子宫肌瘤是女性中非常多见的疾病,在术后应该做好护理,从而使病情更好地恢复,现在的微创具有很多的优点,特别适合工作中的人,很多患者都想了解一下,子宫肌瘤手术后应该怎么护理呢?那么,就让小编为你们介绍一下。
目录
1从病理开始预防子宫肌瘤
典型的子宫肌瘤是一个实质性的球形肿块,表面光滑或亦有凹凸。切面呈白色螺旋状线纹,微带不平。肌瘤的切面与子宫肌壁的颜色差别不大,且质也软。肌瘤外表有一层薄的包膜,形成肌瘤假包膜,系由肌瘤周围肌瘤的缔结组织束和肌纤维束构成。
包膜与肌瘤间的联接疏松,易将肌瘤从肌壁间剥离。包膜中布有放射状血管支,以供给肌瘤血液营养。肌瘤越大,血管越粗,数目也越多,在肌瘤中央,血管分支减小,当肌瘤直径超过4cm以上,肌瘤中心即易发生变性。
子宫肌瘤一般引起临床症状的多以8~16周妊娠大者,单发着一般不超过儿头大,多发着一般也不超过6个月妊娠大。个别可达数十kg,在一个子宫上,少者单个发生,但常常是多发的。
子宫肌瘤按其生长位置与子宫壁各层的关系可分为“壁间肌瘤”或“间质肌瘤”最为多见。壁间肌瘤常为多发,数目不定,往往有一个或数个较大的,有时可为极多小瘤结点,分布全部子宫壁,呈不规则团块状融合,构成多发性子宫瘤。有的则在发展中累及宫颈或深达穹窿,而易与原发行宫颈肌瘤相混淆。
壁间肌瘤因血循环较好,一般肌瘤较少发生退变,可使宫体严重变形,且影响子宫收缩,由于子宫体积增大,内膜面积增大,故意引起月经过多、过频及经期持续时间延长。
肌瘤在生长发展过程中,常向阻力较小的方向发展。当其突向子宫腔后,其表面仅覆盖一层子宫内膜,称为“粘膜下子宫肌瘤”,甚至仅以一蒂与子宫相连。
粘膜下肌瘤成为子宫腔内异物而引起子宫收缩,被排挤下降,瘤蒂也逐渐被拉长,当达到一定程度时肌瘤可通过宫颈管,垂脱与阴道中甚至或突出于外阴口,同时蒂部所附着的宫壁亦被牵拉,而向内凹陷增大,可以形成不同程度的子宫内翻。由于这种瘤蒂血运较差,并常伸入阴道内,故意感染,坏死、出血。
2?子宫肌瘤手术怎么保养呢
1、术后清洁
在出院后腹壁的手术切口要保持干燥,术后一周后再沐浴,但不要进行盆浴。这是因为在出院时缝线刚拆除,皮肤上的针眼还未完全愈合,而且手术切口部位的痂尚未脱落,此时沐浴可能会引起皮肤感染。当然全身皮肤还是需要保持清洁干爽的,可以每天擦洗其他部位,便后也要注意清理会阴部。
2、术后营养
出院后宜要多吃清淡、易消化的食物,注意补充蛋白质和维生素。蔬菜水果中含有丰富的植物纤维,有助保持大便通畅,多吃蔬果有助减少因便秘引起的排便时腹腔压力增加,令手术切口破裂出血的危险。
3、术后多吃这些食物
子宫肌瘤术后可以多吃瘦肉、鸡肉、白鱼、鲫鱼这些低脂高蛋白的食物,另外还要注意多吃水果。
4、术后进食时间
子宫肌瘤术后的进食时间不宜过早,一般在手术后6小时才能开始进食。另外刚开始进食时要吃一些易消化的食物,如汤粥等,少吃刺激辛辣的食物。
3子宫肌瘤的中医治疗
中医认为子宫肌瘤因脏腑功能失调、气滞血瘀而成。所以中医治疗子宫肌瘤,多以活血化瘀、消瘀散结、清热解毒、疏肝理气、化瘀止痛为主。
1、不同情况的中医治疗
第一个是出血过多期间,应以止血为先,治法有三:
活血化淤止血:出血量多或淋漓不净,色黯红,血块,少腹痛,舌淡紫,脉弦或沉弦,证属淤血阻滞,血不归经。
方药:桃红四物汤——桃仁、红花、当归、赤芍、川芎、生地,加味。
清热凉血止血:淤血化热,迫血妄行,出血量多,久崩久漏,色黯红,小血块或粘稠,口苦口干,喜饮,苔黄,脉细滑数。证属淤血化热,迫血妄行。
方药:益阴煎——知母、黄柏、龟板、生地、砂仁、大枣、甘草,加味。
