食物中毒在我们的日常生活中是很普遍的，主要是由于有很多食品的安全性得不到保障。而在临床医学方面食物中毒也分为许多不同的类型，其中细菌性就是较为常见的一种。针对于这一种中毒方式，需要通过什么步骤的诊断才能确诊呢?下面就来看一看小编作出的介绍吧。
目录
1盘点常见的细菌性食物中毒
1、沙门氏菌属食物中毒
多因食入受污染的家畜肉、内脏、鱼、蛋及牛羊奶引起。潜伏期6~24小时，可有持续高热，大便为黄绿色水便，有时可带有脓血，伴有便意频繁。从发病到痊愈一般需1~3周，个别重症病人因感染蔓延可死于败血症、化脓性肠穿孔或感染性休克等。
2、葡萄球菌性食物中毒
一般因吃污染后剩饭、剩菜引起，也可因吃鱼、肉、蛋引起。来势凶猛，多在食后3小时内发病。吐比泻重，呕吐物中可见黄绿色胆汁，不发烧或仅有低热。由于病初频繁的呕吐有助于毒物的排出，多数患儿恢复较快，经适当治疗一天内即可恢复。
3、嗜盐菌食物中毒
多因吃海鱼、海蛰、海蛤及用盐浸的食物引起。潜伏期8~18小时，一般先有上腹部或脐周阵发性绞痛，随后腹泻、呕吐，发热38度左右，大便常为洗肉水样或脓血便。
4、肉毒杆菌食物中毒
肉毒杆菌存在于土壤、鱼、家禽的肠内及其粪便内，如果食入被肉毒杆菌污染的鱼、肉类、水果、谷类、海产品和罐头等食品均可引起中毒。肉毒杆菌中毒是由肉毒杆菌产生的外毒素所造成，表现以中枢神经系统症状为主，患儿头痛头晕、吞咽困难，因呼吸肌麻痹引起呼吸困难是致死的主要原因。胃肠道症状多不明显，少数病人有恶心、呕吐、腹泻等。肉毒杆菌食物中毒病情凶险，恢复慢，常需数月之久，而且病死率高，如中毒早期使用抗肉毒免疫血清则预后良好。
5、大肠杆菌类条件致病菌引起的食物中毒
变形杆菌、大肠杆菌和副大肠杆菌是人体的寄生菌，一般情况下不致病，只有在人体抵抗力下降时，如因患有其它疾病长时间应用抗生素或激素类药物造成肠道菌群紊乱、严重营养不良等情况下，这类细菌才大量繁殖引起中毒症状，因此又叫条件致病菌。一般中毒的潜伏期为4~12小时，一般中毒症状轻，大便呈水样，可有特殊的腥臭味，很少发热。部分病情较轻的患儿只要防止脱水，不用抗生素也能自愈。
2细菌性食物中毒有哪些症状表现呢
一、胃肠型食物中毒
潜伏期短，常于进食后数小时发病。各型病原菌或其毒素引起胃肠型食物中毒的临床表现很相似，主要为腹痛、腹泻、呕吐等胃肠炎症状。一般起病急，腹部不适，上、中腹部持续或阵发性绞痛，恶心、呕吐。呕吐物多为胃内容物。病程短，多在1~3d内恢复。
1、沙门氏菌属食物中毒：食后在4~24小时感畏寒，体温升高，可达38~39.5摄氏度，恶心、呕吐、腹痛，腹部有压痛，水样腹泻，有时有少量脓血，并有鱼腥臭味。
2、副溶血性弧菌食物中毒：食后9~20小时，上腹部出现难以忍受的绞痛，腹泻水样大便，可达数十次。
3、变形杆菌食物中毒：食后30~120分钟，自感头痛、皮肤潮红、呈醉酒状，有荨麻疹样过敏反应。
大肠杆菌食物中毒：以婴幼儿发病为多见。食后2~20小时，出现恶心、呕吐、水样或黏液大便，并有恶臭。严重者有高热，昏睡。小儿常出现抽搐、昏睡，甚至出现脱水。
