甲状腺区疼痛和压痛等表现。急性期,甲状腺摄131碘率降低,显像多呈“冷结节”,血清T3和T4升高,呈“分离”现象,有助于诊断。

  2、慢性淋巴细胞性甲状腺炎:

  为对称弥漫性甲状腺肿,无结节;有时由于肿大不对称和表面有分叶,可状似结节,硬如橡皮,无压痛。此病起病缓慢,呈慢性发展过程,但与甲状腺癌可同时并发,临床上不易作出鉴别,须引起注意。抗甲状腺球蛋白和微粒体抗体滴度常升高。甲状腺细针穿吸细胞学检查有助诊断。

  3、侵袭性纤维性甲状腺炎:

  结节坚硬且与腺体外邻近组织粘着固定。起病和发展过程缓慢,可有局部隐痛和压痛,伴以明显压迫症状,其临床表现如甲状腺癌,但局部淋巴结不大,摄131碘率正常或偏低。

  原因三:甲状腺腺瘤由甲状腺腺瘤或多发的胶性结节所致。单个或多个,可与甲状腺肿同时并存或单独出现。腺瘤一般呈圆或椭圆形,直径常在3cm以内,质地大多比周围的甲状腺组织为硬,无压痛。在扫描图上示摄131碘功能为正常、增加或减低;甲状腺摄131碘率可正常或偏高。腺瘤发展慢,临床上大多无症状,但部分病人发生功能亢进症状。

2甲状腺结节手术指征的治疗方法

  甲状腺结节分为单发结节和多发结节两种。

  一般讲单发结节如果是实性结节,无论有没有包膜或钙化及血流异常,超过1厘米就有了外科可以手术的指征,如果不到1厘米,但超声显示结节形态不规则,有钙化或血流异常,也应该手术治疗。如果结节是囊肿,则可以放宽到3厘米左右再手术,因为再大就会出现压迫症状,并可能给将来手术带来困难和增加损伤几率。另外如结节是高功能性质,无论大小都应该手术。

  对于多发结节来讲,手术指征可以放宽一些,实性的最大结节可以大于1-2厘米,但是因结节较多是否手术还要看有没有压迫症状,如出现有憋气或吞咽困难等话也最好早做手术。如任何一个结节出现有钙化或血流异常也应该手术。如果对进行药物治疗者,在治疗期间结节不见小反而增大增多或出现变化者应该停药手术。如果患甲状腺机能亢进者在内科治疗后出现结节也应该手术治疗。巨大结节性甲状腺肿或胸骨后甲状腺肿都应该手术治疗。对于以前做过甲状腺手术现在复发者来讲,是否再次手术也可参考上述指征,但大小可以放宽,可以先药物治疗控制,如不行再考虑手术。

  其它情况下不论结节大小或多少,只要既往头颈部曾做过放射治疗、有甲状腺髓样癌或多发性内分泌瘤Ⅱ型家族史、年龄<20岁或>70岁、男性、结节短期内增长较快或突然增大、结节硬而且边缘不清、结节固定不动、有颈淋巴结肿大、有声嘶、咳嗽、吞咽困难、呼吸困难等症状者都应尽早手术治疗。

  总体来说,如果甲状腺结节经过检查之后怀疑是恶性的,或者是被确诊为癌症,那么就必须要进行手术,不论肿块有多大。如果确诊之后,是良性的话,那么就不需要做手术,只需要观察即可。毕竟良性的肿块并不会增生,也不会影响到患者日常的生活。

3甲状腺结节的危害

  1、对生育及性功能的危害:女性甲状腺患者,不少人月经失调,甚至停经,性欲低下,不易孕娠,男性甲状腺患者易导致性欲减退,阳痿,早泄,造成不育。

  2、影响劳动及工作的效率:甲状腺患者,心冲气促,失眠多梦,劳动及工作效率低下,甚至丧失劳动能力。造成眼突,眼皮闭不紧或双眼复视等眼睛病变。

  3、对运动系统有损害:甲状腺的肌肉症状多数表现为轻度的肌软弱到重度的肌无力和肌萎缩,可伴有细微震颤,腱反射活跃和反射时间缩短。

  4、影响社交:由于患者心烦易怒,声高气粗,常表现为爱发脾气,极易与人吵架,极大危害与家人及他人的关系。

  5、引发一些疾病:如心血管病、糖尿病、肾小管性酸中毒、肝病。

4甲状腺结节应该如何预防呢

  1、饮食应以高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪和钠盐摄入为原则,少用辛辣刺激性佐料食物,食物应软易于消化,富与营养;不要多食高碘食物,比如:海带、紫菜、海蜇、海苔以及藻类食物等,防止甲亢控制不良。不吸烟、不喝酒、浓茶和咖啡。

  2、给予充足的维生素和无机盐。给予充足的碳水化合物和脂肪。碳水化合物和脂肪有节约蛋白质的作用,若供应充足,可使蛋白质发挥其特有的生理功能。维生素利无机盐能够调节生理功能,改善机体代谢,尤其是维生素B和维生素C。应给予充足的钙和铁,以防缺乏。

