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风湿性关节炎怎么治疗比较好呢

关节炎的严重性只有关节炎患者才能理解,风湿性关节炎也是关节炎的一种,但是它比关节要严重一点,因为它带有风湿性也就是说每到下雨天风湿性关节炎患者都会比较痛苦,所以说,治疗风湿性关节炎的方法成为了风湿性关节炎患者比较头疼的一个问题。那么治疗治疗风湿性关节炎的方法有哪些呢?让我们一起来了解一下。

目录 ?风湿性关节炎的原因 风湿性关节炎怎么治疗比较好呢 风湿性关节炎可导致关节强直 产后如何预防风湿性关节炎 风湿性关节炎应如何护理

1?风湿性关节炎的原因

  一、病因

  风湿病按西医的观点其患病原因是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的全身性疾病,很多学者认为与遗传因素、自身免疫反应有关,总之目前西医对病因病理至尽尚未明确。

  中医认为发病原因和发病过程的道理大体有一下几种:

  二、脏腑阴阳内伤:

  按中医阴阳五行的观点讲,五脏是心、肝、脾、肺、肾。心主血脉:肝主筋;脾主肌肉;肺主皮毛;肾主骨。发生风湿病主要是肝脾肾发生内伤,肾为先天之本。藏精生髓,在体为骨是作强之官;肝为筋之本,、藏血生筋,统司筋骨关节;脾为后天之本,气血生化之来源,主四肢肌肉。人体的阴阳之气必须保持平衡,如果阴阳不平衡,出现偏盛偏衰,受到邪气侵入,所以发生风湿病的热与寒的症状表现。

  2、外感六淫之邪:

  六淫之邪气是指风、寒、署、湿、燥、火六种正常之气太过的六气侵入人身体引起发病的气就称为邪气,风湿病是受到风、寒、湿邪气侵入人身而发生的。风气胜者为行痹;寒气生者为痛痹;湿气胜者为着痹。风寒湿邪闭阻经络和关节,不通则痛,故而引起关节肿胀疼痛。

  3、痰浊瘀血内生:

  痰浊与瘀血即是人体在病邪作用下的病理产物,也可以作为病因作用于人体,风湿病大多有慢性进行过程,疾病已久,则病邪由表入里,由轻而重,导致脏腑功能失调,而脏腑功能失调的结果就产生痰浊与瘀血,这些就是风湿病情缠绵而难治的根本原因。

  综上所述,我们也就可以发现其实关于风湿性关节炎的病因还是比较多的,这对于广大的风湿性关节炎患者来说并不是什么好的事情,因为这也就间接地加大了风湿性关节炎治疗的难度。所以对于我们广大的风湿性关节炎患者来说,在治疗之前最好是要弄清楚自己的病因,然后再对症下药,这才是最有效的治疗。

2风湿性关节炎怎么治疗比较好呢

  1.患者教育

  使患者正确认识疾病,树立信心和耐心,能够与医生配合治疗。

  2.一般治疗

  关节肿痛明显者应强调休息及关节制动,而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外,理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。

  3.药物治疗

  方案应个体化,药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。

  (1)非甾类抗炎药 有抗炎、止痛、解热作用,是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物,适用于活动期等各个时期的患者。常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。

  (2)抗风湿药(DMARDs) 又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤,口服或静注;柳氮磺吡啶,从小剂量开始,逐渐递增,以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。

  (3)云克 即锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液,是一种非激发状态的同位素,治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快,不良反应较小。静脉用药,10天为一疗程。

  (4)糖皮质激素 激素不作为治疗类风湿关节炎的首选药物。但在下述四种情况可选用激素:①伴随类风湿血管炎 包括多发性单神经炎、类风湿肺及浆膜炎、虹膜炎等。②过渡治疗 在重症类风湿关节炎患者,可用小量激素快速缓解病情,一旦病情控制,应首先减少或缓慢停用激素。③经正规慢作用抗风湿药治疗无效的患者可加用小剂量激素。④局部应用 如关节腔内注射可有效缓解关节的炎症。总原则为短期小剂量(10mg/d以下)应用。

