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?膀胱结石患者的六大主要患病原因

男性专家指出,男人如在生活中出现了尿频、尿急、尿痛这样的症状,就应该注意了,因为这很可能是某种疾病造成的。例如膀胱结石,就会出现上述的症状。可能有的男性会比较疑惑,到底是何原因让自己患上了膀胱结石呢?下面我们就来看看。

目录 膀胱结石的危害是什么 ?膀胱结石患者的六大主要患病原因 膀胱结石手术后几天可以出院 膀胱结石的典型症状 膀胱结石容易与哪些疾病混淆

1膀胱结石的危害是什么

  一、易引起继发性感染:膀胱结石几乎都引起继发感染,因而患者可有脓尿,感染严重时原有的症状都加重。极少数梗阴可引起输尿管肾积水或引起肾盂肾炎,甚者造成肾功能减退。结石引起的膀胱刺激症状、继发慢性炎性反应可引起膀胱鳞状上皮癌等比较严重的并发症,应早治疗,必须高度重视。有的患者可有排砂石的病史。

  二、老年膀胱结石:临床上继发于前列腺增生的膀胱结石主要表现为前列腺增生的症状。老年肾功能减退,肾小管产生铵的能力丧失,所以尿呈强酸性,而形成尿酸结石。发生结石后梗阻和感染的症状更加重。患有尿道狭窄和神经性膀胱功能障碍患者的症状与前列腺增生相似,如果结石发生于膀胱憩室之中,则结石梗阻引起的症状就不明显,而主要表现为泌尿系感染。

2?膀胱结石患者的六大主要患病原因

  1、营养因素造成膀胱结石:

  流行病学调查表明小儿膀胱结石具有明显的地区性分布,小儿膀胱结石与婴幼儿喂养方式有关,随着生活水平不断提高,居民营养状况明显改善,特别是改善孕妇,产妇的营养,使新生儿有足够的母乳或用牛乳喂养,能很好地防止此病发生,现除印度,老挝,泰国,巴基斯坦和伊朗外,其他地区膀胱结石已少见。

  2、膀胱异物造成膀胱结石:

  膀胱异物如导管,手术缝合线,子弹头,鱼线,发卡,电线等均可作为核心使尿盐沉积而形成结石。

  3、感染造成膀胱结石:

  膀胱结石继发于下尿路梗阻或膀胱异物的感染,尤其是尿素分解细菌的感染,可使尿ph升高,促使尿磷酸钙,铵和镁盐的沉淀而形成膀胱结石。

  4、肠道膀胱扩大术后造成膀胱结石:

  小儿膀胱结石除少数地区外,现已少见,但做肠道膀胱扩大术后则大增,达36%~50%,主要是因为肠道黏液所致。

  5、膀胱外翻一尿道上裂造成膀胱结石:

  国外研究报道在530例膀胱外翻一尿道上裂者中,77例有结石,其中绝大多数发生于膀胱,膀胱尿道重建前因有解剖,组织学及功能方面的异常,易形成结石。

  6、下尿路梗阻造成膀胱结石:

  不少肾结石和输尿管中小结石以及在过饱和状态下形成的尿盐沉淀被排入膀胱后,均可随尿排出,但当有尿道狭窄,先天畸形,前列腺增生,膀胱颈部梗阻,膀胱膨出,憩室,肿瘤等下尿路梗阻时,小结石和尿盐结晶沉淀于膀胱而形成膀胱结石,这也是现今膀胱结石在男性小儿及老年人常见的原因。

3膀胱结石手术后几天可以出院

  一般手术后一周左右就可以出院了。碎石后患者每次排尿时都要注意收集排除尿液中是否有结石屑排除。

  碎石的病人选择要严格,切忌逢石就打,

  排除一些特别类型的结石如肾钙乳内的结石,这种结石粉碎是毫无意义的。

  一般在7~10天复查超声,观察结石是否排出和排出是否完全。避免碎石后患者疼痛解除,不来复查,可能由于未排出的结石导致肾积水进一步加重。

  应该排除急性阑尾炎,急性肠炎,和妇科急腹症,这是碎石适应症选择中要特别注意到的,否则将会导致不可预料的后果。

4膀胱结石的典型症状

  1、尿痛:疼痛可由于结石对膀胱黏膜的刺激引起,表现为下腹部和会阴部的钝痛,亦可为明显或剧烈的疼痛,活动后疼痛的症状加重,改变体位后可使疼痛缓解,常伴有尿频,尿急,尿痛的症状,排尿终末时疼痛加剧,儿童患者常因排尿时的剧烈疼痛而拽拉阴茎,哭叫不止,大汗淋漓,患儿为了避免排尿时的疼痛,会采取特殊的体位排尿,即站立时双膝前屈,躯干后仰30°,一旦尿线变细或尿流中断,就立即改变体位待结石移开后再继续排尿。

  2、排尿障碍:结石嵌于膀胱颈口时可出现明显的排尿困难,并有典型的排尿中断现象,还可引起急性尿潴留,合并前列腺增生症的患者,本来就有排尿困难的症状,如前列腺的体积巨大,突入膀胱并使尿道内口的位置升高,结石不容易堵塞尿道内口,故反而不会出现排尿中断的现象。

  3、血尿:大多为终末血尿,膀胱结石合并感染时,可出现膀胱刺激症状和脓尿。

  根据临床表现,B超,X线检查,必要时作膀胱镜检查,一般可诊断膀胱结石,如无条件作B超,X线及膀胱镜检查,可采取金属尿道探插入膀胱,左右摆动可探到撞击结石的特殊感觉和声响,小儿宜用此法。

5膀胱结石容易与哪些疾病混淆

  1.膀胱异物膀胱异物可以引起排尿困难。有尿频、尿急、尿痛和血尿。有膀胱异物置入的病史。但多掩盖病史,需仔细询问。膀胱镜检查是主要鉴别手 段,可以直接看到异物的性质、形状和大小。膀胱区平片对不透光的异物,有鉴别诊断 价值。

  2.前列腺增生前列腺增生有排尿困难,排尿疼痛。不同的是发生于老年人,排尿困难的病史长,逐渐加重,开始尿线细而无力,渐成滴沥以致发生尿潴留。不似膀胱结石那样突然尿中段,排尿时剧痛。膀胱区平片没有不透光的阴影。膀胱造影见膀胱颈部有负影向膀胱内突入,膀胱颈抬高。直肠指诊可触及增生的前列腺向直肠内突入,中间沟消失。

  3.后尿道瓣膜常见于小儿,可有排尿困难。膀胱区平片无不透光阴影。但排尿期尿道造影,见瓣膜以上尿道扩张、增长,瓣膜以下尿道正常。尿道镜检查,可在后尿道看到瓣膜,呈活瓣样隔膜,多位于前壁。膀胱镜检查,膀胱内无结石。

  4.尿道结石 尿道结石主要来源于上尿路,下行嵌顿于尿道。有排尿困难,排尿疼痛。排尿中断和梗阻。

  尿道结石常嵌顿于后尿道和舟状窝,后者可以触到。用金属探杆可以碰到结石,并有碰撞感。尿道前后位及斜位片,可以看到不透光阴影,呈圆形或卵圆形。一般如花生米大小。

标签:内科,肾内科,肾结石,

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