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痛风到底如何确诊

现代人患的病越来越多,也越来越复杂,以至于我们都无法辨别是哪个病,有时候医生也容易造成错误的判断,由此使病人的病情出现恶化的现象。痛风如何确诊?在这里我要为大家介绍一下。

目录 得了痛风怎么治 痛风到底如何确诊 得了痛风患者要注意什么 痛风的危害后果究竟是什么 诊断痛风易入哪些误区

1得了痛风怎么治

  西药治疗副作用大

  痛风发作来去如风,简单的消炎止痛西药物就会缓解。目前痛风病治疗的西药大多有严峻的肝肾副作用,会严峻损害肝、肾、肠、胃、心脏等器官,使身体免疫力下降,病情越来越重,痛风反复发作,由此看来,得了痛风该怎么治,西不是好办法。

  中医疗效慢,易误诊

  中医对痛风误诊误治的比率相当高,经常将其误诊为丹毒、风湿和各种关节炎症,因之伴发的合并症很少虑及痛风因素,既浪费了金钱,又耽搁了治疗痛风可贵的时间,最后直至病入膏肓,得了痛风该怎么治?中医也不能够解决这个棘手的问题。

2痛风到底如何确诊

  1、老年人患者朋友多出现的痛风症状表现在精神,心理感到劳累,值得注意的是术后感染、琐事创伤、进嘌呤高的饮食也可诱发痛风病发。

  2、中年男性患者朋友多出现对称性小关节炎,表现主要在脚趾,其次是踝关节、手关节、及腕、膝、肘、足部大关节处。明显有、肿、热、痛,严重到活动受限。

  3、生活中尿量明显增多,肾脏功能受到严重损伤,出现关节病变而且在肾脏部位出现尿酸结石,伴有持续的尿酸高。

  4、泌尿类症状:尿频、尿不尽、夜尿和尿在一般检查中有检查到肾脏功能不全或一定程度的尿路异常。

3得了痛风患者要注意什么

  1、适当的运动:痛风患者要注意什么,常做游泳,慢步行走,打太极拳等,正常人,有助于血清尿酸值的下降,亦可增加心功能。痛风患者有利于病情的康复,但是避免长期过度激烈的运动。

  2、维持理想体重,避免肥胖:肥胖较易成为痛风高危险群;若能实行饮食八分饱的原则,可减轻体重,并使用清尿酸值明显地降低。

  3、节制酒量:不论是何种酒精饮品,都会导致血清尿酸值上升,尤其是冰和啤酒,两者加在一起,对痛风患者保证一触即发。

  4、不要误信偏方:因为这些偏方中的药物,没有经过精选和实验,更没有经过先进工艺提升,对人体有伤害和副作用,致使痛风病情恶化。

  5、痛风病人要合理饮食:高蛋白物质和高嘌呤食品,即动物的内脏,例如肝,肾,胰,脑及肉汁,肉精,沙丁鱼等应完全禁用。而一切辛辣刺激性食品如酒类,咖啡以及辣椒,咖哩的调味品也不宜,豆类尽量少吃。

  6、生活要有规律:痛风患者讲究好的生活方式,该休息就休息,该锻炼就锻炼,劳逸要结合。

  7、还要定期做体检:作为痛风患者来讲,每年体检的次数要多于普通人群,建议就是最低三个月体检一次,时间长了可能引起的痛风威胁更大。

4痛风的危害后果究竟是什么

  (1)脑梗死。痛风合并脑梗死较少见,仅占2.1%。高尿酸血症可能通过对小动脉的影响而使脑梗死易于发生。

  (2)高脂血症。高脂血症或高三酰甘油(甘油三酯)血症明显与血尿酸增高有关。高脂血症患者60%~80%伴有高尿酸血症。血尿酸与三酰甘油数值有显著的正相关。有学者认为高三酰甘油可降低肾尿酸排泄是痛风的原因之一。

  (3)糖尿病。痛风患者常合并糖尿病。痛风与糖尿病两者有许多共同的影响因素,如年龄、肥胖等。人类尿酸值像血糖一样,随着年龄的增加而有升高倾向。有学者认为过高的血尿酸浓度可直接损害胰腺J3细胞,而诱发糖尿病。甚至部分痛风患者存在胰岛素抗体加重糖尿病。

  (4)肥胖。痛风多见于肥胖者。肥胖的定义是人为的,目前多数以标准体重为依据。标准体重(kg)=身高(cm)-105,或身高(cm)-100后再乘于0.9(男性)或0.85(女性)。体重超过标准体重的20%为肥胖症,在10%~20%之间为超重。

  (5)冠心病。有学者将高尿酸血症视为冠心病的危险因素之一。甚至有人称之为“痛风性”心脏病。但高尿酸血症是否可以作为冠心病的危险因素还是存在争论的,另有学者认为尿酸与冠心病的发生、心血管病病死率并无因果关系。

  (6)高血压病。痛风患者常伴高血压病。有学者认为高尿酸血症与高血压病可能有相关性,并认为高尿酸血症是高血压的一个危险因子,有高尿酸血症者易患高血压病。其原因尚不清楚,可能是痛风素质的反应,也可能与高胰岛素血症有关。

5诊断痛风易入哪些误区

  误区一:血尿酸高一律诊断为痛风。很多人在体检时查出血尿酸含量偏高,也就是高尿酸血症,就觉得自己一定得了痛风。通常来讲,高尿酸血症的人中有10%会发生痛风,所以,只有血尿酸高而没有关节炎症状时不能诊断痛风。当血尿酸值偏高,而且病人有关节疼痛甚至肿痛时,很多经验不足的临床医生会毫不犹豫地下痛风诊断,其实,这其中有一部分病人是痛风,而有的病人可能是骨关节炎合并高尿酸血症,或者是类风湿性关节炎等其它关节病合并高尿酸血症,我们在临床上一定要做好鉴别诊断。

  误区二:血尿酸低于420 umol /l 不考虑痛风诊断。在临床上我多次遇见有些痛风病人因为检查血尿酸值低于420 umol /l而被延误诊断1—8年。有部分病人刚发病时第一跖趾关节肿痛口服***片1-2天就缓解,以后1-3年内双侧第一跖趾关节、踝关节肿痛多次复发,且多次查血尿酸在380-415 umol /l范围,医生因其血尿酸低于420 umol /l 不考虑痛风诊断,多年后出现痛风石才确诊为痛风。遇到单关节(尤其第一跖趾关节)肿痛间断发作且血尿酸略低于420 umol /l的病友要多次反复检测血尿酸,在排除化脓性关节炎等病的情况下,可以试服秋水仙碱作诊断性治疗,不要轻易排除或绝对不考虑痛风诊断。

  误区三:只有中年男性才会患痛风 ,这也是误区之一。痛风虽最常见的是40岁以上的中年男人,但随着生活水平的提高,饮食中嘌呤含量也越来越高,如今,痛风发病年龄日趋年轻化,二十多岁的痛风病人在临床上并不鲜见,继发性痛风甚至有少年患者。而对于更年期后的女性朋友来说,由于女性的雌性激素水平大大降低,痛风的发生率也不低。

  误区四:首发指关节、肘关节、腕关节肿痛者不考虑痛风。足趾关节、踝关节肿痛一般会考虑痛风,但首发指关节、肘关节、腕关节肿痛时部分医生和病友只考虑诊断类风湿性关节炎或化脓性关节炎,不考虑痛风诊断的可能性。

标签:内科,免疫科,痛风,

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