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心慌心律不齐是怎么回事

心慌心律不齐这种现象,是不可忽视的,虽然它作为现在生活当中比较常见的问题,但是对我们健康造成的影响也很大,所以大家必须注重全面科学的认识和了解,这样才可以真正达到最好的治疗以及解决功效。心慌心律不齐是怎么回事?下面为大家做详细的介绍。

目录 窦性心律不齐一般治疗 心慌心律不齐是怎么回事 窦性心律不齐应该如何预防 窦性心律不齐的检查项目有哪些 窦性心律不齐如何鉴别诊断

1窦性心律不齐一般治疗

  一、治疗

  一般窦性心律失常不出现临床症状,临床意义不大,不需治疗。窦性心律失常多与窦性心动过缓同时存在。只有明显窦性心动过缓的窦性心律失常,需用阿托品、异丙肾上腺素、氨茶碱等增加心率的方法治疗。对由心脏病或药物等引起的非呼吸性窦性心律失常者,应针对病因进行处理。

  二、预后

  如果窦性心律失常(特别在高血压、冠心病或老年人)以窦性心动过缓为主时,要警惕病窦综合征的可能性,要详尽观察,以防疏漏。

2心慌心律不齐是怎么回事

  心律失常是一种很常见的现象.几乎每个人都发生过心律失常.心脏通过它的收缩来推动全身的血液循环,而心律失常往往使血液循环受到影响.不过,很多心律失常对血液流动的影响是相当小的.因为人的心脏跳动并不像钟表或其他机械那样死板,它常常会随着身体的需要,调整跳动的强度和速率.一般来说,每分钟都有几次早搏的人,其心脏血液的排出量仍是正常的.

  正常人的心脏在清醒安静状态下每分钟收缩60-100次,低于60次就叫心动过缓,高于100次就叫心动过速.心脏的排血量没什么重要的改变,因此,这样的心律失常一般不是必须要治疗的.当然,是否需要治疗,还得看自觉症状的轻重.有的人每次早搏都有不适感,出现上冲,下沉或扭动的感觉;有的人心率稍慢一些就感到头晕;有的人心率稍快一些就觉得心慌.对上述这些人,用一点药使症状减轻些当然也有好处.但是,不少抗心律失常的药都有些毒副作用.所以在决定是否用药,用什么药,用多大剂量时,应该全面地权衡利害.

3窦性心律不齐应该如何预防

  1.积极防治原发病,及时消除原发病因和诱因是预防本病发生的关键。

  2.如窦性心律失常以窦性心动过缓为主,要警惕病态窦房结综合征的发生,进一步检查以明确诊断。

  3.注意生活和情志调理,应饮食有节、起居有常,不妄作劳。

  积极防治原发病,及时消除原发病因和诱因是预防本病发生的关键。

4窦性心律不齐的检查项目有哪些

  可有引起窦性心律失常的原发病相关实验室检查特点。

  主要依靠心电图诊断。不同类型的窦性心律失常心电图表现各有特点。

  1.呼吸性窦性心律失常的心电图特点

  (1)P波:窦性心律失常时,P波为窦性P波,形态恒定,但在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联上,P波形态由于呼吸引起心脏位置的变化可略有改变。

  (2)P-P间期:在同一导联上,最长的P-P间期与最短的P-P间期可相差大于0.16s(0.12s)。

  (3)P-R间期:0.12~0.20s。

  (4)心率:心率快慢随呼吸而变化,吸气时心率增快,呼气时心率减慢,心率快慢变化的周期相当于一个呼吸周期。

  2.非呼吸性窦性心律失常的心电图特点

  心电图特点与呼吸性窦性心律失常相类似。在同一导联上,相邻的窦性P-P间期相差大于0.16s(0.12s)。不同之处是P-P间期的变化与呼吸周期无关。心率常突然增快。

  3.室相性窦性心律失常的心电图特点

  (1)不包含QRS波群的P-P间期比含有QRS波群的P-P间期长0.2s以上,大多数室相性窦性心律失常属此类型。

  (2)含有QRS波群的P-P间期比不含QRS波群的P-P间期长0.2s以上,此类型又称变异型室相性窦性心律失常。现认为系钩拢现象。

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5窦性心律不齐如何鉴别诊断

  (1)呼吸性窦性心律不齐 呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种。多发生于儿童、青年及老年人,中年人较少见。呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中,体内迷走神经与交感神经的张力发生变化,使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高,心率增快,呼气时迷走神经张力增高,心率变慢。心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期,停止呼吸时心律转为规整。其心电图特点如下:

  ①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向),其形态恒定。

  ②心率的快慢随呼吸变化而变化,吸气时心率增快,呼气时心率减慢,其快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期。

  ③在同一个导联中,R-R间距或P-P间距差异达0.12秒以上。

  ④P-R间期大于0.12秒。

  (2)非呼吸性窦性心律不齐 非呼吸性窦性心律不齐较少见,具体原因还不十分清楚,有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄,吗啡等)有关。其心电图特点如下:

  ①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向),其形态较恒定。

  ②P波频率变化与呼吸无关,心率有时突然增快。

  ③在同一导联中,P-P间距或R?R间距差异达0.12秒以上。

  ④P-R间期大于0.12秒。

  (3)窦房结内游走性节律 激动的发生点在窦房结内移动,因此,心电图上的P波形态、大小与方向逐渐发生变化,其心电图特点如下:

  ①P波是窦性P波(Ⅰ,Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向)

  ②P波形态、大小变化不一致。

  ③P-R间期发生长短变化,但都已超过0.12秒。

  (4)与心室收缩排血有关的窦性心律不齐 与心室收缩排血有关的窦性心律不齐,是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀,从而造成窦房结的自律性发生改变。

  (5)异位心律诱发的窦性心律不齐 异位激动,尤其是发自心房的异位激动,有时可使窦房结的激动提早发生,继之窦房结受抑制,因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。

  窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中,窦性心动过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。

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标签:内科,心血管内科,心律失常,

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