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膀胱结石怎样治及方法

膀胱结石这种疾病是一种非常敏感的疾病,这种疾病不同于其他普通疾病,我们一部分人出现这种疾病就会产生很大的心里负担不愿意到医院接受治疗,结果就耽误了病情治疗的最佳时机,加中了病情,下面就让我们一起来了解一下如何治膀胱结石及方法吧,希望大家都能够有所认识。

目录 膀胱结石早期症状有什么 膀胱结石怎样治及方法 膀胱结石的饮食禁忌常识 膀胱结石碎石手术后的护理 膀胱结石手术后的注意事项

1膀胱结石早期症状有什么

  膀胱结石可无特殊症状,尤其在儿童,但典型症状亦多见于儿童。

  1、尿痛 疼痛可由于结石对膀胱黏膜的刺激引起,表现为下腹部和会阴部的钝痛,亦可为明显或剧烈的疼痛,活动后疼痛的症状加重,改变体位后可使疼痛缓解,常伴有尿频,尿急,尿痛的症状,排尿终末时疼痛加剧,儿童患者常因排尿时的剧烈疼痛而拽拉阴茎,哭叫不止,大汗淋漓,患儿为了避免排尿时的疼痛,会采取特殊的体位排尿,即站立时双膝前屈,躯干后仰30°,一旦尿线变细或尿流中断,就立即改变体位待结石移开后再继续排尿。

  2、排尿障碍 结石嵌于膀胱颈口时可出现明显的排尿困难,并有典型的排尿中断现象,还可引起急性尿潴留,合并前列腺增生症的患者,本来就有排尿困难的症状,如前列腺的体积巨大,突入膀胱并使尿道内口的位置升高,结石不容易堵塞尿道内口,故反而不会出现排尿中断的现象。

  3、血尿 大多为终末血尿,膀胱结石合并感染时,可出现膀胱刺激症状和脓尿。

  根据临床表现,B超,X线检查,必要时作膀胱镜检查,一般可诊断膀胱结石,如无条件作B超,X线及膀胱镜检查,可采取金属尿道探插入膀胱,左右摆动可探到撞击结石的特殊感觉和声响,小儿宜用此法。

  总之,诊断的关键问题是找到引起膀胱结石的原发病因。

  根据典型症状常可作出初步诊断。应注意病因学诊断。较大的膀胱结石可通过直肠指检,以及能显示结石声影的B超,可同时发现前列腺增生症等,为无创伤性检查。X线腹平片能显示绝大多数结石。经尿道插入金属探子有触及结石的感觉,但只能在成人应用,在小儿因不能合作有损伤尿道的危险。膀胱镜检查是诊断膀胱结石最可靠的方法。不论结石是否透X线均可查知,且可查清结石的具体特征,并可发现有无其他病变,如前列腺增生、膀胱憩室、炎症改变及癌变等。

  以上就是膀胱结石的各种症状表现,这个膀胱结石男女老少都会患病,一定要注意了,膀胱结石发生后也不能过度担心,如果疾病不严重,结石不大的话,那么在做治疗的时候就需要给自己多喝水,如果结石大的话就要及时的给自己手术治疗了,还要记得在治疗疾病的时候放松自己的心情。

2膀胱结石怎样治及方法

  1.腔内手术。这对直径较小、质地较疏松的结石可采用经尿道膀胱镜下碎石术。碎石的方法有机械、液电、超声、气压弹道、激光等。由于器械直径过大,容易造成尿道黏膜损伤,故所谓的“大力钳”碎石已很少被使用。目前,临床上使用最多的是气压弹道碎石和钛激光碎石。术者需加强对术式操作的熟练度,避免不必要的损伤;术中尽量击碎结石并将结石碎片冲洗干净。一般残余结石直径为1~2mm左右即能确保其自行排出;术后需加强抗感染治疗,同时嘱患者多饮水以促进结石排出。

  2.体外冲击波碎石ESWL。这对直径为1~2cm的结石,可在俯卧位下行ESWL治疗。但由于膀胱容量体积较大,结石活动度较上尿路明显增加,术中较难聚焦定位,碎石效果难以确定,目前较少采用。

  3.开放手术。这对结石较大或需同时处理膀胱其他疾病者,可行耻骨上膀胱切开取石术。其指征是:①儿童膀胱结石;②结石体积过大;③合并前列腺增生症或尿道狭窄等需要开放手术治疗时;④膀胱憩室内的结石,尤其是巨大膀胱憩室者;⑤合并需要开放手术治疗的膀胱肿瘤;⑥在膀胱异物基础上生长的结石;⑦因为种种原因无法进行腔镜手术者等。

