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治疗慢性浅表性胃炎有哪些

很多疾病都有慢性和急性之分,慢性和急性带来的影响也是不同的,慢性的疾病带来的影响比较的漫长,急性的疾病带来的影响虽然只是一时的但也比较痛苦,治疗慢性浅表性胃炎是慢性疾病患者思考的问题,那么慢性浅表性胃炎是什么呢?治疗慢性浅表性胃炎的治疗方法又有哪些呢?让我们一起来看一下,增长见识对疾病也能有所了解。

目录 引起慢性浅表性胃炎的原因有哪些 治疗慢性浅表性胃炎有哪些 浅表性胃炎的饮食原则有哪些 慢性浅表性胃炎病人的饮食宜忌 如何正确诊断慢性浅表性胃炎

1引起慢性浅表性胃炎的原因有哪些

  浅表性胃炎的致病因素迄今尚未完全明了,其中比较明确的病因有:

  1.细菌、病毒及毒素

  多见于急性胃炎之后,胃黏膜病变经久不愈或反复发作,逐渐演变而成浅表性胃炎。鼻腔、口腔、咽部等部位的慢性感染病灶,如齿槽溢脓、扁桃体炎、鼻窦炎等细菌或其毒素的长期吞食,可反复刺激胃黏膜而引起浅表性胃炎。经发现90%慢性扁桃体炎患者胃内有慢性炎症改变。

  2.吸烟

  烟草中主要有害成分是尼古丁,长期大量吸烟可使幽门括约肌松弛,十二指肠液反流,以及胃部血管收缩,胃酸分泌量增加,从而破坏胃黏膜屏障导致慢性炎性病变。

  3.药物

  某些药物如水杨酸制剂、皮质激素、洋地黄、消炎痛、保泰松等,可引起慢性胃黏膜损害。

  4.刺激性食物

  长期食用烈酒、浓茶、咖啡、辛辣及粗糙食物,以及过饥或过饱等无规律的饮食方式均可破坏胃黏膜保护屏障而发生胃炎。

  5.循环及代谢功能障碍

  充血性心力衰竭或门静脉高压时,使胃长期处于瘀血和缺氧状态,导致胃黏膜屏障功能减弱,胃酸分泌减少,细菌大量繁殖,容易造成胃黏膜炎性损害。慢性肾衰竭时,尿素从胃肠道排出增多,经细菌或肠道水解酶作用产生碳酸铵和氨,对胃黏膜产生刺激性损害,导致胃黏膜充血水肿,甚至糜烂。

  6.胆汁或十二指肠液反流

  经胃镜发现或证实胆汁反流是引起浅表性胃炎的一个重要原因。由于幽门括约肌功能失调或胃手术后十二指肠液或胆汁可反流至胃内,并破坏胃黏膜屏障,促使H +及胃蛋白酶反向弥散至黏膜内引起一系列病理反应,导致浅表性胃炎。

  7.幽门螺杆菌(Hp)感染

  1986年,世界胃肠病学会第八届会议上提出了Hp感染是浅表性胃炎的重要原因之一。Hp致病机理可能主要是通过破坏胃黏膜屏障,使H+反向弥散,最终引起胃黏膜的炎症。

  8.心理因素

  由于心理卫生不健康,长期处于精神紧张、忧虑或抑郁状态,可引起全身交感神经和副交感神经功能失衡。导致胃黏膜血管舒缩功能紊乱,造成胃黏膜血流量减少,破坏胃黏膜屏障作用,形成胃黏膜慢性炎症反应。

2治疗慢性浅表性胃炎有哪些

  (1)针灸疗法:临床上常选用内关、中脘、足三里、阳陵泉等穴。痞满甚者,加刺膻中、章门;情志抑郁者,加刺期门、太冲;上腹痛甚者,加上脘、梁丘;食滞者加解溪;长期消化不良者,加刺下脘、胃俞、脾俞。亦可采用灸法,选用中脘、足三里、胃俞、脾俞等穴,使用艾条灸或隔姜灸,均每日一次或隔日一次。

  (2)水针:穴选脾俞、胃俞、相应夹脊、中脘、内关、足三里。

  方法:选用红花注射液、当归注射液、阿托品0.5MG或普鲁卡因1.0%注射液,注射于上述穴位,每次1~3穴,每穴1~2ML。

  (3)推拿疗法:慢性浅表性胃炎推拿治疗可有摩腹揉穴法、脏腑点穴法、指压配合呼吸法、推颤运点捏脊法等八种手法,尤以摩腹揉穴法为常用。其主要由摩腹、按揉足三里穴、按揉胃俞穴、膏擦足太阳膀胱经四个环节组成,以患者中脘穴为中心,作环形按摩10~15分钟;然后医者按揉双侧足三里穴,得气后继续按揉100次左右;

  此后再按揉胃俞穴,得气后再按揉100次左右;最后暴露背部,医者在两手小鱼际涂抹少许水杨酸甲酯凡士林油膏,紧贴患者背部自肩胛骨内侧缘至髂嵴,沿足太阳膀胱经循行路线,直线来回摩擦1~2分钟,局部有明显的红热反应。每日或隔日1次,30次为一疗程,隔1~2周后可重复。

3浅表性胃炎的饮食原则有哪些

  原则一、避免吃各种刺激性食物

  如烈性酒、浓缩咖啡、生蒜芥末等对胃粘膜有损伤的食物,同时避免吃过硬、过酸、过辣、过冷、过热和过分粗糙的食物。可选用易于消化食品并注意少用油炸、油煎等烹调方法。食物宜清淡软烂。

