子宫,是女性非常重要的性器官,也是养育下一代育儿袋。但是因为某些疾病,一旦子宫出现问题就会严重的影响到女性的身体健康,有的人需要切除子宫,究竟切除子宫是怎么回事?子宫的切除包括全子宫切除进和阴道上子宫切除。?那么切除子宫后如何保养?下面一起来看看吧!
目录
1切除子宫会怎样
1.切除子宫后只有百分之六的患者性生活受到影响。分析其原因,主要有疤痕形成、阴道萎缩和精神心理三方面的原因。其中心理因素起主导作用,丈夫对子宫切除的态度,对以后性生活的美满与否是一个重要的因素。因此在术前和术后对夫妇双方共同进行解释和指导是十分重要的。而阴道萎缩多半是由于术后长时间避免性交或者同时切除双侧卵巢引起的。
2.女性接受子宫切除术时,是从阴道的最顶端(即所谓的穹隆处)处切断,然后将顶端缝合成一个盲端,手术后的阴道仍保留原来的结构和功能。而有的子宫切除手术还保留了宫颈或者部分宫颈,阴道的结构和功能基本没有受影响。由于手术并没有影响富于感觉神经的阴蒂的结构和功能,所以达到高潮的另外一条途径并没有受影响。
3.子宫切除术后3--5年,卵巢功能也会受一定影响,患者会出现一些更年期症状,如潮热,多汗,脾气烦躁,阴道干涩等.手术产生的并发症可能导致子宫切除后盆底肌肉松弛,内脏下移等,部分审美要求高的女性觉得术后腹壁刀痕难看,影响整体美观.
4.子宫切除后由于女性是感性群体,子宫切除对于她们心理上造成的阴影是远超生理的.据调查显示,子宫切除后有50.8%的患者出现性焦虑,抑郁情绪,对部分心理及体质较敏感的妇女,子宫切除带来的强烈失落与痛苦是常人难以想象的,尤其表现在夫妻性生活方面.
2?切除子宫后如何保养
一、避免油腻的食物:因为脂肪会堆积,造成伤口不易愈合,对细菌抵抗力减弱。
二、增加摄入蛋白质:富含蛋白质的食物,包括鱼、肉、豆、蛋、奶类,可以帮助伤口愈合,增加体力,可以多选择鱼类,因为鱼肉较易消化吸收,记得要吃肉不要光喝汤。
三、适量的蔬菜水果:因为蔬菜水果中含有丰富的维生素及矿物质,可以帮助病人的伤口愈合,增加身体抵抗力。
四、多补充水分。
五、不要吃容易胀气的食物:如洋葱、高丽菜、甘榄菜、豆制品等。六.子宫全切除者,不会再有月经.七.手术后6-8周,等骨盆腔内深处组织复原,即可有正常性生活. 如果是子宫全切术后应禁性生活3个月并避免重体力劳动,3个月后恢复正常的工作和生活。八.手术后6-8周内避免提重物超过3公斤、弯腰取物及爬楼梯,可适当使用束腹带。九.3个月内勿久坐、长途旅行、避免瑜珈及韵律舞等易增加腹压的运动,以免造成骨盆腔内出血。
3子宫切除对性生活影响
1、子宫切除后,因为阴道残端愈合时常常会出现炎性肉芽,从而可能导致性交时出血,引起性交痛。
2、子宫切除后阴道缩短,还有因为激素水平降低而导致的阴道干涩等都会导致性交痛。
3、宫颈的切除会破坏子宫、引导神经末梢,从而出现性反应降低、性高潮困难的问题。
4、另外,心理的一些变化也会对女性的性生活质量产生一定的影响,比如惧怕手术疼痛,怕子宫切除后不来月经、不能再怀孕、担心手术后丈夫对她的看法,担心丧失性功能、出现早衰、男性变等。
4子宫预防性切除有讲究
子宫是女性产生月经和执行生育功能的主要器官,切除子宫意味着失去生育能力,有以下情况的患者需要考虑切除子宫。
