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究竟新生儿泪囊炎会自己好吗

泪囊炎一般分为急性和慢性两种,而新色泪囊炎多是由于发育异常而引起的,此病大多发生在中年、老年。此病对眼睛有一定的危害,有人问,究竟新生儿泪囊炎会自己好吗?关于这一问题,很多人都想知道答案。那么,那就让我们通过下文来了解一下吧!

目录 究竟新生儿泪囊炎会自己好吗 新生儿泪囊炎用什么眼药水 新生儿泪囊炎最佳治疗时间 新生儿泪囊炎应做的检查项目 新生儿泪囊炎与麦粒肿的区别

1究竟新生儿泪囊炎会自己好吗

  除去泪囊感染灶,建立鼻内引流通道,仍是现代治疗的基本原则。

  1、药物治疗:局部滴用各种抗生素眼液,3~4次/d,滴药前挤压排空泪囊内分泌物,药液才能被吸入泪囊;全身用磺胺或抗生素,经一段时间的治疗,脓性分泌物可以消失,但不能解除阻塞和潴留,这只能作为手术前的准备。

  2、冲洗泪道:为了彻底清除脓性或黏液性分泌物,加强药物疗效,可以用生理盐水冲洗泪囊,脓液冲洗干净后,再注入0.3~0.5ml抗生素。采用抗生素、肾上腺皮质激素和溶纤维素混合液冲洗,其作用可以抗感染、抗炎、软化粘连,对于早期尚无固定形瘢痕的阻塞可以有较好的疗效。

  3、泪道扩探术:经过上述治疗,冲洗无脓性分泌物后,可试行扩探术。同时鼻内滴用抗生素和麻黄碱液,对于膜性阻塞或纤维蛋白性阻塞,可望获效。探通2~3次无效者,应考虑手术治疗。

  通过上文的介绍,相信你已经知道究竟新生儿泪囊炎会自己好吗?泪囊炎,大多还是需要后期的治疗,可能会有一部分的孩子会自己好,但不排除病情有恶化的,家长不要存在侥幸心理,还是带孩子到医院检查一下,听从医生的安排,在医师的指导下使用药物。

2新生儿泪囊炎用什么眼药水

  新生儿泪囊炎是比较常见的眼病,表现为宝宝的眼睛经常会是泪汪汪的。在宝宝的眼睛里有许多浓性分泌物流出,发病年龄可早可晚,有的是出生以后第一天就有症状,有的可以是大概一周后或者一个月以后出现。那新生儿泪囊炎用什么眼药水呢?

  泪囊炎是由于泪道不通,泪液及泪囊内的分泌物在泪囊内存留,继而发生细菌感染,引起的泪囊炎症。建议注意宝宝眼睛清洁,点用利福平或氯霉素眼药水,每天3-4次,每次1-3滴,以免细菌繁殖。

  可在医生的指导下进行按摩,即用拇指沿鼻根部向鼻腔方向加压,按摩泪囊,这样有时可使闭合的残膜穿通,泪道再通。每日按摩3~4次。按摩后配合给孩子点抗生素眼药水,必要时口服抗生素。有的孩子经过以上治疗泪道可通,泪囊炎消退。按摩泪囊区泪道不通者,则要考虑进行泪道冲洗。

3新生儿泪囊炎最佳治疗时间

  在治疗病痛的时候,我们都不能错过最佳的治疗时间,那么新生儿泪囊炎最佳治疗时间是什么时候呢?大家想要知道吗?下面就跟我来一起看看吧~

  1、宝宝总是不明原因流泪或眼泪汪汪的,有的孩子因此眼角或眼周皮肤糜烂、发红、湿疹。但大多数刚出生的新生儿因泪腺未完全发育(正常是生后1-2个月泪腺才具有分泌能力),尚不能分泌眼泪,所以哭而无泪。故1-2个月龄内的新生儿泪道堵塞可以没有流泪症状。

  2、宝宝眼睛总是有大量分泌物,这是由于泪囊内大量泪液储留致使细菌繁殖导致感染,或者是子宫内羊水在泪囊内储留污染造成宫内感染,我们将此部分泪道堵塞合并泪囊炎称为胎儿性泪囊炎。这类宝宝出生后眼睛往往被大量眼屎糊住。