  4.患者的饮食也很重要:

  一、最好不要喝酒、浓茶、浓咖啡,应该以白开水为主,饮食中应禁食含胆固醇高的食物,如动物肝脏、肾脏、脑、海虾、蛤蟹等。

  二、限制肉类食物的摄取,应该多食用富含纤维的粗粮,限制钠盐的摄入,如减少蛋白质的摄取量,包括肉类、干酪、鱼和鸡。

  三、勿吃过多富含草酸盐的食物,包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及茶。

  四、少食含草酸、钙高的食品,如菠菜、油菜、海带、核桃、代乳粉、芝麻酱、腌带鱼等。

  五、草酸盐结石患者,应避免吃含草酸较高的食物,如果是尿酸盐的患者,应注意尽量少吃含尿酸较高的食物,如动物内脏、海产品、咖啡、可可、红茶、巧克力和花生等。

  以上内容为我们介绍了如何治膀胱结石及方法,相信以上介绍的方法可以有效的解决我们出现的难言之隐疾病,同时我们在日常生活中应该做好有效的预防工作,可以有效的减轻出现这种疾病的发生率,更好的维护自身的身体健康。

3膀胱结石的饮食禁忌常识

  膀胱结石是常见的泌尿系统疾病,男性多发于女性,如果不注意及早发现,及时治疗的话,对人体的危害是很大的,需要引起重视。膀胱结石的发生可能与饮食、营养有关,日常需要注意饮食问题。对于泌尿系结石病的形成和预防,饮食的调理和宜忌起着十分重要的意义。

  一、膀胱结石的禁忌饮食

  1、限制肉类食物的摄取,应该多食用富含纤维的粗粮,限制钠盐的摄入,如:减少蛋白质的摄取量,包括肉类、干酪、鱼和鸡。

  2、勿吃过多富含草酸盐的食物,包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及茶。少食含草酸、钙高的食品,如菠菜、油菜、海带、核桃、代乳粉、芝麻酱、腌带鱼等。草酸盐结石患者,应避免吃含草酸较高的食物(如番茄、芦笋、浓茶)。

  3、尿酸盐的患者,应注意尽量少吃含尿酸较高的食物,如动物内脏、海产品、咖啡、可可、红茶、巧克力和花生等;磷酸盐结石避免碱性食物,一般病人无需限制钙饮食。

  不要喝酒、浓茶、浓咖啡,应该以白开水为主。饮食中应禁食含胆固醇高的食物,如动物肝脏、肾脏、脑、海虾、蛤蟹等。

  二、膀胱结石的适宜饮食

  1、膀胱结石患者定要养成多饮水的习惯,一般每天应饮水1500-2000毫升为好,还可饮果汁、淡茶及其他饮料,如菊花晶、茅根竹蔗晶、夏桑菊等。当然,应注意饮水卫生,注意水质,避免饮用含钙过高的水。

  2、患者饮食应多样化,富含营养和维生素的食物,如新鲜的蔬菜、黄瓜、豆角、绿豆芽;新鲜水果,如苹果雪梨、西瓜、葡萄、橙、柑等。

  3、患有膀胱结石的患者饮食中宜清淡、低蛋白、低脂肪为主。

  大量饮水对所有成分尿石都有防治作用。如能使每日饮水量在2000-4000毫升,这样可维持每日尿量在2000毫升以上。磁化水对防治草酸钙结石更有效,可将全日饮水量分别于晨起、餐间、睡前给予。清晨饮水量可达500-1000毫升。为了保持夜间尿量,睡前饮水500毫升,睡眠中起床排尿后再饮水300-500毫升,余下水分别于餐间饮服。大量饮水可促使小的结石排出,稀释尿液可防止尿石结晶形成,并能延缓结石增长速度。多饮水和饮食疗法可使2/3复发结石病患不再生新结石。

  温馨提示:应禁食高脂肪食物,在发病期间应忌食高胆固醇的食物如(猪、牛、鸡之内脏)脑、肝、肾、鱼卵、蛋黄等。同时应戒抽烟饮酒,少食吃肉食,避免吃过咸及肥腻食物。

4膀胱结石碎石手术后的护理

  膀胱结石碎石手术后的护理包括以下内容:

