可能很多朋友对于胃食管反流病这种疾病的发病原因并不是很了解,所以你们不知道如何去预防它的发生。对于胃食管反流病,我们在生活中可以通过控制自己的饮食问题,并且根据自己的体质适当的进行锻炼,不要出现暴饮暴食的情况,这样就不会导致胃食管反流病的发生,希望你们可以来了解这篇文章。
目录
1研究发现胃食管反流病的真正病因
超过80年来,医生们一直认为胃食管反流病患者是因为胃酸涌上食管导致了食管粘膜的损伤。不过,最近美国德克萨斯大学西南医学中心的研究人员发现,这种疾病实际上是因为一种名为细胞因子的蛋白质分泌物引起的炎症反应造成的。
研究的深作者,德克萨斯大学西南医学中心肠胃病学部门主管Stuart Spechler博士认为,虽然这次的发现可能让人们对胃酸如何损伤食管的认知发生改变,但并不会在近期内影响这种疾病的治疗方式,也不会影响一些抗酸药物的使用。
研究人员对一些患有反流性食管炎并使用质子泵抑制剂成功治疗的患者进行了分析。他们认为胃食管反流病可能在患者停止服用质子泵抑制剂后复发,在复发的过程中研究人员就能对这种疾病的发展过程进行研究。研究小组公布的报告显示,12名反流性食管炎的患者中有11人在停药后出现了复发情况,但疾病复发这一变化与患者具有的化学烧伤情况并不一致。
基于先前在老鼠身上进行的研究,科学家们认为这次的发现表明胃酸反流的情况会刺激食道产生细胞因子,从而引起炎症。这一发现可能在将来给这些患者的治疗方案带来一些改变。
研究的共同作者,德克萨斯大学西南医学中心的内科教授Rhonda Souza表示,在将来可能出现针对细胞因子或炎症细胞这些真正病灶进行治疗的药物。
据介绍,胃食管反流病在美国是一种常见疾病,影响着20%的美国人。有些症状严重的病人可能出现食管出血溃疡的症状,可能导致“巴雷斯特食道症”,还有可能演变为癌症。
Spechler博士认为,弄清这种疾病的准确机制对于医生们来说是十分重要的。这次的研究也应该能够为胃食管反流病这种常见疾病开辟一些新的治疗选项。
2胃食管反流症的症状与调养
胃食管反流症的一大症状就是泛胃酸,多在餐后发生,喉咙口或上食道能感觉到明显有灼痛。
另一个明显症状就是灼胃和烧心,都是由于胃酸的腐蚀,导致疼痛,个别人可能出现呕吐和食道溃疡。
以上症状还是和慢性胃病有明显差异,患者也可以至医院,由医生对食道指标进行监控后确诊。
胃食管反流症虽然短期对人体没有危害,但严重影响生活质量,应积极加以治疗,医生一般会采取抑酸的方式进行控制。
生活方式的调整也是有效改善胃食管反流症的方案之一,采用少吃多餐,改善体重,能有效减轻腹压,达到减少泛胃酸的目的。
饮食方面要减少导致胃酸分泌食物的摄入,酒类、高脂食品、油炸食品都应戒除,碳酸类饮料由于会增加腹压,同样需要控制。巧克力和咖啡含大量咖啡因,也是黑名单呵。可增加碱性食物如豆腐、海带等的摄入。
3怎样做才能防治胃食管反流病
胃食管腔因过度接触(或暴露于)胃液而引起的临床胃食管反流症和食管黏膜损伤的疾病称为胃食管反流。胃食管反流及其并发症的发生是多因素的。其中包括食管本身抗反流机制的缺陷,如食管下括约肌功能障碍和食管体部运动异常等;也有食管外诸多机械因素的功能紊乱。
一、一般治疗
为了减少卧位及夜间反流可将床头端的床脚抬高15-20cm,以患者感觉舒适为度。餐后易致反流,故睡前不宜进食,白天进餐后亦不宜立即卧床。注意减少一般影响腹压增高的因素,如肥胖、便秘、紧师腰带等。应避免进食使LES压降低的食物如较脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等。应戒烟及禁酒。
避免应用降低LES压压的药物及影响胃排空延迟的药物。如一些老年含着因LES功能减退易出现胃食管反流,如同时合并有心血管疾患而服用硝酸甘油制剂或钙通道阻滞剂可加重反流症状,应适当避免。一些支气管哮喘患者如合并胃食管反流可加重或诱发哮喘症状,尽量避免应用茶碱及β2受体激动剂,并加用抗反流治疗。
二、药物治疗
