频发早搏治疗方法

房性期前收缩即房性过早搏动，又称房性早搏、房早。它是起源于心房异位提前的心脏搏动，非常普遍。房性期前收缩的发生率很高，仅次于室性期前收缩,可见于任何器质性心脏病患者，以及异常的神经体液状态时此外，心脏正常的健康人也较多见房性期前收缩，其常无明确诱因，可短时或长时间出现。

目录 频发性早搏是什么意思? 频发早搏治疗方法 频发早搏的病因 频发早搏的发病机制 早搏的危害是什么

1频发性早搏是什么意思?

　　早搏又称期前收缩，是指起源于窦房结以外的异位起搏点提前发出激动，是临床上最常见的心律失常。产生机制包括：折返激动，触发活动，异位起搏点的兴奋性增高。根据异位搏动发生的部位，可分为房性、交界性和室性期前收缩，其中以室性期前收缩最为常见。依据出现的频率可人为的分为偶发和频发性期前收缩。常见的二联律与三联律就是一种有规律的频发性期前收缩。医学.教育网前者指期前收缩与窦性心搏交替出现;后者指每2个窦性心搏后出现1次期前收缩。

　　正常人与各种心脏病患者均可发生室性期前收缩。正常人发生室性期前收缩的机会随年龄的增长而增加。心肌病、缺血、缺氧、麻醉和手术均可使心肌受到机械、电、化学性刺激而发生室性期前收缩。洋地黄、奎尼丁、三环类抗抑郁剂中毒发生严重心律失常医学 教育网之前常先室性期前收缩出现。电解质紊乱(低钾、低镁)、精神不安、过量烟、酒、咖啡亦能诱发室性期前收缩。室性期前收缩常见于高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂患者。

　　室性期前收缩常无与之相关的症状;每一位患者是否有症状或者症状的轻重程度与期前收缩的频发程度不直接相关。患者可感到心悸，类似电梯快速升降的失重感或代偿间歇后有力的心脏搏动。

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2频发早搏治疗方法

　　警惕!早搏的治疗三个“坑”

　　频发的早搏往往伴随着胸闷心慌，同时焦虑抑郁，先不说能增加死亡危险系数，单纯因为严重影响生活，也应该进行治疗。

　　但这一治疗，往往会掉进“坑”里。当然了，这里指的是去大医院治疗，用生物医学模式治疗，也就是西医治疗。

　　第一个坑：就是检查一圈没法治。24小时心电图当然是必须的，但是还有心脏彩超，还可能有冠脉造影，还可能有冠脉CT，检查一圈，告诉你，心脏没大事，不用治!不用治?但是真难受啊!于是患者转战另一家大医院，找另一位大专家，做另一圈检查……不过我们负责任的告诉你，说不用治的医生都是负责的好医生。

　　第二个坑：是用了抗心律失常药。

　　倍他乐克、胺碘酮、慢心律、心律平……这些药有效没效呢?还是有效。

　　对什么有效?对早搏有效!

　　有效为什么还是个坑呢?

　　因为，虽然有效，但一停药还发作，你得一直吃;

　　因为，有效是对早搏有效，但这些药都同时能够导致你发生其他心律失常，这叫做“抗心律失常药的致心律失常作用”;

　　因为，有效是对早搏有效，但很多能增加死亡率，也就是早搏没了，人麻烦了;

　　因为，这些药都不能停药，一停药就发作?发作不算什么，发作是正常，一停药就反跳!比原来还重;

　　因为，都有不良反应如：倍他乐克影响男性性功能，胺碘酮可导致肺纤维化(很严重的一个病);这些都是公开公认的，大家可以网上查一下。

　　所以，不但是坑，还是坑连坑，连环坑。行善堂治过的患者中，有一天吃21片心律平的，有一天吃400毫克倍他乐克的，我们治的效果是不错，但是他原来吃的药太多，我们不能马上给他停药，增加了麻烦，虽然较后都治的相当不错了，但让我们的专家很烦。

　　上述都是医学界公认的，公开发表的，所以说，对你说你不用治的医生都是负责的好医生。

　　第三个坑是射频。

　　早搏不能做射频(理论上室早可以做射频，但由于效果不好，必要性不高，实际上绝大多数大医院并不推荐)，但还有绝少数，放眼全国，还真有给早搏患者做射频的。

　　做了就做了吧，反正手术风险不大，痛苦不大，不就是花点儿钱吗，为什么是个坑呢?

