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偏瘫早期治疗方法有哪些?

偏瘫在我们的生活中并不少见,因为随着年龄的增长有越来越多的人会出现脑出血。而脑出血最常见的一种临床表现就是偏瘫。对患者来说,偏瘫的出现会使他们的活动、语言表达能力等都受到一定的损害。偏瘫早期治疗方法有哪些?请看下面详细的介绍。

目录 偏瘫患者的饮食调养 偏瘫早期治疗方法有哪些 偏瘫患者能抽烟吗 偏瘫会引发什么疾病 偏瘫的检查项目有哪些

1偏瘫患者的饮食调养

  偏瘫是脑血管病常见的后遗症,病人生活大多不能自理,精神上比较疲劳,在生活上和饮食上需要得到亲人的更多照顾和体贴。有些病人由于长期卧床体力活动明显减少,胃肠道蠕动相对减弱、消化吸收功能降低,易发生便秘,因此病患者的饮食出现许多新问题。

  1、应供给营养丰富和易消化的食品,满足蛋白质、无机盐和总热能的供给。

  2、多饮水并常吃半流质食物,瘫痪病人常有怕尿多而尽量少饮水的心理,这是不对的,瘫痪病人应有充足的水分供应,病人清晨饮1-2杯淡盐水可预防便秘。

  3、食物不可过于精细,注意膳食纤维的摄入,增加胃肠蠕动,以预防便秘的发生。

  4、忌饮浓茶、酒类、咖啡和幸辣剌激性食物。

2偏瘫早期治疗方法有哪些

  1、肢体功能锻炼

  (1)保持各关节功能位置,预防关节畸形。方法:患者采取仰卧位,保持瘫痪肢体于功能位,即肩外展50度,内旋50度,屈50度,将整个上肢放在衬垫上,放置肩内收,上肢肘微弯曲,腕和手指轻度伸展,手握健身球或纱布卷,患者下肢及膝关节略曲,在膝下放一小枕,腿外侧放沙袋,以防其外展外旋,足放足板以防止足下垂和外翻。

  (2)经常翻身,变动体位为仰卧位,侧卧位和半卧位2小时交替变换。

  2、 语言标准训练

  (1)让患者发“啊”声,或用咳嗽、吹火柴等诱导发音训练。

  (2)让患者听常用句的前半句,令其说出后半句。

  (3)能发音的患者,在医务人员的帮助下可对着镜子发音,由易到难,由短到长,在视觉和触觉的帮助下观察口型,并随时矫正。

  3、心理康复锻炼

  康复过程中的心理康复应贯穿整个病程和护理的始终,要掌握患者不同时期的心理状态,训练强度以患者能接受为原则,使患者由被动运动逐渐过度到主动运动,由替代护理逐渐过度到自我护理,最大限度地发挥患者身体的残存功能。

3偏瘫患者能抽烟吗

  吸烟是偏瘫独立的危险因素,也是偏瘫的警戒线,香烟中含有大量尼古丁,吸烟时吸入体内的尼古丁使肾上腺释放肾上腺素及去甲肾上腺素,引起血管收缩或痉挛,血流阻力增大,造成血管壁的损伤,同时肾上腺素释放可促使血小板聚集,血小板也易粘附在有损伤的动脉壁,血小板释放和聚集,使血管收缩,阻力增大,血粘度进一步升高。

  研究发现,戒烟者的大动脉壁比从不吸烟者要厚,而且,人们吸烟时间越长,吸烟越多,大动脉壁就越厚。另外,戒烟人群的颈动脉壁也比不吸烟人群要厚,厚度同样与吸烟时间和吸烟数量成正比,吸烟可引起血粘度的升高,如红细胞压积升高、全血粘度包括高、低切变率及还原粘度均显著升高,红细胞变形能力降低和聚集性增强。长期吸烟可导致慢性一氧化碳中毒,由于一氧化碳对血红蛋白亲和力比氧高200倍以上,改变了氧的解离曲线,增加了血红蛋白的亲和力,故缺氧使红细胞的生成增多,致红细胞压积升高。

