自己家的孩子得病是大家都不想的,但是很多情况都是身不由己的。新生儿在生活中是很容易患病的一群人,但是光知道新生儿患病是不够的。我们还要认识关于新生儿的一些疾病,新生儿尿道下裂也是其中一种。新生儿尿道下裂又是比较常见的疾病,那么到底新生儿尿道下裂怎么办?下面我们就来看看权威的专家是怎么样解答这一问题。
目录
1尿道下裂病因
正常的阴茎有两条阴茎海绵体和一条尿道海绵体。两条阴茎海绵体位于阴茎的背侧,左右各一,并行排列。尿道海绵体位于两条阴茎海绵体的腹侧,正常的尿道贯穿尿道海绵体内,尿道外口位于阴茎远端的龟头中央。
尿道下裂是一种先天性的阴茎发育畸形,是由于尿道海绵体及前段尿道有不同程度的缺陷所造成,主要表现为:尿道外口位于阴囊或阴茎的任何部位(除远端龟头中央),甚至会由于尿道表皮发育不全出现阴茎向下弯曲。
病因
胎儿的外生殖器和尿道,在妊娠的第8周开始形成,在第15周完全形成。由于胎儿的雄激素能促进外生殖器和尿道的形成,所以,在妊娠第8周到15周,当雄激素缺乏或作用不足时,会影响外生殖器和尿道的正常发育,导致不同类型的尿道下裂。
2婴儿尿道下裂怎么解决
尿道下裂轻度时可能只影响外观,但严重时必须蹲着小便,无法正常勃起,而处理方式唯有手术这一个途径来解决。胎发育过程中尿道及尿道海绵体的生成出了问题,造成尿道无法如正常情况有龟头上的开口及尿道腹侧健康的皮肤。每三百位男童中约有一位会患尿道下裂症状,而且此病有家族性,亲戚中患者愈多,可能发生的几率愈高。想要了解的新妈妈们可以看一下到底是怎么回事。
一、怎么知道您的孩子患有尿道下裂?
那是因为尿道开口位置不在龟头上,另外阴茎腹侧有不正常的纤维化组织造成阴茎有弯曲现象,勃起时无法直挺;严重者若不手术矫正,无法站立小便,甚至成人后无法正常房事。外观上阴茎背侧有冗长包皮而腹侧却仅呈现薄薄的一层皮,小便由阴茎腹侧某一开口解出,阴茎也有弯曲现象。妈妈们可以注意一下。
二、新生儿为什么会发生尿道下裂呢?如果发现有尿道下裂,如何治疗呢?
新妈妈们知道宝宝有尿道下裂的情况要几十治疗。整形外科的作法是六个月大即可接受手术,且希望手术时间不要拖延到上幼儿园以后,以免影响儿童的心理。手术方式是依病况严重程度分成一次或两次完成,一次完成即同时切除纤维化组织使阴茎不再弯曲,并做一个新的尿道;若分两次则是先切除纤维化组织,第二次再做尿道重建术。术后有些病人可能在新做的尿道上有漏洞,可以再接受手术缝补漏洞。近几年,尿道口前移至阴茎头的手术已是可行的,新妈妈们可以去医院详细了解一下。
三、尿道下裂手术成功后能达到什么效果?
尿道下裂病人仍有正常之勃起海绵体,所以手术成功后,未来的性生活和射精应该是没有问题的,而生育能力也和一般人相同,手术成功率相当高,只要早点就医,即使可能经历几次手术,最后几乎都能成功
新生儿尿道下裂怎么办?对于这个问题上面已经做出了解答。发现了新生儿有以上这些的症状的,但是还不能确定病情的话,妈妈们不妨带着孩子去医院诊断一下,没有患病当然是最好的,患上了以后的话就及时让孩子进行治疗就最好。希望天下的可爱宝贝们都健康快乐的成长。
3尿道下裂的辅助检查
尿道下裂的辅助检查
龟头型和阴茎型尿道下裂只需A项检查,严重的会阴型尿道下裂或需排除两性畸形者宜行B、C项检查,明确诊断。
尿道下裂诊断依据
1.有尿道外口开口位置异常的外观。 2.阴茎短小,向腹侧弯曲。 3.严重的会阴畸形需排除两性畸形。
4尿道下裂怎么进行手术方法
尿道下裂最佳手术时机为10~18个月
患者:尿道下裂应该何时治疗?是不是越早治疗越好?
医生:尿道下裂最佳手术时机为10~18个月,年龄6个月以上、体重10公斤以上、阴茎发育良好即可手术。一般情况下,要求患者在3岁左右、性心理形成之前完成治疗。对于阴茎发育不良者应首先进行内分泌检查和治疗,年龄较大的、治疗失败的患者应尽早接受治疗。
对于治疗失败后存在尿道狭窄、排尿困难的患者,应立即再次进行治疗。
恢复正常形态与功能是最终愿望
患者:进行尿道下裂手术治疗后,能达到什么样的效果?
医生:尿道下裂修复的基本方法是矫正弯曲的阴茎,利用自体组织再造缺失的尿道。根据再造尿道时组织移植的种类和转移方式,可分为黏膜、皮肤游离移植和局部皮瓣带蒂转移。其中心原则是:尽可能地恢复阴茎的长度和形态,灵活利用各种组织移植手段重建尿道。
恢复正常发育的阴茎和尿道的形态与功能,是整形外科治疗尿道下裂的最终愿望。再造尿道的基本标准为:再造尿道的管径适当、无曲折;尿道衬里柔顺、平整、没有毛发生长;尿道外口在龟头顶端,呈纵行裂隙状;尿流成线,无散射,方向性好;再造的尿道具有生长潜力,能随着阴茎一起生长发育。一般来说,正规有经验的专科医院,经过精心细致的准备,可使手术效果达到上述要求。
患者:如果已经做了手术,阴茎发育仍不良怎么办?
医生:患者发育到青春期后,如果仍然存在阴茎发育较小、阴茎阴囊转位(即阴茎埋在阴囊中)的情况,要考虑会阴局部整形,进行阴茎延长、增粗术。对于阴茎基本不发育的患者,必须采用阴茎再造术来重建阴茎和尿道的形态和功能。
5尿道下裂如何整形呢
一、术前准备
有尿路感染者应控制后方能手术。其他术前准备同尿道下裂手术前准备。
二、麻醉与体位
幼儿采用全麻,少儿或成人可选用椎管内麻醉和硬脊膜外腔阻滞麻醉。取平卧位。
三、手术步骤
1、取下腹正中切口,显露膀胱前壁。
2、在耻骨后间隙内充分游离膀胱颈、后尿道的前壁及侧壁,直达尿生殖膈。
3、纵形切开膀胱前壁,向下方切开至相当于输尿管口平面稍下,再分别向两侧膀胱壁横形剪开,经膀胱侧壁至三角区的外侧缘切除膀胱颈、后尿道的前壁及侧壁一部分,则膀胱颈及后尿道的后壁成为一平滑肌条。
4、裁剪后形成的平滑肌条,围绕F12~F14导尿管,用3-0号肠线连续或间断缝合使其成为肌管,形成一条比原有膀胱颈及后尿道细而长的管道。再用0号丝线间断缝合肌层加强。
5、耻骨上膀胱造口,膀胱内置膀胱造口管,2-0号肠线关闭膀胱,耻骨后置烟卷引流一条,逐层关闭切口。