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?妊娠期14周甲减怎么办

每一个孩子都是父母的心头肉,父母总是密切注意着孩子发展的每一个阶段,从他最初出现在母亲的肚子里就被关注着,但是,有些母亲在妊娠期14周的时候查出甲减,甲减可能会对孩子的智力发育产生极大影响,这时该怎么办?下面我们就来看看。

目录 甲减的危害常识 ?妊娠期14周甲减怎么办 如何有效预防甲减 甲减的发病因素有哪些 甲减患者的饮食注意事项

1甲减的危害常识

  一、心肌损害

  甲减会造成患者的心肌损害,形成黏液性水肿。患者的心脏在外观上呈现出球型,苍白松软,部分患者还有心包积液。用光镜观察可发现患者的心肌纤维肥大,肌原纤维稀疏,细胞核的大小不等。在电镜下可见肌膜、核膜呈锈齿壮,线粒体肿胀,肌浆网扩张。

  二、冠壮动脉病变

  由于甲减患者通常会伴有高脂血症,有冠壮动脉粥样硬化发生。据调查黏液性水肿患者的冠壮动脉粥样硬化更为多见,严重患者可能还伴有高血压者,而血压正常的黏液性水肿患者冠壮动脉狭窄择无明显增多。

  三、心脏扩大

  这是甲减中最为常见的心脏表现,患者全心会呈普遍增大,但通常以左室增大为主。患者会有心肌黏液性水肿、肌纤维断裂等,这可能会引起心肌松弛、心室扩大,也是甲减的危害常识中较为显著的一点。

  四、心包积液

  此类情况在甲减的晚期病例中较为常见,一些治疗不及时的原发性甲减也会出现类似情况。由于液体蓄积较为缓慢,所以尽管患者的心包内可能会蓄积大量液体,但很少有患者会出现心包填塞症状。

2?妊娠期14周甲减怎么办

  1.甲状腺制剂终身替代治疗:早期轻型病例以口服甲状腺片或左甲状腺素为主。检测甲状腺功能,维持tsh在正常值范围。

  2.对症治疗:中、晚期重型病例除口服甲状腺片或左旋甲状腺素外,需对症治疗如给氧、输液、控制感染、控制心力衰竭等。

  3.食疗:1)宜选食物:因缺碘引起的甲减,需选用适量海带、紫菜,可用碘盐、碘酱油、碘蛋和面包加碘。炒菜时要注意,碘盐木宜放入沸油中,以免碘挥发而降低碘浓度。蛋白质补充可选用蛋类、乳类、各种肉类、鱼类;植物蛋白可互补,如各种豆制品、黄豆等。供给动物肝脏可纠正贫血,还要保证供给各种蔬菜及新鲜水果。

  2)补充碘盐:国内一般采用每2~10千克盐加1克碘化钾的浓度用以防治甲状腺肿大,使发病率明显下降,适用于地方性甲状腺肿流行区。此外,对生育妇女更要注意碘盐的补充,防止因母体缺碘而导致子代患克汀病。

  3)供给足量蛋白质:每人每天蛋白质量至少超过20g,才能维持人体蛋白质平衡蛋,氨基酸是组成蛋白质的基本成分,每日约有3%蛋白质不断更新,甲减时小肠粘膜更新速度减慢,消化液分泌腺体受影响,酶活力下降,一般白蛋白下降,故应补充必需氨基酸,供给足量蛋白质,改善病情。

  4)纠正贫血,供给丰富维生素:有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充维生素b12,如动物肝脏,必要时还要供给叶酸、肝制剂等。

3如何有效预防甲减

  1、适量运动:晨练宜晚不宜早,运动要适度。过度运动超过自身的承受能力,会因透支体力而生病。有早期甲炎的人,不管用什么方式减肥,都会诱发甲状腺炎的加重或爆发,最后导致甲减。

  2、规律作息:保持良好的作息习惯,不熬夜并保持心态平和。

  3、注意饮食:少吃辛辣、腥膻之味、少吃过咸、寒凉的食物。

  4、生活环境:要避凉寒,住所通风,无污染。避寒凉尤要注意脚的保暖。像冬天光脚穿夏天用的拖鞋,夏天拿凉鞋当雨鞋用,都是不可取的,而用热水洗脚好处多。

4甲减的发病因素有哪些

  一、原发性甲减的发病因素,由甲状腺本身疾病所致患者血清TSH均升高主要见于:

  ①先天性甲状腺缺如。

  ②甲状腺萎缩。

  ③弥漫性淋巴细胞性甲状腺炎。

  ④亚急性甲状腺炎。

  ⑤甲状腺破坏性治疗(放射性碘手术)后,放射性碘131核素治疗甲亢唯一的副作用就是甲低甲减(主要指永久性甲低甲减)。

  ⑥甲状腺激素合成障碍(先天性酶缺陷缺碘或碘过量)。

  ⑦药物抑制。

  ⑧浸润性损害(淋巴性癌淀粉样变性等)

  二、继发性甲减的发病因素,患者血清TSH降低,主要见于垂体病、垂体瘤、孤立性TSH缺乏。下丘脑综合征、下丘脑肿瘤、孤立性TRH缺乏炎症或产后垂体缺血性坏死等原因。

  三、少见为家庭遗传性疾病、外周靶组织摄取激素的功能良好,但细胞核内受体功能障碍或缺乏,故对甲状腺激素的生理效应减弱。

  四、促甲状腺激素或甲状腺激素不敏感综合征,是由于甲状腺对TSH有抵抗而引起的一种甲状腺功能减退症。

5甲减患者的饮食注意事项

  1.宜选食物:因缺碘引起的甲减,需选用适量海带、紫菜,可用碘盐、碘酱油、碘蛋和面包加碘。炒菜时要注意,碘盐不宜放入沸油中,以免碘挥发而降低碘浓度。蛋白质补充可选用蛋类、乳类、各种肉类、鱼类;植物蛋白可互补,如各种豆制品、黄豆等。供给动物肝脏可纠正贫血,还要保证供给各种蔬菜及新鲜水果。

  2.忌选食物:忌各种生甲状腺肿物质,如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等;忌富含胆固醇的食物,如奶油、动物脑及内脏等。限用高脂肪类食品,如食油、花生米、核桃仁、 杏仁、芝麻酱、火腿、五花肉、甘乳酪等。

标签:内科,内分泌科,甲状腺疾病,

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