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妊娠剧吐的孕妇在饮食上的注意事项

大约50%的孕妇在妊娠40~80天这段时期,都会有不同程度的恶心、呕吐、食欲不振等妊娠反应。那么妊娠剧吐的孕妇在饮食上的注意事项有哪些?通常情况下,对待妊娠呕吐,要做到以下几点,一起来看看都有什么吧。

目录 孕妇妊娠呕吐怎么治疗有效果 妊娠剧吐的孕妇在饮食上的注意事项 治疗妊娠呕吐比较管用的药物有什么 引起妊娠呕吐的原因 妊娠呕吐的临床表现

1孕妇妊娠呕吐怎么治疗有效果

  孕妇妊娠呕吐现象的产生,主要是由于增多的雌激素对胃肠内平滑肌的刺激作用所致。轻微的恶心呕吐可以不必进行治疗,更不要禁食或少吃。相反,如果多吃一些食物,还会感觉好一些。最好每天吃6次饭,少吃多餐,准备一些饼干,随时吃一点,清晨喝杯牛奶更好。吃完饭后,卧床休息20-30 分钟,恶心时再吃几块饼干,恶心就会好一些。

  治疗妊娠呕吐要纠正酸中毒,根据血二氧化碳结合力水平,予以静脉补充5%碳酸氢钠溶液。补液止吐,每日补液量至少维持3000m,给予5%—10%葡萄糖2000ml,5%葡萄糖盐水、林格氏液1000ml,或根据孕妇体质状况和液体丢失情况酌情加减。液体内可加10%氯化钾20ml、维生素C3g维生素Be200mg。适时终止妊娠,经过上述处理,病情无改善,并出现持续黄疽,体温在38度以上,心率超过120次/分,或眼底出血者,应考虑终止妊娠。

  孕妇妊娠呕吐怎么治疗有效果?对症状严重的妊娠呕吐,超过孕妇承受能力,出现体重减轻、脱水和电解质紊乱时,就应考虑西药治疗。有丙胺太林、氨溴酸东莨菪碱、溴化丙胺太林等。妊娠呕吐患者选择药物必须谨慎,既要考虑到可能对胎儿的影响,又要考虑对母亲身体的治疗效果。治疗原则为住院休息、适当禁食、记出入量、纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱、补充营养、防治并发症。

  中医治疗妊娠呕吐的效果也不错,中医常采用针刺或穴位封闭的方法达到止吐的目的,常用内关、足三里、中脘等穴位,针灸止吐效果较好,对胎儿没有影响。另外生姜也可减轻或消除妊娠呕吐症状且无副作用。或应用白术、姜半夏、陈皮等药物配比,也能收到一定的治疗效果。

  同时还应缓解妊娠呕吐病人的思想负担及精神压力。告诉她们孕期的恶心呕吐是一个自然的过程,轻微的症状不会对胎儿有任何影响,而且大多数人的症状不需要治疗就会自行缓解。即使症状严重到一定程度,也有很多治疗方法。多鼓励妊娠呕吐病人适当运动,参加各种娱乐活动,分散注意力。

2妊娠剧吐的孕妇在饮食上的注意事项

  ?饮食以少食多餐、清淡可口为宜为减少妊娠反应,要少食多餐,饮食宜清淡爽口,避免油腻之品。晨起前可吃些干食,如饼干、烤面包、烤馒头片等,不吃稀粥和汤菜。晚餐可丰盛些,以增加营养。妊娠早期可增加小麦粉、稻米、玉米、小米、白糖、红薯等含碳水化合物较多的食物。同时,这些食物也易于消化, 能缓解早孕反应。

  ?适当增加些酸味食品 酸味食物。对孕妇早期恶心、呕吐的症状会有不同程度的改善。但应忌吃人工腌制的酸菜、醋制品,其食后对母体、胎儿健康均不利。山楂片会加速子宫收缩、甚至引起流产,故孕妇不可多吃。孕妇最好多选择青苹果、杨梅、石榴、樱桃、葡萄、酸枣、橘子等新鲜的水果,它们不但香味浓郁,而且营养丰富。

  ?呕吐频繁的孕妇,宜增加液体,以免脱水 应选择食西瓜汁、酸梅汤、苹果汁等,可增加水分和维生素。

3治疗妊娠呕吐比较管用的药物有什么

  一、治疗妊娠呕吐的西药:

