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?阿尔茨海默症能治好吗

阿尔茨海默病治疗的方式很多,但是需要注意,这些所谓的治疗方式往往有一定的缺陷,比如说选用胆碱抑制剂治疗的时候有可能导致腹泻或者恶心等不良反应,再比如说使用抗议乙酰胆碱分解酵素治疗的时候,容易导致患者出现幻觉,或者是失眠现象。那么?阿尔茨海默症能治好吗?我们一起来了解一下吧。

目录 阿尔茨海默病有哪些症状 ?阿尔茨海默症能治好吗 阿尔茨海默病可以吃什么水果 引起阿尔茨海默病的病因有哪些 阿尔茨海默病的有效预防方法

1阿尔茨海默病有哪些症状

  1.患者起病隐袭,精神改变隐匿,早期不易被家人觉察,不清楚发病的确切日期,偶遇热性疾病,感染,手术,轻度头部外伤或服药患者,因出现异常精神错乱而引起注意,也有的患者可主诉头晕,难于表述的头痛,多变的躯体症状或自主神经症状等。

  2.逐渐发生的记忆障碍(memory impairment)或遗忘是AD的重要特征或首发症状。

  (1) 近记忆障碍明显:患者不能记忆当天发生的日常琐事,记不得刚做过的事或讲过的话,忘记少用的名词,约会或贵重物件放于何处,易忘记不常用的名字,常重复发问,以前熟悉的名字易搞混,词汇减少,远事记忆可相对保留,早年不常用的词也会失去记忆,Albert等检查病人记忆重要政治事件日期和识别过去及当前重要人物的照片,发现记忆丧失在某种程度上包括整个生命期。

  (2)Korsakoff遗忘状态:表现为近事遗忘,对1~2min前讲过的事情可完全不能记忆,易遗忘近期接触过的人名,地点和数字,为填补记忆空白,病人常无意地编造情节或远事近移,出现错构和虚构,学习和记忆新知识困难,需数周或数月重复,才能记住自己的床位和医生或护士的姓名,检查时重复一系列数字或词,即时记忆常可保持,短时和长时记忆不完整,但仍可进行某些长时间建立的模式。

  3.认知障碍(cognitive impairment) 是AD的特征性表现,随病情进展逐渐表现明显。

  (1)语言功能障碍:特点是命名不能和听与理解障碍的流利性失语,口语由于找词困难而渐渐停顿,使语言或书写中断或表现为口语空洞,缺乏实质词,冗赘而喋喋不休;如果找不到所需的词汇,则采用迂回说法或留下未完成的句子,如同命名障碍;早期复述无困难,后期困难;早期保持语言理解力,渐渐显出不理解和不能执行较复杂的指令,口语量减少,出现错语症,交谈能力减退,阅读理解受损,朗读可相对保留,最后出现完全性失语,检查方法是让受检者在1min内说出尽可能多的蔬菜,车辆,工具和衣服名称,AD患者常少于50个。

  (2)视空间功能受损:可早期出现,表现为严重定向力障碍,在熟悉的环境中迷路或不认家门,不会看街路地图,不能区别左,右或泊车;在房间里找不到自己的床,辨别不清上衣和裤子以及衣服的上下和内外,穿外套时手伸不进袖子,铺台布时不能把台布的角与桌子角对应;不能描述一地与另一地的方向关系,不能独自去以前常去的熟悉场所;后期连最简单的几何图形也不能描画,不会使用常用物品或工具如筷子,汤匙等,仍可保留肌力与运动协调,系由于顶-枕叶功能障碍导致躯体与周围环境空间关系障碍,以及一侧视路内的刺激忽略。

  (3)失认及失用:可出现视失认和面容失认,不能认识亲人和熟人的面孔,也可出现自我认识受损,产生镜子征,患者对着镜子里自己的影子说话,可出现意向性失用,每天晨起仍可自行刷牙,但不能按指令做刷牙动作;以及观念性失用,不能正确地完成连续复杂的运用动作,如叼纸烟,划火柴和点烟等。