(一)H2受体拮抗剂(H2RA)如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。H2RA能减少24小时胃酸分泌50%-70%,但不能有效抑制进食刺激的胃酸分泌,因此适用于轻、中度症患者,可按治疗消化性溃疡常规用量,但宜分次服用,增加剂量可提高疗效,但增加不良反应,疗程8-12周。
(二)促胃肠动力药这类药物的作用是增加LES压力、改善食管蠕动功能、促进胃排空,从而达到减少胃内容物食管反流及减少其在食管的暴露时间。尽管这类药物种类很多,但根据大量临床研究结果,推荐作为本病治疗的药物目前主要是西沙必利。西沙必利的疗效与H2RA相仿,同样适用于
4老年人胃食管反流病的注意事项
注意事项:
①程长,症状隐袭、不典型阶段较长,易被忽视;
②发病率随年龄增加而增加,老年人患病率增高;
③具慢性复发倾向,经久不愈。其反复发作最终易导致食管溃疡、食管狭窄、Barrett食管等严重并发症,威胁人类健康,尤其是影响老年人的生活质量,因此有必要进行和积极预防并采取相应的干预措施。
1.胃食管反流病的三级预防
一级预防(病因预防):任何导致食管抗反流机制下降和影响食管黏膜防御功能的病因都应尽量避免,包括:①控制饮食,少食多餐,餐后勿立即仰卧,以减少反流;减少咖啡、巧克力、酒及脂性食物的摄入,以避免降低LES压力;戒烟。②睡眠时床头抬高15~20cm,加速胃排空;③减轻腹内压力:如减肥、女人勿穿紧身内衣,治疗老年人便秘等;④老年人患相关疾病服用硝酸甘油制剂或钙通道阻滞药可加重反流,应予避免。
二级预防(早期诊断、早期治疗):本病在食管组织受损害之前钡餐或内镜检查可无异常发现,或仅有非特异性改变而难以确诊。食管内pH监测受条件限制,不能普及开展。但是依据细致问诊,所得到的胃灼热、胃反流典型症状,以及喉头异物感,癔症球、吐酸水、胸痛、阵发性咳嗽、哮喘等,进行鉴别诊断分析,大致可作出拟诊。如投予抗酸药物能缓解症状,则大多可确定诊断。内科医生要加强对胃食管反流症状的认识,正确应用分析各项辅助检查,以期在门诊能早期发现,做到早期诊断,早期治疗。
三级预防(正确诊断、适当的治疗和康复):胃食管反流病诊断确立后都应采取综合治疗措施,正确指导,系统治疗。本病易复发,故应在疗程结束后继续维持治疗,合理用药。
2.危险因素及干预措施
本病老年人发病率高,而老年人有其生理特点,既老年人贲门松弛,LES张力低,易发生反流;食管黏膜修复功能差,唾液分泌少;继发于食管裂孔疝者较多,以及老年病用药复杂,且用药时间长,某些药物对LES功能和食管黏膜有影响等等。更应在生活习惯及用药方面给予正确指导,同时对食管裂孔疝、便秘等给予及早治疗。
3.社区干预
本病较普遍,根据目前我国社会特点,人口构成中老年人比例加大,老年人多数散居在家,多数老年人对医学及健康知识不十分了解,所以,社区医疗服务很重要,目的在于通过健康咨询、卫生宣教,给老年人以正确的指导,包括对本病的认识、生活起居、饮食习惯及伴有相关疾病用药方面的指导,以及对本病患者合理用药及疗程监督等等。
患者们还是要特别注意自己的饮食习惯,像是爱喝咖啡,茶的人,最好是少喝或者不喝的好,吃饭也不可吃得过饱,七分饱就是比较好的选择,少吃多餐比一餐吃饱得好,也要调整好生活作息,早睡早起,尽量不要熬夜。
5胃食管反流吃什么好
1.水
多喝水对人体大部分器官都至关重要。这同时也是治疗胃酸倒流最好的自然方法,因为它可以更好的帮助消化,加快新陈代谢。同时运动也能够加快这两样东西,并减少胃酸引起的不适。
2.生姜
已证明这种植物可以缓解反胃症状。它抗炎和抗反胃功效相结合的能力可以加速消化过程,通过增加另一层胃粘液,防止胃酸移动到不该去的地方。
3.洋甘菊
以治疗胃灼热和反酸而著名,可以让这两种症状引起的疼痛平静下来。除了能够更好的帮助消化外,洋甘菊还可以影响胃酸产生的数量,降低胃酸倒流风险。
4.口香糖
在吃饭之后,嚼一嚼口香糖,可以有效预防胃酸倒流。研究表明,口香糖能够通过促进唾液的产生来减少胃灼热的相关症状,而且它是碱性的,可以帮助中和胃酸。更多的唾液也意味着更多的吞咽次数,可以刺激肌肉收缩,因此,多嚼一嚼口香糖更有利于消化。