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狼疮肾炎怎么诊断?

肾炎的种类比较多,治疗肾炎疾病前,需要对自身疾病进行很好了解,这样治疗的时候,才能够选择适合自己的治疗方法,这样对疾病改善才会有帮助,狼疮性肾炎的诊断标准都有什么呢,这类疾病诊断上,也是有很多方面,下面就详细的介绍下,使得有一些认识,知道该如何做。

目录 狼疮肾炎应该怎样分级 狼疮肾炎怎么诊断 狼疮性肾炎患者饮食注意事项 如何预防红斑狼疮肾病 狼疮肾炎吃什么好

1狼疮肾炎应该怎样分级

  狼疮性肾炎是指系统性红斑狼疮(SLE)合并双肾不同病理类型的免疫性损害,同时伴有明显肾脏损害临床表现的一种疾病。其发病与免疫复合物形成、免疫细胞和细胞因子等免疫异常有关。应根据病情轻重程度不同个体化制定治疗方案。

  治疗原则

  SLE目前仍是一种原因未明性疾病,治疗的主要目的在于控制LN的活动,保护肾脏功能,延缓肾组织纤维化的进程。

  轻型SLE及狼疮性肾炎:

  靶器官功能正常或稳定者,酌情用非甾体类抗炎药或抗疟药,可短期使用中、小剂量糖皮质激素(如强的松20~40mg/d),必要时加用免疫抑制剂。

  重型SLE及狼疮性肾炎:

  重要靶器官出现明显损伤者,肾小球肾炎持续不缓解、急进性肾小球肾炎、肾病综合征患者,应给予标准激素治疗(泼尼松1mg/kg/d)以及免疫抑制剂治疗,对于急性危及生命的重型狼疮患者应给予激素冲击治疗(甲泼尼龙0.5~1.0g/d)。当上述方法效果欠佳或病情较重时,可考虑血浆置换疗法。伴有急性严重肾功能不全、严重高血容量、心力衰竭时应紧急透析,使其渡过危险期。

  终末期的治疗

  终末期狼疮性肾炎按慢性肾衰处理。

  相信通过上述的描述大家对狼疮肾炎有了一定的了解,那么生活中应该怎么预防这种疾病呢?最好就是少去一些温度比较高的地方,平时出门要防晒,不要让阳光对肌肤进行暴晒。不论是换了什么病,要谨慎吃药,不能大量吃药,否则就很容易受到药物毒性的伤害。

2狼疮肾炎怎么诊断

  1.病理学分类

  世界卫生组织狼疮性肾炎病理学分类共6型,从I型至VI型,预后依次由好到差。I型:正常或微小病变型;II型:系膜增殖性狼疮性肾炎;III型:局灶增殖性狼疮性肾炎;IV型:弥漫增殖性狼疮性肾炎;V型:膜性狼疮性肾炎;VI型:硬化性狼疮性肾炎。

  2.狼疮性肾炎肾脏病理活动性指标

  (1)肾小球细胞增殖性改变;

  (2)纤维素性坏死和细胞核溶解;

  (3)细胞性新月体;

  (4)白金耳现象和玻璃样血栓;

  (5)肾小球中性粒细胞浸润;

  (6)肾间质单核细胞浸润。

  3.慢性化指标

  (1)肾小球硬化;

  (2)纤维性新月体;

  (3)肾小管萎缩;

  (4)肾间质纤维化。

  治疗方法

  1.治疗原则

  SLE目前仍是一种原因未明性疾病,治疗的主要目的在于控制LN的活动,保护肾脏功能,延缓肾组织纤维化的进程。

  2.轻型SLE及狼疮性肾炎

  靶器官功能正常或稳定者,酌情用非甾体类抗炎药或抗疟药,可短期使用中、小剂量糖皮质激素(如强的松20~40mg/d),必要时加用免疫抑制剂。

  在对狼疮性肾炎的诊断标准认识后,治疗狼疮性肾炎的时候,患者也需要配合医生这些做法,对诊断疾病有很好帮助,而且治疗狼疮性肾炎疾病,以上方法是不错之选,不过想要彻底治愈这类疾病,也是要长时间进行,所以患者要耐心接受治疗。

3狼疮性肾炎患者饮食注意事项

  (1)狼疮性肾炎患者不宜吃的食物

  狼疮性肾炎患者不应食用或少食用具有增强光敏感作用的食物:如无花果、紫云英、油菜、黄泥螺以及芹菜等,如食用后应避免阳光照射。磨菇、香菇等菌类和某些食物染料及烟草也会有诱发系统性红斑狼疮的潜在作用,也应尽量避免。

  (2)配合高蛋白饮食

  有肾脏损害的系统性红斑狼疮患者常有大量蛋白质从尿中丢失,会引起低蛋白血症,因此必须补充足够的优质蛋白,可多饮牛奶,多吃豆制品、鸡蛋、瘦肉、鱼类等富含蛋白质的食物。

