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便秘易导致脑出血和肝硬化

便秘(constipation),主要是指排便频率减少,一周内大便次数少于2-3次,或者2-3天才大便1次,粪便量少且干结时称为便秘。医学上的便秘是临床常见的复杂症状,而不是一种疾病,主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。便秘会有哪些危害呢?我们一起来看看吧。

目录 便秘的自我疗法 便秘易导致脑出血和肝硬化 便秘患者的饮食误区有哪些 便秘如何预防 便秘如何鉴别诊断

1便秘的自我疗法

  (一)饮水疗法:缺水往往是便秘的重要因素之一,多饮水有助于缓解便秘。为了治疗便秘,每天饮水不应少于1公斤;特别是清晨空腹饮淡盐水或凉开水一杯,效果尤佳。

  (二)饮食疗法:

  (1)纤维素疗法:纤维素在胃肠道中不易被消化、破坏,能吸收大量水分使大便软化,增加肠内容物,从而起到润肠的作用。因此,多吃含纤维素丰富的如粗粮、海带、芹菜、南瓜、菠菜、黄瓜、胡萝卜等蔬菜能治疗便秘。

  (2)润肠疗法:生食瓜果、苹果、香蕉、西红柿、梨子、柿子等含大量胶质的水果,能起到很好的润肠滑便作用,症状重者可于便前一小时加服适量蜂蜜,症状轻者可加开水稀释后服用。

  (3)油脂疗法:花生油、豆油、菜籽油等植物油不但能直接润肠,还能分解产生脂肪酸刺激胃肠蠕动,因此,平时在炒蔬菜时多加一些花生油等植物油脂或适当进食适量煮沸过的脂类可治疗便秘。

  (三)体育疗法:除一般散步、慢跑、游泳、打拳、舞剑、气功等全身运动外,应重点加强腹肌的锻炼,如收腹抬腿,仰卧起坐等,平时还可多做下蹲与屈身压腹动作,以促进肠蠕动。

  (四)按摩疗法:适当的腹部按摩有助于胃肠道的正常蠕动,也有机械地推动粪便前行的作用。腹部按摩应以顺时针方向,即沿大肠走向作圆形按摩,期间右大横穴(脐右旁开四寸)、中脘穴(脐上四寸)、左大横穴(脐左旁开四寸)处可适当同时按摩。

  (五)气功疗法:首先排空小便,取正常蹲位,全身自然放松,口微闭,舌抵上颚、鼻吸鼻呼,呼吸要均匀。吸气时,意想丹心之气迫肠中粪便下排。此时,要放松肛门,切不可憋气用力,待片刻有便意之后,可将意念加强,粪便即可排出。

  (六)生物钟疗法:一般来说,人的日常饮食、排泄、睡眠都有一定的规律性,要养成定时排便的生活习惯是靠条件反射和人体生物钟建立起来的,老年人应养成每日一次定时排便的良好习惯。此外,老年人在日常生活中,还应注意劳逸结合,除适当的文体活动外,尚须保持乐观舒畅的情绪,早睡早起,生活有规律,也很有利于便秘的防治。

2便秘易导致脑出血和肝硬化

  便秘是脑出血、肺结核和肝硬化的致病帮凶:

 ?① 对于脑出血来说,便秘虽然本身并不会带来致命的危险,但是如果您年龄较大且还患有心脑血管方面的疾病,那您得注意了,便秘很有可能是潜伏着的致命的危险因素。有资料显示,便秘严重的人在用力排便时,会带来血压可以上升1 0~20mmHg,甚至更高。高血压、脑血管硬化病症往往常见于老年人,大多数脑出血的患者都有高血压的病史,高血压更是脑血管意外的主要病因。高龄者常伴有便秘问题的困扰,而服用降压药又可以诱发便秘。如果一个人本来就有高血压和脑血管硬化,又因便秘而需要经常使劲屏气才能排解大便的话,很有可能导致腹腔压力急剧升高,血压突然上升,超过血管壁的承受能力时而使血管破裂出血,引起脑卒中。

??② 便秘是肺结核并发咯血的危险因子

 ?便秘对有肺结核的患者来说也是非常有害的。对于肺结核患者来说,因为结核杆菌在肺脏里面有着很大的破坏作用,便秘时要大大地用力这很容易使肺内的血管破裂出血,医学上称这种现象叫咯血,这个时候要是因为解不出大便而使劲用力的话,就会增加肺内出血的机会。

 ?③便秘是肝硬化晚期并发症的重要参与因素

 ?肝脏在我们人体中是一个最大的化工厂,我们身体吸收的营养物质和有害物质都需要借助肝脏内才得以转化代谢掉。便秘时大便不通畅,细菌分解大便时很容易生大量的氨,而这些有毒的氨很容易通过肠道黏膜吸收进入血液。正常人因为本身的肝脏功能是很良好,肝脏自身可以把这些有毒的氨变成无毒的尿素,再经过肾脏的作用才得以排泄出体外。而肝硬化患者的肝功能较弱,无法及时有效地将这些有毒的氨转化成无毒的尿素,有毒的氨便会进入大脑抑制中枢神经,严重者会危及生命。

3便秘患者的饮食误区有哪些

  误区一:多吃萝卜能通便。“其实,这是一个便秘饮食中非常常见的误区。”中国中医科学院东直门医院内科教授姜良铎指出,便秘分为很多类型,比如内热上火导致的热秘、脾肾亏虚和津液亏虚导致的虚秘等。在中老年中,虚秘占的比例非常大。用通俗点的话说,就是胃肠动力不足。“白萝卜有消食解气的作用,胀气性便秘吃点确实管用。但对于中老年人来说,本来气就不足,再泻泻气,便秘就更重了。”姜良铎说。

