股骨头坏死的治疗往往与其病程有关,总的来说是越早诊断、越早治疗效果越好。但是目前并没有一种特殊的疗法或特效的药物可以治愈所有的股骨头坏死。正是由于股骨头坏死的治疗尚存在一定的争议,有很多虚假广告利用患者急于治愈疾病的心情,夸大治疗效果,既骗取了患者的钱财,又耽误了疾病的及时治疗。
目录
1股骨头坏死原因有哪些
1.先天不足。中医认为肾主骨,肝肾亏损,股骨头骨骺发育不良或髋臼发育不良,都会导致股骨坏死。
2.七情所伤。七情会使肝腑功能失调,肝肾亏损,使筋弛骨软,容易出现股骨坏死。
3.外伤。比如髋关节受损,会出现皮肉损伤、骨断筋伤等,筋脉都会受损,气血淤积,会出现髀枢痹、骨萎等。
4.六淫侵袭。尤其以风寒、湿邪最容易侵袭人体,会使气滞血淤、筋骨失于温煦,也会导致股骨坏死。
5.邪毒外袭。如辐射病、大量激素等,就会使外来邪毒侵袭人体,扰乱正常的气血循环,会出现骨萎、骨痹等症。
2股骨头坏死特效药是真的吗
患者在早期,我们可以采用保守治疗,其中最主要是减少负重活动量,这一点很关键,股骨头坏死为何会导致髋关节功能丧失和残疾呢?其实这里面最关键的就是股骨头坏死引起骨组织支撑强度下降,软骨下骨骨折塌陷,因此,这就决定了早期的治疗主要是减少负重,防止股骨头坏死塌陷,塌陷同时也是症状改变的一个分水岭,病人往往会突然感到疼痛加剧,用药后也不象以往那样可以缓解疼痛。其它治疗活血健骨类的中药以及高压氧治疗,并结合定期进行X线摄片,观察疾病的进展情况。如果保守治疗无效,并发现疾病有进行性发展的迹象,此时则需要采取一些手术干预的手段。
1、髓芯减压术
目前认为股骨头骨髓腔内压力增高是股骨头坏死的发病机理之一,在股骨头髓腔内进行钻孔,有利于解除股骨头内的高压状态。该手术一般是用来治疗早期股骨头坏死的病例(没有明显的坏死骨形成,没有股骨头塌陷),目前的研究认为单纯的髓芯减压术对早期股骨头坏死所产生的髋关节疼痛有明显的缓解作用。
2、坏死骨清除+带血管的骨移植
该手术方法主要是针对股骨头内已经产生了明显的坏死骨但股骨头无塌陷或轻微塌陷的患者。主要是通过清除坏死骨以缓解疼痛,并通过植骨和带血管的骨移植来防止股骨头塌陷并修复股骨头坏死区域的骨质。
3、髋关节置换
由于股骨头坏死多见于中青年,而假体置换则存在一定的使用寿命,因此采用髋关节假体置换往往是一种补救方法。但对于年龄大于60岁的股骨头坏死的患者来说,目前是一种疗效最为肯定的方法。对于中青年患者,如果其股骨头坏死的病程已经处于晚期,而通过保守治疗不能缓解疼痛,此时就需要考虑采用髋关节假体置换。股骨头坏死的髋关节假体置换可以分为股骨头表面置换和全髋关节置换。股骨头表面置换适合年轻患者,仅仅将假体安装于髋关节表面,而保留了尽可能多的骨质和正常的股骨头外形,手术后关节稳定且活动度好,有利于今后的翻修手术。全髋关节置换的疗效较为肯定,但需要尽可能采用最好的假体材料和精湛的手术技术以延长假体使用寿命。
3股骨头坏死怎样鉴别诊断
1、临床症状、体征和病史:以腹股沟和臀部、大腿部位为主关节痛,髋关节内旋活动受限,有髋部外伤史、皮质类固醇应用史、酗酒史。
2、X线片改变:股骨头 塌陷,不伴关节间隙变窄;股骨头内有分界的硬化带;软骨下骨有透X线带(新月征,软骨下骨折)。
3、核素扫描示股骨头内热区中有冷区。
4、股骨头MRI的 T1加权相呈带状低信号(带状类型)或T2加权相有双线征。
5、骨活检显示骨小梁的骨细胞空陷窝多于50%,且累及邻近多根骨小梁,有骨髓坏死。
查看详情>>4股骨头坏死患者饮食要注意哪些
1、 由于股骨头坏死患者体内大量钙质的流失,因此患者在每天的饮食中要多注意钙质的补充。早普通食物中,含钙丰富的是乳制品,如牛奶,其中含有丰富的蛋白质、乳糖等物质。对于老年股骨头坏死钙质流失很多,所以补充的要多一些,饮食中多喝些骨头汤等。同时我们在饮食的基础上,还要注意多晒太阳,这有助于体内钙质的吸收。
2、 多吃海鲜类食物。海产品中鱼、虾里面含有丰富的钙和磷物质,而且两种物质比例搭配合理。但是在使用过程中要注意选择合适的烹调方法,虾皮同食也是不错的选择,这样含钙更高。
3、 饮食中要做到粗细搭配,营养均衡,主食以米、面、杂粮为主,副食方面:要多吃含钙多的食物,副食:应多吃含钙多的食物,除了上面介绍的牛奶,骨头汤,多吃些羊肝、猪肝、豆类、鸡蛋也是不错的选择。
4、 忌辛辣食物。饮食要以清淡为主,有吸烟饮酒习惯的患者,好是戒烟戒酒。
5、 忌肥甘厚腻的食物。过于肥腻的食物不利于患者身体吸收,同时其中含有较高的脂肪,容易导致肥胖,加重股骨头坏死的恶化。
5股骨头坏死的一般的护理措施
1.股骨头坏死的患者往往随病情变化,疼痛加重,因致残及经济负相等诸多因素而产生焦虑、烦躁、情绪波动等,因而护士要以端庄的仪表,热情周到的服务、亲切和蔼的态度、文明礼貌的语言面对各阶层的患者,做好病情解释,使其放下精神包袱,安心治疗。
2.饮食宜清淡、高钙、多维生素的食物,如肝、蛋、黄鱼、豆类制品、水果、蔬菜等,忌烟酒,少食辛辣刺激性的食品及海鲜。
3.创造一个舒适的住院环境,病室要美观,通风良好,病床要保持清洁,达到一个以患者为中心的家庭式病房。
4.住院患者根据病情遵医嘱施不同级别的护理。
5.仔细观察治疗过程患者的病情变化,认真做好记录,发现问题立即报告主管医生,妥善处理。
6.正确理解有关基本理论知识,熟练掌握股骨头坏死病专科护理操作技术,做到正确使用治疗仪,准确选择有关腧穴,学会对治疗仪和穴位器的性能检查及维护,对思者采用中药浴疗法和髋关节动态式模造八法,护士应给予正确的指导和宣教。
温馨提示:
要注重预防,加强自我保护意识,注意活动,避免肌肉萎缩。
股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head ,ONFH)又称股骨头缺血性坏死(avascularnecrosis ,AVN),是骨科领域常见的难治性疾病。ONFH可分为创伤性和非创伤性两大类,前者主要是由股骨颈骨折、髋关节脱位等髋部外伤引起,后者在我国的主要原因为皮质类固醇的应用及酗酒。中医认为疾病发生原因为外因和内因,且 更多>>