  原则二、营养均衡搭配

  专家提醒,慢性浅表性胃炎患者应该要注意增加营养、注意选择营养价值高的蛋白质食品和维生素丰富的软食,如牛奶、豆腐、胡萝卜和一些发酵的食品,食物要细嚼慢咽。

  原则三、饮食要有规律

  患者的饮食应该要定时定量,不暴饮暴食,养成良好的饮食习惯,减轻胃部负担。三次正餐食量较少可于餐间定时加餐。注意食物搭配,最好有干有稀,有蛋白质食品也有少量主食。

4慢性浅表性胃炎病人的饮食宜忌

  食疗方法一

  山楂、鸡内金、炒麦芽各20克,鲜山药块丁、小米各60克,饴糖适量。前3味水煎取汁,入小米煮化,加入山药和匀煮成粥,加饴糖调味即可。每日1剂,分2次食用。具有健脾开胃、消食导滞等作用。适用于脾胃虚弱型慢性浅表性胃炎、饮食减少、脘腹饱胀、肠鸣腹泻或消化不良等。

  食疗方法二

  山楂20克,炒谷芽、炒神曲、莱菔子各10克,萝卜片10克,葱花、姜末、食盐、味精各适量。前4味水煎取汁,入其余各味和匀,煮至萝卜酥熟入味即可。每日1剂,分2次食用。具有消食和胃、理气消胀等作用。适用于饮食停滞型慢性浅表性胃炎、胃脘作胀、食后尤甚,有时暖气、胃纳不香等。

  食疗方法三

  薏苡仁、大米各60克,冬瓜皮30克,太子参、云茯苓、焦神曲各15克,白术、炙甘草、陈皮、法半夏、木香各10克,饴糖适量。后9味水煎取汁,入前2味煮成粥,加饴糖调味即可。每日1剂,分2次食用。具有清热利湿、健脾和胃等作用。适用于脾虚湿滞、食积郁热之慢性浅表性胃炎。

  食疗方法四

  薏苡仁、芡实、绿豆、大米各30克,茯苓、白术、黄柏、枳壳各10克,白糖适量。茯苓、白术、黄柏、枳壳水煎取汁,入前4味煮成粥,加白糖调味即可。每日1剂,分2次食用。具有清热利湿、健脾和胃等作用。适用于脾虚湿热性慢性浅表性胃炎。

  食疗方法五

  鸡内金、黄芪各20克,胡萝卜块、白萝卜块各100克,葱花、姜丝、食盐、味精、植物油各适量。前2味水煎取汁,入其余各味煮至萝卜酥熟入味即可。每日1剂,分2次食用。具有健脾消食、理气导滞等作用。适用于脾胃不和型慢性浅表性胃炎等。

  食疗方法六

  鸡内金、白术各20克,枳实10克,熟猪肚丝、大米各100克,料酒、葱花、姜丝、食盐、味精各适量。前3味水煎取汁,入大米煮化,加入其余各味和匀煮成粥即可。每日1剂,分2次食用。具有健脾消食、理气导滞等作用。适用于脾胃不调型慢性浅表性胃炎等。

5如何正确诊断慢性浅表性胃炎

  1、胃镜及镜下粘膜活检:是诊断浅表性胃炎的主要方法,通过胃镜直接观察、摄像,可对慢性浅表性胃炎初步诊断,进一步在直视下取活组织作病理学检查则可进一步确认慢性浅表性胃炎。

  镜下,慢性浅表性胃炎主要表现为花斑样潮红如麻疹患儿的皮肤(或称红白相间),在小弯垂直部则为线状潮红在纵行皱襞的顶端;其次是黏液分泌增多,附着在黏膜上不易剥脱、脱落后黏膜表面常发红或有糜烂,咽下或反流的黏液常含气泡,而且随蠕动而流动,不难鉴别;再次是水肿的表现,黏膜苍白、小凹明显而且反光强;最后是糜烂,由于腺窝以上的表皮剥脱发生糜烂且常伴出血,又可分为3型:

  ①丘疹样隆起中央凹陷被覆暗褐色积血或白苔,周围潮红如天花的皮损,多发生在胃窦部皱襞的顶端。

  ②平坦型几乎与黏膜水平一致,表面不光滑被覆褐色或白色分泌物。

  ③凹陷型最常见,低于正常黏膜。表面粗糙或有分泌物甚至出血,范围或大或小,数毫米至数厘米,形态常不规则。或局限或弥漫。

  需要注意的是,活组织行病理检查中,医师往往要求患者治疗后复查并多次取活组织行病理检查,这是为了预防假阴性结果的出现。

  对于部分患者而言,可能会对胃镜检查的过程不能忍受或心存恐惧,这时可考虑麻醉后再行胃镜检查(即无痛胃镜),以减轻胃镜检查的不适感。

  2、尿素酶试验或核素标记C呼气等试验:目的在于检测是否存在幽门螺旋杆菌感染,主要用于评价幽门螺旋杆菌根除治疗后的疗效。

  3、X线钡餐造影:在大多数慢性浅表性胃炎无异常表现。

  此外,患者长期处于精神紧张、忧虑或抑闷状态,可引起全身交感神经和副交感神经功能失衡。尤其是交感神经长时间处于兴奋状态,亦会导致胃粘膜血管舒缩功能紊乱,造成胃粘膜血流量减少,破坏胃粘膜屏障作用,久而久之形成胃粘膜慢性炎症反应。

标签:内科,消化内科,胃肠疾病,胃肠炎,

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