  1、丙胺太林治疗妊娠呕吐,主要较强的阿托品样外周抗胆碱,抗毒菌碱作用,也有弱的神经节阻断作用。其特点为对胃肠道平滑肌具有选择性,故抑制胃肠平滑肌的作用较强,较持久。对汗液、唾液及胃液分泌也有不同程度的抑制作用。本品不易通过血脑屏障,故很少发生中枢作用。主要用于胃及十二指肠溃疡的辅助治疗,也用于胃炎、胰腺炎、胆汁排泄障碍,多汗症、妊娠呕吐及遗尿等。

  2、氨溴酸东莨菪碱治疗妊娠呕吐,治疗妊娠呕吐比较管用的药物有什么?氨溴酸东莨菪碱是M型胆碱受体阻断药。其对周围作用与阿托品相似。对眼平滑肌和腺体分泌的抑制作用较阿托品强,对心血管作用较弱;有解除外周血管痉挛,改善微循环的作用;但对中枢神经有抑制作用,对大脑皮质有明显的镇静、安眠的功效;对呼吸中枢有兴奋作用。

  3、溴化丙胺太林治疗妊娠呕吐,抗胆碱药,具有阿托品样解痉及抑制腺体分泌的作用,减少汗液、唾液、胃液及粘蛋白的分泌,服后作用可维持6小时。用于胃及十二指肠溃疡、胃肠道痉挛、日炎、胰腺炎、胆汁分泌障碍、多汗症、妊娠呕吐等。

  4、爱茂尔(止吐及催吐药)。用于治疗妊娠呕吐、神经性呕吐、晕动症、呃逆等引起的呕吐。皮注或肌注:每次2ml。对顽固性呕吐可适当增加剂量和注射次数。

  5、硫辛酸(肝胆疾病辅助用药),用于治疗肝炎、脂肪肝、肝硬变、肝性昏迷、妊娠呕吐等。 用于震额麻痹、麻醉前给药、狂躁性精神病,严重流行性乙型脑炎的呼吸衰竭、晕动病及妊娠性呕吐及放射病呕吐等,亦有用于散瞳。

  二、治疗妊娠呕吐的中药方:

  1、半夏9克,茯苓6克,杭菊9克,川连3克。每日1剂,水煎服。用此方治疗妊娠呕吐,一般1剂见效,3~6剂痊愈。

  2、姜6克,党参10克,半夏6克。每日1剂,水煎。服药时取生姜汁10滴于药中,频服。治疗妊娠呕吐。

  3、半夏12克,干姜、黄芩、党参各10克,黄连、甘草各6克,大枣4枚。每日1剂,水煎服,早晚分服。火盛者,重用芩、连;痰涎多者,重用姜夏;脾不虚者,去党参;剧吐伤阴者,党参易沙参。温胃止呕,补中益气。治疗妊娠呕吐。

  4、炒白术15克,桔红、当归、炒香附、厚朴、竹茹、白参、沙参、石斛、生姜各10克,甘草、砂仁各5克。每日1剂,水煎服。理气化痰,降逆止呕。主治妊娠呕吐。

4引起妊娠呕吐的原因

  神经因素:

  一方面妊娠早期大脑皮质的兴奋性升高而皮质下中枢的抑制性降低,从而使丘脑下部的各种自主神经功能紊乱,引起妊娠剧吐;另一方面,妊娠后子宫随妊娠月份增大,子宫内感受器受刺激,传导到大脑中枢而引起放射性反应,产生恶心,呕吐。

  其他因素:

  (1)维生素缺乏:尤其是维生素B6缺乏可导致妊娠剧吐。

  (2)过敏反应:已发现几种组胺受体亚型与呕吐有关,临床上抗组胺治疗呕吐有效。

  (3)幽门螺旋杆菌增多:与无症状的孕妇相比,妊娠剧吐患者血清抗幽门螺旋杆菌的IgG浓度升高。

  精神及社会因素:

  恐惧妊娠,精神紧张,情绪不稳,依赖性较强以及社会地位低下,经济条件差的孕妇易患妊娠剧吐。

5妊娠呕吐的临床表现

  1、维生素B1缺乏

  可导致Wernicke综合征,临床表现为中枢神经系统症状,即眼球震颤、视力障碍、共济失调、急性期言语增多,后逐渐精神迟钝、嗜睡,个别发生木僵或昏迷。若不及时治疗,死亡率达50%。

  2、维生素K缺乏

  可导致凝血功能障碍,常伴血浆蛋白及纤维蛋白原减少,孕妇出血倾向增加,可发生鼻出血,甚至视网膜出血。

  妊娠剧吐主要应与葡萄胎、甲亢及可能引起呕吐的疾病,如肝炎、胃肠炎、胰腺炎、胆道疾病等相鉴别。有神经系统症状者应与脑膜炎和脑肿瘤等鉴别。

标签:妇产科,产科,

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