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腰椎盘突出的早期症状是什么?

腰椎盘突出是现在常见的一种疾病很多老年人或者说是中老年人常常都会因为腰间盘突出而导致腰痛,站不直,晚上疼痛的无法入睡,想必大家身边,也肯定会有这样的人存在吧?那么,腰间盘突出的早期症状又是什么呢?我们如何知道,现在的状况会不会导致,腰间盘突出呢,通过下面的文字一起来了解一下。

目录 治疗腰椎间盘突出的中药方剂推荐 腰椎盘突出的早期症状是什么? 引起腰椎盘突出的6大因素 腰椎间盘突出的预防方法 腰椎间盘突出症好发人群

1治疗腰椎间盘突出的中药方剂推荐

  1.藁本、续断、苏木各30克,防风、白芷、附子、川乌、草乌各20克,狗脊、独活各45克。共研细末,用薄棉布制成布兜,将药末装入其中,日夜穿戴于腰部。

  2.制马前子、地鳖虫、牛膝、麻黄、僵蚕、全蝎、甘草、乳香、没药、苍术各等份。共研细末,过筛,每次服1克,每日2-3次。

  3.附子(先煎),桂枝、泽泻、炒白芍、猪苓、牛膝、杜仲、红花、防己、防风各15克,麻黄、杏仁。党参、白术、黄芩各10克,川芎20克,甘草6克。每日1剂,水煎2次,合在一起。早晚各服250毫升,1个月为一疗程。

  4.地龙21克,地鳖虫、全蝎、乌梢蛇、穿山甲各9克。加水煎沸15分钟,滤出液,再加水煎20分钟,去渣。将2次药液混匀,每日1剂,2次分服。

  5.纯生铁末500克,食盐水60-70毫升。混合后装入布袋,以棉垫或毛巾包好已发热的药袋敷于患处,每次20分钟,每日1次,10次为一个疗程。

  6.熟地50克,白芥子20克,鹿角胶、麻黄各10克,肉桂、炮姜炭、生甘草各5克。水煎2次,将药汁混合,每日1剂,2次分服,同时配合牵引疗法。

  7.青皮、荆芥、红花、枳壳、三七各6克,羌活、防风、牛膝、杜仲、独活、当归、五加皮、乌药、元胡各9克,狗脊、丹参各12克。加水共煎2次,取药汁混合,每日1剂,2次分服。

  8.熟附子20克,巴戟天、肉苁蓉、乌梢蛇各15克,熟地18克,桂枝12克,陈皮6克,蜈蚣4条。每日1剂,水煎2次服。

  9.生川乌、生草乌各10克,马前子12克,三七20克。共研为细末,用醋调和,敷于患处,用绷带固定。

2腰椎盘突出的早期症状是什么?

  (一)症状

  1.腰痛是大多数患者最先出现的症状,发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激,经窦椎神经而产生下腰部感应痛,有时可伴有臀部疼痛。

  2.下肢放射痛虽然高位腰椎间盘突出(腰2~3、腰3~4)可以引起股神经痛,但临床少见,不足5%。绝大多数患者是腰4~5、腰5~骶1间隙突出,表现为坐骨神经痛。典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。放射痛的肢体多为一侧,仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。坐骨神经痛的原因有三:①破裂的椎间盘产生化学物质的刺激及自身免疫反应使神经根发生化学性炎症;②突出的髓核压迫或牵张已有炎症的神经根,使其静脉回流受阻,进一步加重水肿,使得对疼痛的敏感性增高;③受压的神经根缺血。上述三种因素相互关连,互为加重因素。

  3.马尾神经症状向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经,其主要表现为大、小便障碍,会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状,临床上少见。

  (二)体征

  1.一般体征

  (1)腰椎侧凸 是一种为减轻疼痛的姿势性代偿畸形。视髓核突出的部位与神经根之间的关系不同而表现为脊柱弯向健侧或弯向患侧。如髓核突出的部位位于脊神经根内侧,因脊柱向患侧弯曲可使脊神经根的张力减低,所以腰椎弯向患侧;反之,如突出物位于脊神经根外侧,则腰椎多向健侧弯曲。

  (2)腰部活动受限 大部分患者都有不同程度的腰部活动受限,急性期尤为明显,其中以前屈受限最明显,因为前屈位时可进一步促使髓核向后移位,并增加对受压神经根的牵拉。

  (3)压痛、叩痛及骶棘肌痉挛 压痛及叩痛的部位基本上与病变的椎间隙相一致,80%~90%的病例呈阳性。叩痛以棘突处为明显,系叩击振动病变部所致。压痛点主要位于椎旁1cm处,可出现沿坐骨神经放射痛。约1/3患者有腰部骶棘肌痉挛。

3引起腰椎盘突出的6大因素

  1、基本因素

  髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。

  2、损伤

  长期反复的外力造成轻微损害,加重了退变的程度。

  3、自身解剖因素的弱点

  椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。在上述因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,造成髓核突出。

  4、遗传因素

  腰椎间盘突出症有家族性发病的报道。

  5、腰骶先天异常

  包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变,从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。

  6、诱发因素

  在椎间盘退行性变的基础上,某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素可致髓核突出。常见的诱发因素有增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等。

4腰椎间盘突出的预防方法

  1、在寒冷潮湿季节,未注意保暖,风寒湿邪侵袭人体的患病部位,加之劳累,容易诱发本病的复发。

  2、腰椎间盘突出症病人病情虽已稳定或痊愈,但在短时间内一旦劳累或扭伤腰部,可使髓核再次突出导致本病复发。

  3、腰椎间盘突出症经过治疗后,虽然症状基本消失,但许多病人髓核并未完全还纳回去,只是压迫神经根程度有所缓解,或者是和神经根的粘连解除而己。

  4、肝肾亏损未能及时补充,中医认为肾藏精主骨,肝藏血主筋,肾精充足肝血盈满,则筋骨劲强关节灵活,人到中老年生理性机能减退,肝肾精血不足,致使筋骨失养,久而久之容易发生骨关节病。

  5、术后的病人虽然该节段髓核已摘除,但手术后该节段上下的脊椎稳定性欠佳,故在手术节段上下二节段的椎间盘易脱出而导致腰椎间盘突出症的复发。

5腰椎间盘突出症好发人群

  1、从年龄上讲

  腰椎间盘突出症好发于青壮年。

  2、从性别上讲

  腰椎间盘突出症多见于男性,男性的发病率高于女性,一般认为男性与女性之比为4~12∶1。

  3、从体型上讲

  一般过于肥胖或过于瘦弱的人易致腰椎间盘突出。

  4、从职业上讲

  以劳动强度较大的产业工人多见。但目前来看脑力劳动者的发病率也并不很低。

  5、从姿势上讲

  工作姿势不良。排伏案工作人员及经常站立的售货员、纺织工人等较多见。

  6、从生活和工作环境上讲

  经常处于寒冷或潮湿的环境,都在一定程度上成为诱发腰椎间盘突出症的条件。

  7、从女性的不同时期讲

  产前、产后及更年期为女性腰椎间盘突出的危险期。

  8、先天性腰椎发育不良

  先天性腰椎发育不良或畸形的人,甚至精神过于紧张的人易患腰腿痛,吸烟的人可能与咳嗽会引起椎间盘内压及椎管内的压力增高,使其易于发生退行性改变有关。

标签:外科,骨科,脊髓脊柱外科,腰椎病,

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