  1、小便会有轻微血尿,颜色若如蕃茄汁时应立即告知医护人员处理。

  2、护理人员会注意您小便自解情形(留置导尿管者须注意尿管是否通畅),并测量尿量。

  3、手术后由恢复室回病房时,首先注意生命征象的测量,意识状态的评估。

  4、应多摄取水份,每日3000-4000CC。液体,以利结石排出。

  5、肾区热敷。常洗热水澡,有利于排石。

  6、留置导尿管者须执行导尿管护理,并依照医师指示拔除导尿管。

  7、控制尿路感染,积极参加体育活动。

  专家温馨提醒,膀胱结石手术后如果护理不当,结石还会有复发的可能,建议患者到正规的医院就诊,以保证治疗的效果。

5膀胱结石手术后的注意事项

  1、膀胱结石手术后的注意事项

  1.1、最好不要喝酒、浓茶、浓咖啡,应该以白开水为主,饮食中应禁食含胆固醇高的食物,如动物肝脏、肾脏、脑、海虾、蛤蟹等。

  1.2、限制肉类食物的摄取,应该多食用富含纤维的粗粮,限制钠盐的摄入,如减少蛋白质的摄取量,包括肉类、干酪、鱼和鸡。

  1.3、勿吃过多富含草酸盐的食物,包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及茶。

  1.4、少食含草酸、钙高的食品,如菠菜、油菜、海带、核桃、代乳粉、芝麻酱、腌带鱼等。

  2、膀胱结石术前准备

  2.1、首先,当膀胱结石病患决定接受此项手术时,请填妥麻醉及手术同意书。医师会向病患及家属解释手术的效果及可能合并症。

  2.2、完成手术前各项检验、检查(凡进入开刀房必须有胸部X光及年龄超过40岁则必须有心电图)。

  2.3、维持良好的营养状况,并维持水份的摄取,以利结石排出。

  2.4、肠道准备:手术前一天晚上给予甘油灌肠(约120c.c.)。

  3、膀胱结石术后护理

  3.1、手术后由恢复室回病房时,首先注意生命征象的测量,意识状态的评估。

  3.2、护理人员会注意您小便自解情形,并测量尿量。

  3.3、应多摄取水份,每日3000~4000c.c.液体,以利结石排出。

  3.4、小便会有轻微血尿,颜色若如蕃茄汁时应立即告知医护人员处理。

  3.5、留置导尿管者须执行导尿管护理,并依照医师指示拔除导尿管。

  膀胱结石的发病原因

  1、营养因素:很多小儿膀胱结石是跟营养有着密不可分的关系,只要在改善营养方面多注意点,小儿膀胱结石完全是可以避免的。

  2、下尿路梗阻:膀胱排尿无梗阻的情况下,很多沉淀的尿盐,是可以随着尿液排出体外的。但是当下尿路梗阻时,小结石和尿盐结晶在膀胱内出现衬垫,而形成结石。

  3、膀胱异物:如果膀胱中有异物的话,则会使异物成为核心,从而使得尿盐沉积,最终形成结石。

  4.、感染:膀胱异物或者是下尿路梗阻的感染,特别是尿素分解细菌的感染,致使尿液的pH值升高,促使尿磷酸钙、铵和镁盐的沉淀而形成膀胱结石。

  5、妇科手术后合并膀胱结石:很少一部分的女性在妇科手术如子宫切除术后缝线残留、膀胱悬吊物等,都会成为结石核心而形成膀胱结石。

  膀胱结石的治疗方法

  1、体外冲击波碎石(ESWL)膀胱碎石方法

  患者排空膀胱后,内注入生理盐水100ml,膀胱内尿不能排净者可保留部分尿液,取俯卧位,碎石后去除固定装置。让患者左右活动,观察粉碎情况,碎石颗粒<0.5cm即可。术后3天,肌注速尿20mg,2次/天,增加饮水量,口服抗生素1周。

  2、膀胱镜大力碎石方法

  骶麻成功后截石位,尿道注入石蜡油5ml,在24F大力膀胱碎石钳直视下将结石夹碎,反复操作,直至可以用冲洗器将碎石块完全冲出为止。

  3、膀胱镜液电效应碎石方法

  方法同大力钳碎石,只是操作时保证电极距离膀胱镜2cm以上,并保证电极距结石低于0.5cm,样既可有效碎石,又可避免损坏膀胱镜。

  4、耻骨上膀胱切开取石术

  于硬膜外麻醉成功后,逐层切开直至膀胱取净结石后,合并严重感染,患者耻骨上膀胱造瘘。本术是传统的开放手术方式。

标签:内科,肾内科,肾结石,

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