  (5)生物制剂 目前在类风湿关节炎的治疗上,已经有几种生物制剂被批准上市,并且取得了一定的疗效,尤其在难治性类风湿关节炎的治疗中发挥了重要作用。几种生物制剂在类风湿关节炎中的应用:①Infliximab也称TNF-α嵌合性单克隆抗体。临床试验已证明对甲氨蝶呤等治疗无效的类风湿关节炎患者用 Infliximab可取得满意疗效。近年来强调早期应用的效果更好。用法静点,每间隔4周重复1次,通常使用3~6次为1个疗程。需与MTX联合应用,抑制抗抗体的产生。②Etanercept人重组TNF受体p75和IgG Fc段的融合蛋白。Etanercept治疗类风湿关节炎和AS疗效肯定,耐受性好。目前国内有恩利及益塞普两种商品剂型。③阿达木单抗(修美乐)时针对 TNF-的全人源化的单克隆抗体,不易诱导抗抗体的产生。④抗B细胞治疗越来越受到重视。⑤抗CD20单抗Rituximab(美罗华)治疗类风湿关节炎取得了较满意的疗效。Rituximab也可与环磷酰胺或甲氨蝶呤联合用药。

  以上介绍了几种治疗风湿性关节炎的方法,有药物治疗和手术治疗,药物治疗的方法比较保守但是它的治愈过程比较长久,如果没有耐心的人一般是不会采用这种治疗方法的,手术治疗虽然有一定的风险性的是它的治疗过程比较短,因此大多数人都会选择手术治疗,但是无论选择哪种治疗,都应该在生活中学会疗养身体。

3风湿性关节炎可导致关节强直

  风湿性关节炎患者主要表现为关节红肿、疼痛等症状,严重者出现关节强直。

  关节破坏是出现关节强直的前提

  风湿性关节炎会导致关节破坏:患者关节损害主要表现为骨质疏松明显,关节间隙轻度狭窄。早期仅有关节间隙狭窄,严重者关节面边缘模糊不清,凹凸不平或囊状透亮区。关节严重破坏期患者有多处软骨下骨破坏,关节畸形明显狭窄,关节变形。关节间隙尚可见,骨质疏松明显。

  风湿性关节炎患者发生关节强直的表现

  关节破坏严重可导致关节强直,此期关节表现为关节间隙完全消失,关节融合。可见粗条的骨小梁通过关节面,大关节可见骨质增生或硬化表现。关节间隙融合或纤维性强直。关节强直占风湿性关节炎总数的1%,通常发生于风湿性关节炎晚期,患者除典型风湿性关节炎临床表现外,还可表现为脾脏肿大和白细胞减少及血小板减少。白细胞减少的原因或为脾功能亢进,或存在骨髓抑制因子等。风湿性关节炎伴发淀粉样变性常见于风湿性关节炎晚期,淀粉样变见于脾脏、肾、胃肠道及全身小血管等部,是预后不良的征象之一。

4产后如何预防风湿性关节炎

  女性产后的抵抗力较差,如果不多加注意护理,很多疾病会趁虚而入,为女性生活之后的生活埋下安全隐患。首先女性产后要注意生活环境,避免住在比较背阴的房子中,因为没有阳光照射,阴冷潮湿的话,会给新妈妈虚弱的身体有很大的危害。此外,新妈妈在产后普遍比较容易出汗,为了防止受凉最好的办法就是自然降温。同时可以适当活动做一些运动,但不能过度疲劳。

  产后如何预防风湿性关节炎

  1、小心寒气

  褥期要避免受寒,不能吹冷风或是喝冷水,饮食方面也不能吃凉或刺激性的食物。平时要特别注意避免身体劳累或精神刺激。不仅是自然分娩的产妇,剖腹产、自然流产后的产妇也有患产后风湿的可能性,因此要特别注意。

  2、不可直吹空调

  在女性产后的一个月内,很忌讳着凉的。尤其在烈烈的夏日中,是不可以直接吹空调的。这是由于论是顺产还是剖腹产,生完宝宝后都会出大量的汗,而且关节也会有所变化,如果长时间的直接吹空调,就很容易引起风湿性关节炎。最好的办法就是自然降温。如果是在晚上,还要注意新妈妈的保暖,防止夜里气温降低以后让新妈妈受凉。

  3、产后多休息

  我们都知道女性在产后如果坐月子没照顾好,就会有很多疾病发生,其中就有风湿性关节炎。新妈妈由于生产时要消耗大量体力,所以一定要注意充分休息,保证充足的睡眠,最好是卧床休息24小时,第二天在下床稍微活动一下,新妈妈在活动的时候避免用力过大,可以适量地活动一下身体,不要过度疲劳,坐月子期间禁止从事体力劳动,尤其是增加腹压的活动,如久蹲或搬重物等。一般说来,新妈妈在产后不但要吃得有营养,还要合理搭配,营养平衡。