  缺血性偏瘫属多病因的非特异性疾病,但其共同的特点是表现为血粘度增高。吸烟已证明可引起血粘度显著升高及血管壁损害,易促使偏瘫的发生和发展。吸烟促发偏瘫的病理过程是随着吸烟时间的推移,吸烟量不断增加,血粘度升高并逐渐达到一定阈值,机体便处于危机之中,自动调节的能力下降,易导致偏瘫的发生,故吸烟是偏瘫独立的危险因素。

4偏瘫会引发什么疾病

  脑血管病进入恢复期后,如不及时进行康复锻炼,偏瘫侧肢体就会发生挛缩、僵硬、畸形,甚至引起剧烈疼痛,给患者带来极大的痛苦。

  引起瘫痪肢体疼痛的常见原因有以下几种:

  (1)肩关节半脱位 上肢完全瘫痪后,使肩关节周围肌肉松弛,在重力的影响下,肩关节往往会受牵拉而发生半脱位。病人经常感疼痛或不适,尤其是在给患肢被动运动时,疼痛就更厉害。

  肩关节为什么容易半脱位呢?这是由于肩关节本身的特点所决定的。我们知道全身各个关节的活动范围差别很大。而活动范围最大的就数肩关节了。它几乎可作所有方向的运动,使我们能够灵活地从事日常各种活动。

  肩关节的这种功能,主要与它的构造有关。由于肩关节窝较浅,关节头圆而大,活动起来当然方便。但当肢体瘫痪后,肩关节周围的肌肉韧带松弛,固定关节的功能减弱,加之重力作用,肩关节就会离开关节窝,滑到下面去了,临床上就出现肩关节外形改变,并产生疼痛。

  (2)肩手综合征 此症常发生于脑血管病后1~3个月,是脑血管病后肩痛、手痛的常见原因,如不及时治疗,后果严重,常引起残疾。

  这种病主要表现为患侧肩痛,手痛,上肢外展、旋外、上抬受限,强制被动运动则剧痛难忍,手背、手指肿胀,手背皮肤皱纹消失,有光亮感,压之微凹,皮肤渐红,皮温增高以及指腕关节屈曲疼痛等症状。

  (3)肩关节周围炎 常于偏瘫后数月发生,临床初期表现上臂外展和上抬时疼痛,以后逐渐加重,病人出现持续性上臂和手剧烈疼痛,往往使患者难以入睡,而无望地哭泣,并恳求医生或别人不要动他的肩臂。

  此外,足趾严重屈曲、内收,肘、膝关节屈肌萎缩,跟腱缩短,当触地受压或活动时,也常引起患肢疼痛。

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5偏瘫的检查项目有哪些

  头面部

  病人有面瘫时,可见偏瘫侧鼻唇沟变浅,眼裂增宽,口角下垂。呼气时,偏瘫侧面颊鼓起;吸气时,瘫痪侧面颊下陷,此称为“船帆征”。患者常有头及眼向一侧偏斜。在中脑以上病变,则是注视病灶侧,头也略偏向病灶侧;中脑以下、桥脑部位的病变时,则是注视偏瘫肢体,头也略偏向偏瘫肢体侧。用手翻开双侧眼睑时,偏瘫侧阻力小或无阻力,口角偏向健侧,如用力压迫眶上切迹,引起疼痛反应,正常侧面肌收缩,使口角歪向健侧更明显。

  肢体

  正常人平卧时,双足与床面呈垂直位。有偏瘫者,偏瘫—侧的下肢呈外旋位。将两腿屈曲90度时,瘫痪肢体很快被动伸直,且往外倒。把上下肢放于不自然位置时,未瘫痪的肢体将逐渐移到自然位置。同时,还常有举手、拉被、摸胸、下肢伸屈等动作。而偏瘫侧肢体则无此反应。抬起双侧肢体,然后松手让其自然下落,可见瘫痪侧肢体下落较健侧快。如用同等力量刺激双下肢的对称部位,可见健侧肢体伸缩、回避,而瘫痪侧肢体无此反应。偏瘫侧肌张力也较健侧低,腱反射减弱或消失。昏迷程度较深时,偏瘫侧病理反射为阳性。

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标签:康复医学科,脊髓损伤康复,

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