益气摄血止血:经期延长,久漏不止,无血块,腰酸,少腹下坠感,舌淡,苔薄白,脉沉细。证属气虚挟淤。
方药:安冲汤——白术、黄芪、龙骨、牡蛎、生地、茜草、海螵蛸、续断、生芍。
第二个是非出血期,重在消瘤以治本,因患者的体质和病证不同,治疗方法也不同:
寒凝血淤或偏寒者,宜温经逐淤,软坚散结。
方药:桂枝茯苓丸——桂枝、茯苓、桃仁、丹皮、赤芍,加味。
热滞血淤,或久淤化热,或素体偏热者,宜凉血逐淤,软坚散结。
方药:黄芪消症胶囊(钟院长的试验方)——黄芪、半枝莲、三棱、莪术、丹参、夏枯草等。
第三个是因出血过多导致贫血者,宜扶正固本。在消瘤同时,应辅以平补气血。
方药:当归补血汤——黄芪、当归,酌加血肉有情之品。此外,45岁以上妇女,在征得患者同意,可服“更血停”促使早日绝经,让肌瘤逐渐萎缩。
2、中医食疗
此外,以下中医食疗有助保健,可预防子宫肌瘤。
消瘤蛋
鸡蛋2个、中药壁虎5只、莪术9克,加水400克共煮,待蛋熟后剥皮再煮,弃药食蛋,每晚服1次。
功效:散结止痛,祛风定惊。适宜气滞血淤型。
二鲜汤
鲜藕120克切片、鲜茅根120克切碎,用水煮汁当茶饮。
功效:滋阴凉血,祛淤止血。适宜月经量多,血热淤阻型。
银耳藕粉汤
银耳25克、藕粉10克、冰糖适量,将银耳泡发后加适量冰糖炖烂,入藕粉冲服。
功效:有清热润燥止血的功效。适宜月经量多,血色鲜红者。
4子宫肌瘤不能吃什么
如果患有子宫肌瘤,辣椒、花椒、大蒜、芥末、胡椒、生姜等辛辣的食品都不能吃,以免对身体有刺激作用。另外一些易发的食物也不宜多吃,如羊肉、虾、鳗鱼、墨鱼等,容易导致复发。同时,患有子宫肌瘤的女性不能吃红枣、桂圆、阿胶等食物。
患有子宫肌瘤不能吃的食物有:
1、不要贪凉:肠胃功能不佳的女性,经前和经期应忌食生冷寒凉食品,如冷饮、生拌凉菜、螃蟹、田螺、蚌肉、蛭子、梨、柿子、西瓜、香蕉、苦瓜、山竹、绿豆、黄瓜、荸荠、柚、橙子等,以免寒凝血瘀而使痛经加重。
2、不要吃酸:酸性食品有固涩收敛作用,使血液涩滞,不利于经血的畅行和排出,因此痛经者应尽量避免在经期使用此类食物。酸性食物包括米醋、酸辣菜、泡菜、石榴、青梅、杨梅、草莓、杨桃、樱桃、酸枣、芒果、杏子、李子、柠檬等。
3、不要吃辣:有一部分痛经病人,本来就月经量多,再吃辛辣温热、刺激性强的食品,会加重盆腔充血、炎症,或造成子宫肌肉过度收缩,而使痛经加重。所以像辣椒、胡椒、大蒜、葱、姜、韭菜、鸡汤、榴连及辛辣调味品等,痛经病人应该尽量少吃或不吃。
4、不要吃桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。
5、不要不适宜食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等物。
5子宫肌瘤的危害
1、不孕或流产
如果肌瘤组织出现在子宫角部,可压迫输卵管的入口,导致精子不能上行至输卵管与卵子结合,继而影响受孕;导致子宫变形,妨碍受精卵着床而阻碍受孕。即使受精卵已着床,较大肌瘤合并妊娠时由于机械性阻碍胚胎发育及宫腔感染,也容易引起流产。
2、引发妇科炎症
子宫肌瘤会引起盆腔充血及感染,其中肌瘤引发的感染多是蒂扭转造成的。感染之后,少数患者的肌瘤组织中可形成脓肿,出现化脓的情况。同时,肌瘤感染后的致病菌可侵犯其他临近器官,引发附件炎、盆腔炎等妇科疾病。
3、继发性贫血
子宫肌瘤会导致患者月经出血过多,长此以往,患者会出现继发性贫血,表现为全身乏力、面色苍白、心慌气短等症状。
4、恶性病变
少数女性可见子宫肌瘤恶性病变为肉瘤,导致患者阴道出血、下腹疼痛,晚期可通过血行散播、直接蔓延和淋巴转移到身体多个部位。