4、葡萄球菌食物中毒：进食含有葡萄球菌性毒素食物后2~5小时，症状为严重的恶心、呕吐。呕吐物是黏液，有时含血液及胆汁。体温正常或稍升高。
5、肉毒杆菌食物中毒：进食含有肉毒杆菌外毒素的食品后2小时~10天，自感视物有复影，眼睑下垂，眼肌和咽肌瘫痪，对话、呼吸感到困难，严重者出现心力衰竭。
二、神经型食物中毒
潜伏期多为12~36h(2h~10d)，典型的临床表现为渐进性的神经麻痹，主要有头晕、全身乏力、腹胀、便秘、恶心、呕吐，继之视力模糊，复视、瞳孔散大、眼肌麻痹、眼睑下垂。严重者言语不清，吞咽困难，咀嚼、发音困难，流涎，声音嘶哑，呼吸困难及四肢瘫痪，可有腹胀、尿潴留及唾液减少等。严重者可于2~3 d内因呼吸中枢及呼吸肌麻痹而危及生命。体温一般正常或有低热，神志始终清醒，很少出现四肢的神经根性痛，腱反射及脑脊液多正常。通常4~10d逐渐恢复，先为吞咽、呼吸困难的改善。肌肉瘫痪可持续数月之久，视觉常需数月方可恢复。
3细菌性食物中毒怎么诊断呢
1、血常规。副溶血弧菌及O157：H7肠出血性大肠杆菌引起者白细胞计数可增高，多在10×10^9/L以上，中性粒细胞偏高，沙门菌引起者白细胞大多正常。肉毒中毒血像、大便常规及脑积液检查多属于正常范围。
2、粪便检查。感染性者粪便镜检可见白细胞、脓细胞，有时伴有红细胞。
3、细菌学检查。收集可疑食物，病人呕吐物、粪便做细菌培养，并分离鉴定，若为同一病原菌(菌种、型别及抗原结构相同)则有确诊意义。肉毒中毒时将可疑食物或呕吐物煮沸1h以杀灭非芽孢荫后接种于血琼脂平板厌氧培养，可发现肉毒杆菌。
4、血清凝集试验。沙门菌、变形杆菌引起的食物中毒，可将分离到的病原菌分别处理制成菌体抗原和鞭毛抗原，与患者血清做凝集试验，若病程中抗体滴度提高4倍以上则有诊断意义。
4细菌性食物中毒如何急救
方法一、催吐
如食物吃下去的时间在1至2小时内，可采取催吐的方法，取食盐20克，加开水200毫升，冷却后一次喝下。
如不吐，可多喝几次，以促进呕吐。亦可用鲜生姜100克，捣碎取汁用200毫升温水冲服。如果吃下去的是变质的荤食品，则可服用10滴水来促进呕吐。也可用筷子、手指等刺激咽喉，引发呕吐。
方法二、导泻
如果病人吃下食物的时间超过两小时，且精神尚好，则可服用些泻药，促使中毒食物尽快排出体外。一般用大黄30克，一次煎服，老年患者可选用元明粉20克，用开水冲服即可缓泻;老年体质较好者，也可采用番泻叶15克，一次煎服，或用开水冲服，亦能达到导泻的目的。
5什么是细菌性食物中毒？
细菌性食物中毒的主要特征：
·多发生于气温较高的夏秋季。
·主要是肉食制品、乳类、蛋类和水产品食品。
·致病菌主要是沙门氏菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌或其毒素。
·一般胃肠道症状明显，有低或中度发烧，病情较轻者愈后良好。
细菌性食物中毒的预防措施
·不食用腐败变质或死禽畜肉类。
·防止食品污染：食品加工过程中应做到防尘、防蝇、防鼠，工具专用，生熟分开，以及个人卫生。
·控制细菌繁殖：食品要冷藏条件下保存，避免直接暴露于空气中。
·过夜食品必须加热后方可食用。