4新生儿泪囊炎应做的检查项目

  检查发现泪囊部有肿块,有弹性,没有红、肿、压痛等急性炎症表现。

  1.血常规检查急性泪囊炎时进行血液常规检查可明确感染的程度和性质。

  2.泪囊分泌物的细菌培养及药物敏感试验明确感染的性质和致病菌的种类,并为药物治疗提供重要参考。

  3.病理学检查慢性发炎的泪囊,囊壁纤维化,变厚可达正常者的2~3倍,囊腔极度缩小;但扩大成黏液囊肿时囊壁极度变薄黏膜粗糙呈绒状,皱褶增多,肉芽团或息肉可充满囊腔或在泪囊下端引起完全阻塞。黏膜下组织大量炎性细胞浸润,随急、慢性程度不同其细胞成分各异。急性期为多形核白细胞和淋巴细胞;慢性期为单核细胞、嗜酸性细胞、浆细胞和上皮样细胞;病程长者则有成纤维细胞。黏膜下的弹性组织被纤维组织代替,瘢痕组织形成囊腔缩小,泪囊与鼻泪管连接处为纤维索状闭塞泪囊瘘管黏膜面为复层上皮与皮肤表皮相连续瘘管周围大量浆细胞浸润,瘘管早期排出脓液久之,急性炎症消退则转变为水样液。

  其它辅助检查

  CT检查:慢性泪囊炎形成囊肿时,表现为圆形或类圆形囊状水样密度影,脓肿的密度略高于水的密度。强化扫描有不同程度的环形强化。CT对于小的钙化与结石也可显示,表现为斑点状的高密度影另外可发现眶骨的增生肥厚破坏等改变。CT泪囊造影是将造影剂注入泪囊系统,同时进行CT扫描显示其内结构可发现鼻泪管阻塞、狭窄及扩张的部位及程度并可显示泪道系统及眶内软组织、眶周结构鼻部和鼻旁窦的病变。有作者报道泪道狭窄、阻塞的CT正确诊断率为95.6%。

  美国专家发明了一种新的判断孩子泪道阻塞的方法,通过荧光素染料在结膜囊内存在的量来判断小龄儿童的泪液排泄功能是一种快速、客观的检测方法,具有较高的特异性(100%)和敏感性(90%)。研究证明,FDT实验和泪道冲洗以及泪道探通具有相同的可靠性和实用性。1岁以内有症状的先天性鼻泪管阻塞的孩子FDT实验阳性率高达92%,但阴性结果也不能完全除外。根据FDT结果分为正常(+)、非正常(+++)、可疑(++),具体标准为:试验5分钟后,结膜囊无荧光物质残留或仅见薄新月形荧光浸染的泪湖者为正常,可见厚的新月形荧光浸染的泪湖者为非正常,可疑者为可见泪液少量增加,伴有或不伴有荧光物质浸染。国外有些专家认为,在泪器功能失常的情况下,FDT的敏感性更高。因此行FDT检查阴性的话,建议检查外眼疾病,比如内眦赘皮、倒睫以及细菌感染等,从而可以避免探通术,这样家长更能够接受。

5新生儿泪囊炎与麦粒肿的区别

  急性泪囊炎是一种泪囊及其周围组织的急性化脓性炎症。由于鼻泪管被堵塞,泪囊里面的泪液不能排出,潴留的泪液成了细菌生长、繁殖的场所,形成慢性泪囊炎。

  有些慢性泪囊炎炎症可向周围扩散,急性发作,成为急性泪囊炎。因此急性泪囊炎多由慢性泪囊炎引发,只有少数一开始就为急性炎症。

  有时由于泪囊遭到外伤,或在泪道探通中造成假道,或在泪囊手术后细菌感染,也可形成急性泪囊炎。急性泪囊炎时,局部皮肤红肿、疼痛、压痛明显,炎症可扩散到颊部、鼻梁和眼睑等处。当扩散到眼睑时,会被误认为是麦粒肿。

  其实麦粒肿是眼睑上的疖子,它是长在眼皮上的,我们常叫做“针眼”、“偷针眼”。麦粒肿是由眼睑的睑板腺或毛囊及其附属腺体感染引起的。麦粒肿初起时又红又痛,三五天后可化脓,待脓排出后,红肿消退,胀痛缓解,再过几天就可完全痊愈。可见急性泪囊炎与麦粒肿的发病部位是不一样的,压痛部位不同,而且症状也不完全相同。

  急性泪囊炎在数日后也会形成一个脓腔,破溃排脓后炎症迅速消退,但常在泪囊前留下一瘘管,且多数久治不愈,这一点也与麦粒肿不同。急性泪囊炎早期症状与麦粒肿相似,但它们的起病原因不同,发病部位不同,预后不同。因此只要细心检查是不难识别的。

标签:儿科,小儿内科,新生儿内科,

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