  (3)低脂饮食

  系统性红斑狼疮患者活动少,消化功能差,宜吃清淡易消化的食物,减少摄入含脂肪高的肉类。也忌用油煎炸的食品。不宜食用含脂肪较多的油腻食物。要控制饮食中的脂肪含量。

  (4)低糖饮食

  因系统性红斑狼疮患者长期服用糖皮质激素,易引起类固醇性糖尿病及柯兴综合征,故要适当控制饭量,少吃含糖量高的食物。

  (5)低盐饮食

  应用皮质激素或有肾脏损害的患者易导致水、钠潴留,引起水肿,故要低盐饮食。根据狼疮性肾炎类型不同及临床表现水肿、高血压程度不同,采用不同的低盐饮食。

  (6)多补充钙质

  防止糖皮质激素造成的骨质疏松,多食富含维生素的蔬菜和水果。

  总之,狼疮性肾炎饮食注意要以低脂、低糖、少盐、高蛋白为主。这样才更有利于患者自身的健康恢复。

4如何预防红斑狼疮肾病

  1、不食用或少食用具有增强光敏感作用的食物:如无花果,紫云英,侵犯,黄泥螺、芹菜,如饮食应避免阳光曝晒。蘑菇的潜在作用,蘑菇和其他真菌和某些食物染料和烟草会引发系统性红斑狼疮,也尽量不吃或少吃。

  2、最好吃一些高蛋白食物:系统性红斑狼疮性肾炎患者肾损伤常有尿蛋白大量丢失,会导致低蛋白血症,因此足够的优质蛋白,喝牛奶的必要补充,多吃豆制品,瘦肉,蛋,鱼和其他富含蛋白质的食物。

  3、要吃低脂、低糖,低盐饮食:在狼疮性肾炎患者活动少,消化功能差,应多吃清淡易消化的食物,不要吃脂肪更油腻的食物,用糖皮质激素的患者长期使用,容易引起类固醇性糖尿病和库欣综合征,所以应适当控制食欲,吃含糖量高的食物,糖皮质激素或肾功能损害的患者易导致水,钠潴留,水肿,所以低盐饮食。

5狼疮肾炎吃什么好

  1、少吃含苯丙氨基酸、酪氨酸高的食物

  含苯丙氨酸、酪氨酸高的食物,如牛肉、未脱脂牛奶等,有使病情恶化的作用,故应尽量少用或控制使用,如牛肉每周用量应控制在100~150克以内,牛奶每天控制在100~125克以下。

  2、忌用海腥发物

  狼疮性肾炎患者忌用的海腥发物如海鱼、海虾、海蛰、牛肉、羊肉、猪头肉、洋葱、韭菜、香椿头等。

  3、低脂饮食

  系统性红斑狼疮性肾炎患者活动少,消化功能差,宜吃清淡易消化的食物,不宜食用含脂肪较多的油腻食物。

  4、低糖饮食

  因系统性红斑狼疮肾炎患者长期服用糖皮质激素,易引起类固醇性糖尿病及柯兴综合征,故要适当控制饭量,少吃含糖量高的食物。

  5、配合高蛋白饮食

  有肾脏损害的系统性红斑狼疮患者常有大量蛋白质从尿中丢失,会引起低蛋白血症,因此必须补充足够的优质蛋白,可多饮牛奶,多吃豆制品、鸡蛋、瘦肉、鱼类等富含蛋白质的食物。

  6、少用苜蓿和豆类食物

  苜蓿及黄豆、蚕豆、赤豆等豆类中,因含l-刀豆氨酸,可使狼疮性肾病恶化,故应限制或尽量避免食用。

  7、宜食用含维生素b6.d、a、e丰富的食品

  含维生素b6较多的食物有酵母、谷麦胚芽、玉米、谷麦、燕麦、米糠等。含维生素e丰富的食物有麦胚、谷胚、植物油、鱼肝油、肉蛋、奶及奶油、莴苣叶、柑橘等。含维生素a丰富的食物有鱼肝油、奶类、鸭蛋等,含胡萝卜素丰富的食物有胡萝卜、玉米、红薯、西红柿、红果、樱桃、枇杷、李子、柑橘等。含维生素d较多的食物有乳制品、鸭蛋等。

  8、少食增强光敏感的食物

  狼疮性肾炎患者不应食用或少食用具有增强光敏感作用的食物:如无花果、紫云英、油菜、黄泥螺以及芹菜等,如食用后应避免阳光照射。磨菇、香菇及烟草也会有诱发系统性红斑狼疮肾病的潜在作用,也尽量不要食用或少食用。

  9、低盐饮食

  应用皮质激素或有肾脏损害的患者易导致水、钠潴留,引起水肿,故要低盐饮食。

温馨提示:
SLE肾损害的预防,主要依赖于狼疮的预防以及原发病的早期诊断和合理有效治疗。

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosis,SLE)为一病因未明的以多系统损害伴多种自身抗体形成为特征的自身免疫性疾病。患者体内可产生针对自身细胞核、胞质及胞膜抗原的抗体。临床常表现为发热、面部红斑、多形性皮疹、光过敏、多发性口腔溃疡、关节炎、多发性浆膜炎、血管炎、肾炎及中枢神经系统症状等。病情变异大,常因某系统或某器官病变较为 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:好发于中年女性 常见症状:发热、面部红斑、多形性皮疹、光过敏、多发性口腔溃疡、关节炎、多发性浆膜炎、血管炎、肾炎及中枢神经系统症状[详细] 是否医保: 治疗方法:药物治疗、支持治疗

标签:内科,肾内科,肾炎,

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