  4、食用适当的补养食品

  新妈妈的饮食要特别注意,营养均衡的同时还要合理搭配。吃一些高蛋白、低脂肪的食物后,搭配蔬菜和水果;荤素搭配,粗细粮搭配;除了正常吃饭菜,还要适当喝汤,以补充产奶消耗的水分。避免吃一些辛辣生冷的食物,这些刺激性大的食物对新妈妈产后虚弱的身体有很大的危害。喝一些较清淡的汤,比如银耳汤、山药汤等,都有助于暖身。冬季可以把水果切块,用开水过一下,防止太凉。夏季避免食用冰镇的水果,多吃一些温热性的水果如葡萄、龙眼、樱桃等。

  5、稳定情绪

  在产后的女性应该多注意休息,不可使自己太过的劳累,在坐月子期间严禁性生活。除此之外,还要保持心平气和,情绪稳定,不宜生气,不宜着急。

  6、服用产后补药

  产后补药,对补充产妇气血、帮助产后快速恢复、预防产后病等效果显著,但必须在恶露排尽的产后3周后服用。恶露排尽前服用补药反而会诱发产后风,可以煎服具有补充体力之功效的人参、黄芪、当归、熟地黄之类的药材。

  7、接受中医治疗

  已经患有产后风湿,应当及早治疗,否则非常难治,治疗产后风一般用中药,如果出现骨节发冷、关节刺痛等产后痛症状时,建议立即去医院接受专业治疗,产后痛一般配合中药和针灸治疗,坚持一年一上。

  8、不要过度活动关节

  小小的刺激在分娩后都会出现问题,因此产后2-3周内不能过度活动关节。

  温馨提示:在确诊自己患有风湿性关节炎之后,患者要及时采取有效的风湿性关节炎治疗措施,不可轻信偏方土方,这些都是不科学的。如果采用这些风湿性关节炎治疗方法,会导致严重的后果。药物治疗的原则在于早发现、早诊断、早治疗,并能及早合理、联合用药。适当的中医推拿也能对风湿性关节炎症状的缓解起到辅助作用。

5风湿性关节炎应如何护理

  宜穿氯纶内衣。氯纶是一种合成纤维,具有较高的电绝缘性,一经摩擦就能产生比其他任何纤维都大得多的电荷。

  这种电荷逐渐聚积在衣服上,即使空气湿度高达 80%,电子仍难以流动,难以使电荷消失。氯纶的吸湿性低,可抗水蒸气,水分很容易蒸发,与皮肤摩擦能产生“电疗”的效果,有利于风湿性关节炎的治疗。在饮食方面要控制高脂肪膳食。脂肪在体内氧化过程中能产生一种酮体,过多的酮体对关节有较强的刺激作用。有人做过实验:让 16名关节炎病人每天吃脂肪膳食(肥肉、油炸食品等),结果关节炎症状明显加重,有的甚至出现关节肿胀、强直、活动障碍等。

  当停止吃高脂肪膳食后,症状很快缓解或消失。后来,重复这样的实验,又得出同样的结果。因此,关节炎患者宜控制高脂肪膳食。

  不过,食物的选择宜丰富,特别要吃富含蛋白质的食物如鸡蛋、瘦肉、大豆制品,还宜多吃富含维生素C的蔬菜水果。维生素C可抑制炎性渗出,促进炎症吸收。风湿活跃、关节红肿热痛时,要忌吃辛热燥火的姜、辣椒、葱、羊肉、狗肉之类。风湿病是由溶血性链球菌引起的一种全身性疾病。

  感冒、气管炎、鼻炎、中耳炎、扁桃体炎患者,特别是本来就有扁桃体肿大、龋齿等病灶的人,更容易诱发风湿病,从而导致风湿性关节炎的发作或加重。

  冬季气候寒冷,如果不注意保健,感冒、气管炎、鼻炎、中耳炎、扁桃体炎都容易发作。这些疾病如不积极治疗,则链球菌势必进一步侵犯关节和心脏,引起病情恶化。

标签:内科,免疫科,类风湿,

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