细菌感染是致病菌或条件致病菌侵入血循环中生长繁殖,产生毒素和其他代谢产物所引起的急性全身性感染,临床上以寒战、高热、皮疹、关节痛及肝脾肿大为特征,部分可有感染性休克和迁徙性病灶。病原微生物自伤口或体内感染病灶侵入血液引起的急性全身性感染。临床上部分患者还可出现烦躁、四肢厥冷及紫绀、脉细速、呼吸增快、血压下降等。尤其是老人、儿童、有慢性病或免疫功能低下者、治疗不及时及有并发症者,可发展为败血症或者脓毒血症。慢性细菌感染口炎有什么症状呢?情况如下!
目录
1发病基础
⑴病人方面的因素:①年龄:好发年龄是幼婴及老人,他们抵抗力差、发病率高。新生儿由于免疫功能不成熟,更易发生这种病症。出生体重越小,发病率越高,国内国外都有有
细菌感染关这方面的统计。婴幼儿时期还可能发生隐性菌血症,患儿除体温略高外,找不到感染病灶的根源。这类菌血症的发生率约为3%~10%。②病菌侵入途径:婴幼儿菌血症起源于皮肤、粘膜及脐部感染者最多。泌尿生殖道和消化道感染常为大肠杆菌或革兰氏阴性菌、厌氧菌侵入途径。呼吸道感染可发生肺炎球菌败血症。由于诊疗技术的发展各种穿刺、内窥镜检查、各种管道插管、引流及透析疗法、体外循环等手术都使细菌易于进入血流。
⑵病菌方面的因素:①病原菌数量大分泌毒力强大的内、外毒素、酶和致病因子,侵袭性强,以及侵入门户血循环充沛,都有利于败血症的发生。②致病菌的种类,随着病儿年龄的增长和药物的发展而不断改变。以往小儿败血症的病原菌,除新生儿期可能为大肠杆菌外,较多见的是链球菌,葡萄球菌及肺炎球菌,其次是脑膜炎球菌与流感杆菌;伤寒及副伤寒、绿脓杆菌等则很少见。自从临床广泛应用抗生素以来,A组β溶血性链球菌及肺炎球菌败血症已明显减少。葡萄球菌则因其耐药菌株增多而更易导致败血症。目前,金黄色葡萄球菌及凝固酶阴性表皮葡萄球菌常为败血症的主要致病菌。但是,
细菌感染革兰氏阴性细菌(以大肠杆菌为主)败血症的发病率又有超过金黄色葡萄球菌败血症的趋向,绿脓杆菌、肺炎杆菌及产气杆菌、沙雷氏菌、变形杆菌等致病力低的细菌败血症也可发生。B组β溶血性链球菌已成为新生儿败血症常见的致病菌。四联球菌在新生儿、婴幼儿败血症中也有报告。厌氧菌中以脆弱类杆菌多见。多细菌感染亦有发生。
2慢性细菌感染口炎有什么症状呢?
1.疱疹性口炎和唇疱疹
均由单纯性疱疹病毒引起。疱疹性口炎是原发性感染,多发生于幼儿及青少年,表现为急性口炎,形成许多水疱,疱破后成溃疡,全身症状有疲倦、发热、淋巴结肿大等。唇疱疹是单纯疱疹病毒感染的复发,症状轻微,局限于唇及口角皮肤。起疱前有灼痛感,水疱很小,但可成簇发生,相互融合而形成一片深褐色结痂。经10天左右可自行痊愈,但可复发。一般不需治疗,有全身症状者可用抗生素控制继发细菌感染。适当补充维生素C、复方维生素B等,增加营养可促进愈合。
2.复发性口腔溃疡
口腔中反复发作溃疡的疾病有:复发性阿弗他溃疡、复发性坏死性黏膜腺周围炎、贝赫切特综合征。复发性阿弗他溃疡是指口腔中反复发生的圆形或椭圆形、浅而小的溃疡。本病在发生前无水疱作前驱,这与疱疹引起的溃疡不同。阿弗他溃疡处色浅黄,周围常有红晕,直径在0.5cm以内,同时出现1至数个,甚痛。病因尚不明确,有人认为与L型甲溶血性链球菌有关,近来认为与细胞免疫功能降低有关,有些调查说明亦有遗传倾向。医学|教育网|搜索整理消化障碍、蛔虫病、精神紧张、睡眠不足、接触某些化学剂、维生素B族缺乏、铁质缺乏、锌缺乏、经前期紧张综合征以及轻微的咬伤等都能诱发本病。口疮发作频繁且严重的患者,血清锌常低于正常人,而服硫酸锌后,血清锌恢复正常,病情好转。锌含量低时可引起免疫缺陷,酶活性降低,口腔黏膜上皮不全角化。严重复发性口腔溃疡的免疫学检查与贝赫切特综合征相似,同是自身免疫病。对症治疗为口含0.25%金霉素,涂皮质类固醇激素软膏或粉末,疼痛严重者可口含1%奴弗卡因,亦可用各种药膜贴附于溃疡处。硝酸银腐蚀溃疡局部也能减轻症状,促进愈合。局部用中药养阴生肌散有生肌、止痛、消炎、促进溃疡愈合的作用,此药刺激性小,广泛适用于复发性口疮、各种口炎及黏膜溃疡。