  (4)计算力障碍:常弄错物品的价格,算错账或付错钱,不能平衡银行账户,最后连最简单的计算也不能完成。

  4.精神障碍

  (1)抑郁心境,情感淡漠,焦虑不安,兴奋,欣快和失控等,主动性减少,注意力涣散,白天自言自语或大声说话,害怕单独留在家中,少数病人出现不适当或频繁发笑。

  (2) 部分病人出现思维和行为障碍等,如幻觉,错觉,片段妄想,虚构,古怪行为,攻击倾向及个性改变等,如怀疑自己年老虚弱的配偶有外遇,怀疑子女偷自己的钱物或物品,把不值钱的东西当作财宝藏匿,认为家人作密探而产生敌意,不合情理地改变意愿,持续忧虑,紧张和激惹,拒绝老朋友来访,言行失控,冒失的风险投资或色情行为等。

  (3)贪食行为,或常忽略进食,多数病人失眠或夜间谵妄。

  5.检查可见早期患者仍保持通常仪表,遗忘,失语等症状较轻时患者活动,行为及社会交往无明显异常;严重时表现为不安,易激惹或少动,不注意衣着,不修边幅,个人卫生不佳;后期仍保留习惯性自主活动,但不能执行指令动作,通常无锥体束征和感觉障碍,步态正常,视力,视野相对完整,如病程中出现偏瘫或同向偏盲,应注意是否合并脑卒中,肿瘤或硬膜下血肿等,疾病晚期可见四肢僵直,锥体束征,小步态,平衡障碍及尿便失禁等,约5%的患者出现癫痫发作和帕金森综合征,伴帕金森综合征的患者往往不能站立和行走,整天卧床,生活完全依靠护理。

2?阿尔茨海默症能治好吗

  目前胆碱酯酶抑制剂是阿尔茨海默病的主要治疗药物。此类药物有多奈哌齐等,是美国神经病学会推荐的标准用药,也是中华医学会《中国老年期痴呆防治指南》推荐的首选用药。因为在中枢神经系统中,胆碱能通路是记忆及认知信息处理、存储中心,所以增加胆碱能神经递质是治疗阿尔茨海默病的重要方法,对改善患者记忆力,减轻精神行为异常,改善总体状况有明确效果,可提高患者生活质量和生活能力,为减轻家庭负担创造良好的基础。

  谷氨酸受体拮抗剂。谷氨酸能系统与学习和记忆有关。动物实验表明,兴奋谷氨酸能递质系统可导致神经细胞中毒死亡。所以阻断谷氨酸受体对神经细胞有保护作用。国际上用于AD治疗的这类药物主要有维生素E和司来吉兰,还有银杏叶等。脑血管扩张剂,这类药物可以促使血管舒张,通过增加脑部血流改善脑组织的血氧状况,如脑益嗪及选择性钙离子拮抗剂尼莫地平等。

3阿尔茨海默病可以吃什么水果

  1、荔枝:适于气血两虚及兼有胃阴不足、心烦口渴的患者。

  2、葡萄:对于防治气血虚弱的早老性痴呆较为适宜。

  3、桂圆肉:适合心脾气血两虚,兼有畏冷乏力、面足浮肿的痴呆患者。

  4、桑椹:对肝肾亏损、心脾气血双亏的痴呆病人尤为适宜。

  5、大枣:可养血安神、补养心脾。对于心脾气血两虚的痴呆病人较为适宜。

  6、核桃:含有丰富的不饱和脂肪酸-亚油酸,被机体吸收后会明显改善脑功能。

  7、山楂:常用于治疗痴呆兼有高血脂症、糖尿病患者,对痰浊蒙闭脑窍、血淤气滞的患者尤为适宜。

  8、松子:用于防治早老性痴呆,尤其适用肝肾精亏伴有肺燥阴虚、干咳少痰及肠燥便秘者。

4引起阿尔茨海默病的病因有哪些

  (一)遗传因素

  AD具有家族聚集性,约20%的患者有阳性家族史,其一级亲属有很大的患病危险性。分子生物学研究证明,第21、19、14和1号染色体上有异常基因位点,这些受累基因所编码的蛋白质分别为:β淀粉样蛋白(β-AP)、载脂蛋白E(ApoE)、早酪蛋白-1(PS-1)和早老蛋白-2(PS-2)。这些基因的突变和多肽性改变与AD发病有关。β-AP是由β-淀粉样前体蛋白(β-APP)异常裂解而生成的,是老年斑形成的主要成分。Apo E基因是影响老化途径最重要的遗传学因素之一,迟发性家族性AD和散发性AD发生的危险性均与Apo E4等位基因的量有依赖关系。