  误区二:膳食纤维要多吃。“膳食纤维的确可以缓解便秘,但它也会引起胀气和腹痛,胃肠功能差者多食反而会对肠胃道造成刺激。”专家说。“也并不是所有富含膳食纤维的食物都有通便作用,比如山药,它性偏温热,吃多了反而加重便秘。”姜良铎补充说。

  误区三:油和肉都不能多吃。专家表示,工业机械都需要润滑油的帮助,各个轴承才能正常运转,在人体中也一样。所以,便秘的人需要稍微多吃些油,尤其是香油,以及它的“前身”芝麻。每天一勺,一周内就可以改善便秘。至于肉,因为高蛋白食物对肠胃的刺激不足,便秘的人可以适当少吃。

  误区四:多吃香蕉能通便。“一般人都认为,香蕉是润肠的,其实只有熟透的香蕉才能有上述功能,如果多吃了生的香蕉不仅不能通便,反而会加重便秘。因为,没有熟透的香蕉含较多鞣酸,对消化道有收敛作用,会抑制胃肠蠕动。”专家说,一般来说,将香蕉放在透风处存放至表皮有黑斑,但内里质地并未改变时吃最好。

  误区五:喝茶能通便。“很多人都觉得茶能去火通便,但是便秘者不宜多喝。因为茶有收敛作用,喝多了会加重便秘。”罗成华说,但是,便秘者一定要多喝水。普通人一天喝1200毫升水,便秘者要喝到2000毫升,把这些水分成8—10次喝,可以保证肠道湿润,有助缓解便秘。

4便秘如何预防

  1.避免进食过少或食品过于精细、缺乏残渣、对结肠运动的刺激减少。多吃对通便有益的食物,如香蕉、白菜、豆芽、苹果、山楂等。

  2.避免排便习惯受到干扰:由于精神因素、生活规律的改变、长途旅行过度疲劳等未能及时排便的情况下,易引起便秘。

  3.避免滥用泻药:滥用泻药会使肠道的敏感性减弱,形成对某些泻药的依赖性,造成便秘。

  4.合理安排生活和工作,做到劳逸结合。适当的文体活动,特别是腹肌的锻炼有利于胃肠功能的改善,对于久坐少动和精神高度集中的脑力劳动者更为重要。

  5.养成良好的排便习惯,每日定时排便,形成条件反射,建立良好的排便规律。有便意时不要忽视,及时排便。排便的环境和姿势尽量方便,免得抑制便意、破坏排便习惯。

  6.建议患者每天至少喝6杯250毫升的水,进行中等强度的锻炼,并养成定时排便的习惯(每天2次,每次15分钟)。睡醒及餐后结肠的动作电位活动增强,将粪便向结肠远端推进,故晨起及餐后是最易排便的时间。

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5便秘如何鉴别诊断

  1.结肠梗阻性便秘

  (1)除便秘外,患者常有腹胀、腹痛、恶心与呕吐等症状。

  (2)结肠肿瘤、肠粘连等慢性肠梗阻者,起病较缓慢,便秘呈逐渐加重,少数左半结肠癌患者大便还可变细;如系急性肠梗阻者,则起病多较急骤,病情较重,腹痛、恶心、呕吐等症状较便秘更为严重;急性肠系膜血管梗死或血栓形成等缺血性肠病患者,也以剧烈腹痛为首发症状,可伴有恶心与呕吐及便秘等症状,但患者常有血便。

  (3)腹部平片如发现阶梯状液平,则对肠梗阻的诊断有重要帮助。

  (4)X线钡剂灌肠或结肠镜检查可发现息肉、癌肿等病变。

  2.肠易激综合征(便秘型)

  (1)便秘常受到情绪紧张或忧虑等因素的影响。患者常有阶段性的腹泻史,仅少数患者只以便秘为主要表现。

  (2)钡剂灌肠检查有时可发现部分肠段呈痉挛性改变,但肠壁光滑。

  (3)结肠镜检查有时发现肠镜通过痉挛肠管时较困难,且患者有疼痛等不适感,但无明显器质性病变。

  3.张力减退性便秘

  (1)多见于老年人,有内脏下垂,或长期营养不良者。便秘系因肠蠕动功能减弱所致,其中不少患者有长期使用泻剂史。

  (2)口服钡剂检查时,见钡剂通过小肠、结肠的时间明显延长。

  (3)结肠转运时间测定。通常采用Bouchoucha方法,测定不透X线的标记物在结肠的通过时间(DTT),当标记物在72h后仍未排出体外时,可考虑为慢传输型便秘。

  (4)结肠镜检查常无器质性病变。

  4.直肠性便秘

  (1)多因有肛裂、瘘管、痔核等肛周病变,患者大便时有疼痛感,故而惧怕大便,久而久之缺乏便意,排便反射迟钝而发生便秘,使大便积聚在直肠内,每次大便较粗大且坚便,有时大便外面带有鲜血。

  (2)少数患者大便干结如栗子状,同时有左下腹隐痛,多系乙状结肠痉挛所致。

  (3)肛诊时可发现肛周痔核、肛裂及肛瘘等病变。

  (4)钡剂灌肠时可见到痉挛的结肠呈狭窄状,但肠壁光滑无缺损。

  (5)直肠、肛门内压力测定及直肠内肌电图测定。当压力或肌电图出现异常,则有利于出口梗阻型便秘的诊断。

  (6)结肠镜检查除见到肛周病变外,直肠及上端结肠均无器质性病变。

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标签:内科,神经内科,脑出血,

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