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如果食道有瘤该怎么办呢

现在的人在饮食方面不加注意,很容易对食道造成各种各样的损伤,引发食道炎、或者是食道肿瘤等食道病变。其中食道有肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,良性肿瘤主要是食道平滑肌瘤,恶性肿瘤主要是食道癌。那么食道有肿瘤怎么办?

目录 为什么会得食道肿瘤呢 如果食道有瘤该怎么办呢 诊断食道肿瘤的方法有哪些 食道肿瘤的治疗药方 食管肿瘤的早期症状有哪些

1为什么会得食道肿瘤呢

  1、亚硝胺类化合物和真菌毒素是为什么会得食道肿瘤诱因之一,现已知有近30种亚硝胺能诱发动物肿瘤。国内也已成功地应用甲苄亚硝胺、肌胺酸乙酯亚硝胺、甲戊、亚硝胺和二乙基亚胡胺等诱发大鼠的食管肿瘤。

  我国调查发现,在高发区的粮食和饮水中,硝酸盐、亚硝酸盐和二级胺含量显著增高,且和地食管肿瘤和食管上皮重度增生的患病率呈正相关这些物质在胃内易合成致肿瘤物质亚硝胺。

  2、遗传因素 食管肿瘤的发病常表现家庭性聚集现象。在我国山西、山东、河南等省的调查发现,有阳性家族史者约占1/4~1/2。在高发区内有阳性家族史的比例高,其中父系最高,母系次之。

  3、食管损伤、食管疾病以及食物的刺激作用食管损伤及某些食管疾病可以促发食管肿瘤。在腐蚀性食管灼伤和狭窄、食管贲门失弛缓症、食管憩室或反流性食管炎患者中,食管肿瘤的发病率较一般人群为高。据推测乃是由于食管内滞留而致长期的慢性炎症、溃疡,或慢性刺激,进而食管上皮增生,最后导致肿瘤变。

  为什么会得食道肿瘤?流行病学调查发现,食管肿瘤高发地区的居民有进食很烫的饮食、饮烈酒、吃大量胡椒、咀嚼槟榔或烟丝的习惯,这些食管粘膜的慢性理化刺激,均可引起局部上皮细胞增生。动物实验证明,弥漫性或局灶性上皮增生可能是食管肿瘤的肿瘤前期病变。

  4、营养不良和微量元素缺乏 摄入动物蛋白不足和维生素A、B2、C缺乏,是食管肿瘤高区居民饮食的共同特点。但大多营养不良的高发地区,食管肿瘤并不高发,故这不可能是一个主导因素。

2如果食道有瘤该怎么办呢

  1、食道良性肿瘤

  食道良性肿瘤主要是食管平滑肌瘤,症状不明显,如果瘤体比较小的话那么只需要随时观察就可以了,不用着急治疗;如果瘤体较大的话一般是采用食管平滑肌瘤摘除术来进行手术治疗;如果瘤体特别巨大包绕了食管的话,那么需要将部分食管切除,并且还要再进行食管胃吻合手术,以便患者可以正常进食。

  2、食道恶性肿瘤

  食道恶性肿瘤主要就是食道癌,食道癌的早期治疗效果比较好,治愈希望比较大,不过由于其早期症状不明显,多数患者在发现的时候都已经是晚期。晚期食道癌治疗主要是以手术为主的综合性治疗,可以使用手术、放疗、化疗等方式,也可以进行免疫治疗,在治疗的同时可以配合中医中药方法调理。

3诊断食道肿瘤的方法有哪些

  一、食管功能的检查:

  1)食管运动功能试验:A)食管压力测定,适用于疑有食管运动失常的患者;B)酸清除试验,用于测定食管体部排除酸的蠕动效率。

  2)胃食管返流测定:A)食管的酸灌注试验;B)24小时食管pH监测;C)食管下括约肌测压试验。

  二、影象学诊断:

