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膀胱结石应该怎么治

膀胱结石有原发性结石和继发性结石两种。结石起源于膀胱内的为原发性结石,起源于肾或输尿管,下降至膀胱而增大者为继发膀胱结石。结石形成的因素很多,如泌尿系统的感染、膀胱异物、尿液的淤积等,但很少找到肯定病因。

目录 膀胱结石应该怎么治 膀胱结石的介绍 膀胱结石的检查 膀胱结石的特点 膀胱结石的危害

1膀胱结石应该怎么治

  中医药物治疗,治疗只需直接口服,即可快速缓解尿频、尿痛、脓尿、血尿等症状,进而化石、溶石、排石,从而治愈膀胱结石,防止膀胱鳞状上皮癌的发生。

  腔内手术对直径较小、质地较疏松的结石可采用经尿道膀胱镜下碎石术。

  手术:对结石较大或需同时处理膀胱其他疾病者,可行耻骨上膀胱切开取石术。

  体外冲击波碎石ESWL对直径为1~2cm的结石,可在俯卧位下行ESWL治疗。

  饮食注意事项

  最好不要喝酒、浓茶、浓咖啡,应该以白开水为主,饮食中应禁食含胆固醇高的食物,如动物肝脏、肾脏、脑、海虾、蛤蟹等。限制肉类食物的摄取,应该多食用富含纤维的粗粮,限制钠盐的摄入,如减少蛋白质的摄取量,包括肉类、干酪、鱼和鸡。勿吃过多富含草酸盐的食物,包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄。少食含草酸、钙高的食品,如菠菜、油菜、海带、核桃、等。草酸盐结石患者,应避免吃含草酸较高的食物,如果是尿酸盐的患者,应注意尽量少吃含尿酸较高的食物。

2膀胱结石的介绍

  膀胱结石是指在膀胱内形成的结石,分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石。前者是指在膀胱内形成的结石,多由于营养不良引起,多发于儿童。随着我国经济的不断发展,儿童膀胱结石现已呈下降趋势。后者则是指来源于上尿路或继发于下尿路梗阻、感染、膀胱异物或神经源性膀胱等因素而形成的膀胱结石。在经济发达地区,膀胱结石主要发生于老年男性,且多患前列腺增生症或尿道狭窄;而在贫困地区则多见于儿童,女性少见。

3膀胱结石的检查

  1.膀胱区摄X线平片多能显示结石阴影。

  2.B超检查可探及膀胱内结石声影;膀胱镜检查可以确定有无结石,结石大小、形状、数目,而且还能发现X线透光的阴性结石以及其他病变,如膀胱炎、前列腺增生、膀胱憩室等。

4膀胱结石的特点

  典型的膀胱结石症状是病人在排尿时尿流突然中断和阴茎头部剧痛。这是由于结石突然嵌顿在尿道内口引起膀胱括约肌的痉挛所致。这时,病人不能排尿,异常痛苦,尤其是儿童,用手拽拉阴茎,双脚直跳,哭叫不止,大汗淋漓,有时可伴有直肠脱出。

  当病人变换体位而使结石移动时,又可排尿而剧痛得以缓解。病人为避免排尿时发生剧烈疼痛,常呈特殊排尿体位,即站立排尿时双膝前屈,躯干部后仰约30度,排尿时小心翼翼,如有尿线变细或中断,再适当变动体位使结石移动后再行排尿。

  如果有膀胱结石的问题迟不做处理,长期下来,可能会影响膀胱及肾脏的功能。在治疗上,医师均会探寻发病的原因,给予适当的治疗,而不是只治标的处理掉结石的问题;除非是长期卧床的患者,否则只要多喝开水(每日3公升、尿量维持在2到2.5升)、搭配适当的运动,即可减少结晶的沉淀,避免复发。

5膀胱结石的危害

  1、引发膀胱粘膜:膀胱结石不仅会给患者带来身体上的痛苦感,结石还会刺激膀胱粘膜引发炎症,膀胱粘膜会充血,尤其是发生感染时,充血症状更加严重,且可出现大疱状水肿、出血和溃疡。

  2、影响肾功能:膀胱结石容易造成膀胱增厚和肌层纤维组织增生,长期梗阻后可因反压力作用,使上尿路发生梗阻性病变,导致肾功能受损。

  3、诱发癌变:膀胱长期受到感染可导致膀胱周围炎,使膀胱与盆腔组织发生黏连,甚至发生穿孔。结石长期慢性刺激,可使膀胱壁发生癌变。

  4、出现肾积水:假如结石长期梗阻就可能使输尿管和肾脏出现积水。

  5、形成尿瘘:但是也有少数病人溃疡严重,会穿破膀胱壁进人阴道、直肠或前腹壁,形成尿瘘。

  6、下尿路梗阻:会有诱发膀胱壁出现小梁和憩室。

标签:内科,肾内科,肾结石,

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