1.恶性肿瘤
以宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌为例,除个别极早期发现的病例外,做手术都要切除子宫,这是没有争议的。对于子宫颈癌和子宫内膜癌的癌前病变,尽管还不属于恶性肿瘤,但将来有机会发展为恶性,而且无法预测何时会癌变,如果患者有生育要求,可根据病情尽可能保留子宫,待生育后再考虑进行子宫切除术;如果患者没有生育要求,可预防性切除。
2.良性肿瘤
以常见的子宫肌瘤为例,女性的发病率在30%~40%或更高,大多数患者受到的影响不大,不需要服药或手术治疗。少数子宫肌瘤患者可出现月经过多的症状,可导致贫血,影响到其他器官的血液供应,造成免疫力下降,因此需要治疗。这部分患者如果药物保守治疗无效,就唯有切除子宫了。
如果子宫肌瘤过大,腹部相当于怀孕2.5~3个月大小,即使没有月经增多也有手术切除的指征,因为增大的子宫可压迫其他器官并影响其功能,例如:向前压迫膀胱造成尿频、尿急、小便次数多的症状;向后压迫直肠造成大便次数多的问题;向两侧压迫输尿管造成不通畅,引起肾积水而影响肾功能。
3.痛经
子宫内膜异位症、子宫腺肌症造成严重的痛经,药物治疗效果不好,可考虑子宫切除。
4.子宫脱垂
多见于老年妇女,可切除子宫后再进行修补。
目前做子宫切除可以选择经阴道切除、腹腔镜微创切除,对患者身体的损伤较少。
5子宫切除术是什么
(一)切口
取下腹正中切口,从脐下至耻骨联合上缘。
(二)缝扎盆漏斗韧带及圆韧带进入腹腔后先探查,了解病变范围
以有齿止血钳夹子宫两角,用作牵引及阻断子宫动脉上行支血流。用7号丝线在距子宫角2~3cm处缝扎圆韧带,在稍离开盆壁处(以避开输尿管)双重缝扎骨盆漏斗韧带。骨盆漏斗韧带内有卵巢动脉及静脉丛通过,透光下可看到很清楚,须全部缝扎紧。
(三)切断韧带及切开子宫膀胱腹膜反折
提起子宫及缝扎线,剪断骨盆漏斗韧带及圆韧带,子宫方面的血流已在宫角处被阻断,故切断韧带时仅有少量回血,一般不需另行钳夹止血。剪开骨盆漏斗韧带与圆韧带之间的阔韧带前叶,向前游离,剪开子宫膀胱腹膜反折至对侧。
(四)游离子宫体
用手指沿子宫膀胱间疏松结缔组织平面轻轻将膀胱稍向下分离,显露部分宫颈,再稍分离其两旁组织,可显露子宫动、静脉。在血管下方距宫颈旁约2cm处有输尿管通过。
然后剪断宫体两旁阔韧带后叶组织至子宫动脉上方,剪切时多不出血,但应稍离开宫体切断,避免损伤靠近宫体两侧的子宫动脉上行支。至此,宫体即完全游离,两侧仅有少量组织与阴道侧穹窿相连。
(五)游离子宫颈
适当用手向头侧牵提子宫,用拇指将膀胱进一步推送至宫颈外口水平以下,同时向两边缓缓推挤开输尿管。如注意向两旁探索,可在距宫颈约2cm处扪及一索状物从指尖下滑动,即为输尿管。
只要平面准确,推下膀胱多无困难,出血也不多。如有困难,多与进入的平面过深有关,也可能因炎症粘连所致,应查清后再分离。必要时可进行锐性剥离。扪清输尿管所在部位后再处理宫颈两旁组织,对避免损伤输尿管有积极意义。
(六)切除子宫
在子宫直肠窝填入纱布垫一块,以吸收可能从阴道漏出的分泌物。提起子宫,切开阴道前穹窿,钳夹并提起阴道前壁,从切口塞入一小块纱布,以防止阴道内积液流出,污染盆腔。