  3、甲状腺结节患者饮食上应适当增加动物内脏,新鲜绿叶蔬菜,或补充维生素制剂等,这都是甲状腺结节的预防方法。

  4、甲状腺结节患者日常生活中心情应保持愉快,人的情志活动与心藏神的功能密切相关,凡是精神饱满.心胸开朗的病人,疗效一般较好,相反则较差。因此,在预防上要关心体贴病人,多与病人交谈,了解病人的思想状态,引导病人放下思想疑

  5、注意生活中观察患者全身有没有无高代谢综合怔的表现,甲状腺是否肿大,眼球是否突出,,神经系统.心血管系统.消化系统.血液系统.生殖系统.运动系统有无异常,皮肤及肢端有无水肿.潮红.潮湿杵壮指等异样表现。特别注意观察体温及心血管系统的变化,防止甲亢危象及甲亢性心脏病的发生。

  6、注意药量要看患者年龄,治疗中应注意观察病情的变化,有无对甲状腺药物过敏,有无药疹,肝损害,白细胞减少,应定期复查肝功能和血常规。使用中药治疗时要注意煎药.服药的方法,服药过程中的禁忌。这是甲状腺结节的对症预防。

5甲状腺结节治疗有哪些误区

  1、甲状腺结节治疗时没有避开诱因

  甲状腺结节诱因很多,在治疗过程中,我们应该尽量避免。像饮食不当、劳累、压力大、情绪紧张、或出现大事件自身情绪不能调节等都是导致患甲状腺结节的元凶,在治疗过程中要注意避免这些诱因。

  2、甲状腺结节治疗方式选择不合理

  很多患者选择手术治疗甲状腺结节,殊不知手术仅仅是切除了患处本身,暂时缓解了症状,并未影响到致病的根本原因。而且存在切除量的问题,切除少了会造成疾病的反复复发而多了则会引起永久甲减,给患者精神和肉体带来极大的痛苦。

  3、甲状腺结节治疗没有遵医嘱

  甲状腺结节的治疗有一定的过程,但是不少患者治疗过程中发现甲状腺结节症状消失,以为已经痊愈,便自行停止治疗。殊不知这只是假象,过段时间肯定会再次复发。不仅多花费很多钱财,还要让患者接受二次甚至更多次的治疗,严重伤害患者的精神和身体。

  4、过度劳累

  过度劳累会加重甲状腺的负担,降低人体免疫力。长此以往甲状腺处于一种不稳定的状态,在受到外界因素的影响下,如化学刺激或病菌病毒侵犯时,就容易发生病变。因此,劳逸结合、保持健康的生活与工作方式,这也是对于怎样去治疗甲状腺结节说明。

标签:内科,内分泌科,甲状腺疾病,

喜欢就赞一下

相关推荐

    一:气动接头技术百科问题1:气动快速接头规格有哪些气动接头答:快速接头,是一种不需要工具就能实现管路连通或断开的接头。快速接头可分为:空气用快速接头、氧气燃料气体用快速接头、气体液体共用快速接头、油压用快速接头、惰性气体用快速接头、冷却水温

    工业百科发布时间:2025-04-07阅读:(73)

    一:韩国粉碎机技术百科问题1:《红色警戒心灵终结》中,都有什么技术韩国粉碎机答:*艾布拉姆斯坦克(美国)*天火坦克(英国)[PSI中无法对地]*粉碎火炮(法国)[25beta替换为崩蚀坦克]*暴风雪坦克(希腊)*坦克杀手(德国)[对步兵攻击

    工业百科发布时间:2025-04-07阅读:(63)

    一:静电释放网技术百科问题1:笔记本电脑去除静电的方法如何消除笔记本电脑静电答:1、笔记本尽量使用外接电源笔记本在使用过程中会产生电流,这些电流如果没有导体接触无法释放,如果与人体产生的静电相遇,则会产生静电释放,导致蓝屏、死机。针对这种情

    工业百科发布时间:2025-04-07阅读:(54)

    一:旧试验机技术百科问题1:中国产的飞机ARJ-21和新舟-60哪个更先进答:二,80年代开始研制,技术起点低,新舟60飞机于1988年立项研制,1991年完成图纸设计。01架适航试验机于1993年12月26日首飞,1995年开始适航试飞,

    工业百科发布时间:2025-04-07阅读:(50)

    一:高纯耐火材料技术百科问题1:练铝厂都用什么耐火材料高纯耐火材料答:不沾铝浇注料是铝熔炼设备中常用的不定型耐火材料先介绍下铝熔炼过程中对不定型耐火材料的主要影响因素有哪些?首先铝液易渗入到耐火材料中。其次铝液及合金元素对一些氧化物有很强的

    工业百科发布时间:2025-04-07阅读:(76)

    一:缝纫线制线厂技术百科问题1:东莞国强线业是什么公司缝纫线制线厂答:东莞市国强制线厂位于制造业名城广东省东莞市,是一家专业生产各类高档特殊线、缝纫线、美国N66邦迪线的厂家,我厂生产的产品分为:鞋类、皮具类系列;金银线系列;功能线系列;牛

    工业百科发布时间:2025-04-07阅读:(61)