3临床表现
原发炎症:各种病原菌所引起的原发炎症与其在人体的分布部位有关。原发炎症的特点是局部的红、肿、热、痛和功能障碍。
毒血症症状:起病多急骤。常有寒战、高热、发热多为弛张热及或间歇热,溶血性链球菌亦可呈稽留热、不规则热及双峰热,后者多系革兰阴性杆菌败血症所致。发热同时伴有不同程度的毒血症症状,如头痛、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、周身不适、肌肉及关节痛等。
皮疹:见于部分患者,以瘀点最为多见,多分布于躯干、四肢、眼结膜、口腔粘膜等处,为数不多。
关节症状:可出现大关节红、肿、热、痛和活动受限,甚至并发关节腔积液、积脓,多见于革兰阳性球菌、脑膜炎球菌、产碱杆菌等败血症的病程中。
感染性休克:约见于1/5~1/3败血症患者,表现为烦燥不安,脉搏细速,四肢厥冷,皮肤花斑,尿量减少及血压下降等,且可发生DIC,系严重毒血症所致。
4口角炎的常识性知识
营养不良性口角炎是比较常见的口角炎,一般来说,治疗只要适当加强营养,补充复合维生素B即可。真菌性口角炎则常伴有唇炎以及唇部糜烂,这时应该使用制霉菌素液清洗并涂抹相关的软膏。而球菌性口角炎是属于细菌感染引起的,在治疗中建议配合使用抗生素。“一般来说,球菌性口角炎多见于没有牙齿的老人,由于老年人在冬季水分补充不及时,维生素摄入不足,口角干燥,再加上多数老年人多有假牙不适或老年掉牙过度闭合而造成嘴角流涎的问题,因此极易发生口角炎。”健康专家提醒,如果发现家中老人患了口角炎,应立即进行治疗,首先在局部清洗后,再用抗菌素(如红霉素软膏)涂擦,同时可口服抗生素进行治疗。
最初口角炎的症状表现为口角上发红、发痒,接着上皮脱落,形成糜烂、浸渍或裂痕,张嘴时拉裂口角而易出血,吃饭说话等日常行为都受到影响。口角炎并非是人们老是再说的“上火”。特别是孩子有挑食或是饮食搭配不好的不良习惯时,或在慢性腹泻痢疾时易发生。球菌性口角炎是由于链球菌、葡萄球菌感染引起的口角炎,多见于老年无牙的患者。表现为双侧口角湿白色,糜烂或溃疡,还可化脓、出血、结痂。真菌性口角炎是由于真菌(主要是白色念珠菌)感染引起的口角炎。表现为双侧口角湿白且白色更加明显,有糜烂或溃疡,常伴发唇炎。
多安排富含B族维生素的食物,如动物肝脏、瘦肉、禽蛋、牛奶、豆制品、胡萝卜、新鲜绿叶蔬菜等。同时要告诉自己的孩子尽量不要舔嘴唇,或者撕皮,以免导致或者加重“烂嘴角”。口角炎是因为大面积的缺乏维生素C引起的,口角炎吃什么水果呢,含有维生素C的水果,猕猴桃冠有维C之王的称号,大家可以尝试一下多吃点猕猴桃,补充一下自己的维生素C。
5口角炎是哪些原因
口角炎起因各不同,治疗应分清
据健康专家介绍,根据不同的病因,口角炎可以分为营养不良性口角炎、真菌性口角炎,以及球菌性口角炎。
“根据病因的不同,治疗的方式也有所不同,不能一概而论。”健康专家指出,营养不良性口角炎是比较常见的口角炎,一般来说,治疗只要适当加强营养,补充复合维生素B即可。真菌性口角炎则常伴有唇炎以及唇部糜烂,这时应该使用制霉菌素液清洗并涂抹相关的软膏。而球菌性口角炎是属于细菌感染引起的,在治疗中建议配合使用抗生素。
“一般来说,球菌性口角炎多见于没有牙齿的老人,由于老年人在冬季水分补充不及时,维生素摄入不足,口角干燥,再加上多数老年人多有假牙不适或老年掉牙过度闭合而造成嘴角流涎的问题,因此极易发生口角炎。”健康专家提醒,如果发现家中老人患了口角炎,应立即进行治疗,首先在局部清洗后,再用抗菌素(如红霉素软膏)涂擦,同时可口服抗生素进行治疗。