  (二)神经递质学说

  与AD相关的递质改变有乙酰胆碱系统、单胺系统、氨基酸类和神经肽递质,其中胆碱乙酰转移酶和乙酰胆碱类递质的减少是AD的重要原因。神经药理学研究证实,AD患者有大脑皮质和海马部位乙酰胆碱转移酶活性降低,直接影响了乙酰胆碱的合成和胆碱能系统的功能。此外,AD无患者生长抑素、促肾上腺皮质释放因子及去甲肾上腺素均明显减少,多巴胺羟化酶活性均显著降低。

  (三)病毒感染

  实验证明,使羊脑组织变形的病毒接种于小白鼠脑内可出现典型的老年斑。体外实验显示,疱疹病毒感染能使嗜铬细胞PC12 细胞乙酰胆碱转移酶水平降低。提示病毒感染可能是本病的原因之一。

  (四)金属作用

  部分AD患者脑内铝浓度可达正常脑的10-30倍,老年斑(SP)核心中有铝沉积、偷袭致痴呆时亦可见脑铝增多,因此,推测铝与痴呆有关。但铝是痴呆的原因抑或结果尚不十分清楚。

  (五)免疫功能紊乱,自由基损伤

  免疫功能紊乱,自由基损伤等均有与AD的发病有关。AD的脑反应性抗体比对照组高20%,说明本病患者的自身抗体含量增加,可能对神经元的消失和衰老起作用。

5阿尔茨海默病的有效预防方法

  一、一级预防:对AD的预防由于迄今为止病因未明,有些危险因素在病因中已提到过的,有些是可以预防和干预的,如预防病毒感染、减少铝中毒、加强文化修养、减少头外伤等。

  二、二级预防:因AD确诊困难,故需加强早期诊断技术,早期进行治疗。定期检查,并给予积极的治疗是非常必要的。

  三、三级预防:虽然AD的患者的认知功能减退,但仍应尽量鼓励患者参与社会日常活动,包括脑力和体力活动,尤其是早期患者,尽可能多的活动可维持和保留其能力,如演奏乐器、跳舞、打牌、打字和绘画等,都有助于病人的生活更有乐趣,并有可能延缓疾病的进展。严重的痴呆患者也可对熟悉的社会生活和熟悉的音乐起反应。

  四、具体做法

  1、要从心理、性格、饮食营养、空气质量等内外环境因素等方面加强预防。其中心理因素特别重要,要注意保持良好的心态,保证心理和精神状态的平衡。

  2、建立科学合理的生活方式,养成一个良好的生活习惯。

  3、要注意锻炼身体并持之以恒,并要动静结合,劳逸结合,如琴棋书画、垂钓出游等。

  4、对于绝经后的妇女,在更年期早期就要在妇科医生指导下进行雌激素十孕酮替代治疗,雌激素+孕酮替代治疗能保护内皮功能,比单独用雌激素的效果更好。

  5、男性从壮年开始,应在中医指导下应用适量的滋阴补肾的中草药(食疗或药疗),以增加雄激素分泌,通过调节内分泌激素平衡,保护内皮功能。

  6、应用抗氧化剂,诸如银杏制剂、维生素C和E、β-胡萝卜素、超氧化物歧化酶(SOD)等,借以对抗氧自由基的堆积。

  7、应用叶酸、维生素B6和B12等促进同型半胱氨酸代谢的药物。

  8、应用抗炎制剂,如阿司匹林、消炎痛等。

  9、摄食富含L-精氨酸,少含甲硫氨酸的食物,诸如各种坚果类、黑芝麻、黑豆、燕麦等。

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