  1)X线钡餐检查:是诊断食管及贲门部肿瘤的重要手段之一,可为研究早期食道肿瘤提供可靠资料,结合细胞学和食管内镜检查,可以提高诊断食道肿瘤的准确性。食管癌X线钡餐检查不但要确定病灶部位、长度及梗阻程度,还需判断食管病灶有无外侵及外侵范围。

  2)CT检查:CT扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系,但难以发现早期食道肿瘤。将CT与X线检查相结合,有助于诊断食道肿瘤和分期水平的提高。

  三、食管脱落细胞学检查:

  食管脱落细胞学检查方法简便,操作方便、安全,病人痛苦小,准确率在90%以上,是诊断食道肿瘤的重要方法。但对食道肿瘤有出血及出血倾向者,或伴有食管静脉曲张者应禁忌作食管拉网细胞学检查;对食管癌X片上见食管有深溃疡或合并高血压、心脏病及晚期妊娠者,应慎行食管拉网脱落细胞检查;对全身状况差,过于衰弱的患者应先改善患者一般状况后再作检查;合并上呼吸道及上消化道急性炎症者,应先控制感染再行检查。结合X线钡餐检查可作为诊断食道肿瘤的依据,使大多数患者免受食管镜检查痛苦。但食管狭窄有梗阻时,不能使用此法,应进行食管镜检查。

  四、食管镜检查:

  纤维食管镜已经广泛用于诊断食道肿瘤。食管镜检查可以直接观察肿瘤大小、形态和部位,为临床医生提供治疗的依据,同时也可在病变部位作活检或镜刷检查。食管镜检查与脱落细胞学检查相结合,是诊断食道肿瘤的理想方法。

  五、鉴别诊断:

  食道肿瘤的鉴别诊断除病史、症状和体征外,在很大程度上有赖于X线和内镜检查,而最后诊断需经组织病理学诊断证实。食道肿瘤需与食管良性及其他恶性肿瘤作鉴别。

4食道肿瘤的治疗药方

  验方

  冬凌草片(市售),本为呼吸道抗感染新药,可是,河南医学院应用于治疗食管癌取得较好疗效。用法:5片/每次。每日3次口服。共治疗中、晚期食管癌36例,显效2例,有效11例,失访6例,有效率为36.1%。

  偏方

  ①藤梨根30g、百屈菜10g、半枝莲10g加水熬至深红,去渣浓缩制成糖浆,每日2次,每次10ml口服。

  ②螟蚣4g、全蝎2g、蛴螬4g烘干共研细末,将药粉与两个鸡蛋调匀,文火蒸热后,1次服完,每日1次。

5 食管肿瘤的早期症状有哪些

  1、食物下行缓慢并有滞留感食物,通过食管时患者感到不如以前畅快,食物下行缓慢,甚至在某处停留一下。这种感觉与食物性质并无关系,有时饮水也会出现这种感觉。

  2、咽喉部有干燥和紧缩感可伴有轻微疼痛,有时与患者情绪波动态有关。

  3、胸骨后有闷胀感,患者常不能具体形容这种感觉,只说胸闷不舒服。

  4、胸骨后疼痛和下咽时食管有疼痛感这种症状也较为多见。进食时胸骨后或食管疼痛,呈烧灼感、针刺感、牵拉感或摩擦感。大口吞咽粗糙或热的食物时疼痛感加重,小口吞咽稀的或温冷食物时则疼痛较轻。疼痛的部位一般较实际长肿瘤的部位高一些。食管下段肿瘤,疼痛可以发生在上腹部。几天后或服药治疗后疼痛可缓解。在进食不当或情绪波动时疼痛又会出现。这种情形会反复。

  5、食管内异物感患者自觉某次吃进的食物粗硬划破食管,有食物贴附在食管壁上,咽不下去。

  6、咽食物时有哽噎感这种症状最常见。有些患者甚至可以清楚地回忆第一次发生的时间。这些症状不经治疗可以自动消失,数天或数月后再次出现,以后发生的频率和哽噎感的程度逐渐增加。

标签:内科,消化内科,胃肠疾病,

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