　　因为，早搏是有一个点异常兴奋，按捺不住提前放了电，你把这个点打掉，不定什么时候旁边又出了一个点，或者两个点，摁下葫芦可能起来两个瓢。

3频发早搏的病因

　　1，器质性心脏病任何器质性心脏病均可发生多见于冠心病、风湿性心脏病、肺心病(尤其是多源性房性期前收缩)、心肌炎、心肌病、高血压性心脏病、心力衰竭急性心肌梗死、二尖瓣脱垂等。

　　2，药物及电解质洋地黄，奎尼丁，普鲁卡因胺，肾上腺素，异丙肾上腺素，锑剂及各种麻醉剂等的应用均可出现房性期前收缩。在酸碱平衡失调、电解质紊乱时，如低血钾低血钙、低血镁酸碱中毒等亦可出现房性期前收缩。

　　3，神经异常状态房性期前收缩的出现可无明显诱因，但与精神紧张、情绪激动血压突然升高、疲劳过多饮酒、吸烟勱，喝浓茶、喝咖啡、饱餐、便秘、腹胀消化不良、失眠体位突然改变等因素有关。此原因所致的房性期前收缩在睡眠前或静止时较易出现在运动后或心率增快后减少或消失。还可因心脏的直接机械性刺激(如心脏手术或心导管检查等)引起房性期前收缩。

　　4，内分泌疾病甲状腺功能亢进症肾上腺疾病等。

　　5，正常健康心脏房性期前收缩在各年龄组正常人群中均可发生，儿童少见中老年人较多见。可能是由于自主神经功能失调所引起交感神经或迷走神经亢进均能引起期前收缩。

4频发早搏的发病机制

　　房性期前收缩的发生机制以心房组织自律性异常增高最常见，折返激动所致次之，触发激动后除极引起的最少见。

　　1，心房组织自律性异常增高除窦房结以外的心房许多部位，尤其是房间束都可产生房性异位激动。在正常情况下，窦房结是心脏最高节律点，窦房结离心房很近，故每次窦房结发出的激动均能使心房自律细胞除极同时使心房自律细胞的自律性受到抑制，当局部心房组织发生缺血损伤复极不一致以及房内压增高时，可因心房相邻组织之间产生电位差而产生局部电流，使心房细胞部分除极，从而达到阈电位引起房性期前收缩。

　　2，心房内折返激动心房内有前中、后三支结间束可构成折返通路此外尚有许多解剖和功能上的折返通路。当1次窦性节律激动心房后，只要符合折返的3个条件：①必须要有一个解剖上或功能上的环路，环路包括激动的顺传支及激动的逆传支;②环路的1支具有单向传导阻滞，即前向传导阻滞，而逆向传导部分阻滞;③适当的传导减慢，即从回路逆传的激动到达顺传支时要使顺传支再次激动，故不能传导过快则可以通过心房内折返激动再次激动心房，产生房性期前收缩，并下传至心室。

　　3，触发激动在动物实验中发现有一自发激动的动作电位后出现一慢的除极波，当这个波达到阈值时便可以引发出另一个动作电位称后电位。这个除极后发生的动作电位称为触发激动当后电位达到阈值时便引发一次触发激动(即期前收缩)，也可连续多次从而形成心动过速。

　　近来发现部分房性期前收缩系起源于肌袖组织(指缠绕于肺静脉或腔静脉壁上的心肌组织)

5早搏的危害是什么

　　如胸闷、心悸、头晕无力等，这种早搏要是发生在一个原有严重心脏病的人身上，可能会使他很快发生心力衰竭或其他严重情况。所以一旦出现上述症状应到医院检查确诊。

　　过早搏动可发生于正常人。但心脏神经官能症与器质性心脏病患者更易发生。情绪激动，神经紧张，疲劳，消化不良，过度吸烟、饮酒或喝浓茶等均可引起发作，亦可无明显诱因，洋地黄、钡剂、奎尼丁、拟交感神经类药物、氯仿、环丙烷麻醉药等毒性作用，缺钾以及心脏手术或心导管检查都可引起。冠心病、晚期二尖瓣病变、心脏病、心肌炎、甲状腺功能亢进性心脏病、二尖瓣脱垂等常易发生过早搏动。

温馨提示：
避免长期饮酒和吸烟，不要过度熬夜，要适当的进行体育锻炼。