膝关节退行性骨质增生的原因是什么

可能很多朋友对于膝关节退行性骨质增生的发病原因不是很了解，根本就无法预防这种情况的发生，特别是老年人。其实膝关节退行性骨质增生主要是因为缺钙以及膝关节长期磨损引起的，而且这跟我们遇到软骨软化以及关节炎是有关系的，膝关节退行性骨质增生的原因是什么？我们一起来看看吧。

目录 骨质增生的检查 膝关节退行性骨质增生的原因是什么 骨质增生诊断鉴别 骨质增生的治疗方法 骨质增生吃什么好

1骨质增生的检查

　　骨关节炎病人若做血常规，血沉，C反应蛋白，类风湿因子等化验检查，一般都在正常范围，少数炎症严重者，血沉和C反应蛋白可轻度升高。

　　滑液检查：受累关节如伴发攒膜炎可出现滑液量增多，典型者清晰，黏稠，细胞数不高(<20X109/升)，多为单核细胞，攒液中可见软骨或骨碎片颗粒，软骨碎片中可见软骨细胞。

　　关节镜检查：能直接观察关节内部情况，能清楚观察关节软骨及其周围组织，但由于本检查毕竟属于创伤性检查，可能伴发感染或出血等不良反应，且费用较高，不可能作为常规检查。

　　X线平片不仅仍为本病的常规检查方法，有的学者还认为它是追踪病情变化的金标准，拍膝关节片时，病人应取站立位拍前后位和侧位片，髋关节和手关节可只拍前后位片，在早期阶段，X线片大多正常，中晚期可见关节间隙不对称性狭窄，关节面下骨硬化和变形，关节边缘骨赘形成，关节面下囊肿和关节腔游离液体等，骨性关节炎的x线特点为：

　　①关节间隙狭窄，如在膝关节，可小于3毫米;

　　②关节面硬化变形;

　　③关节边缘骨赘;

　　④关节鼠;

　　⑤软骨下囊性变，其边缘分界清楚;

　　⑥骨变形或关节半脱位。

　　X线片可分为五级，0级：无改变;1级：轻微骨赘 2级：明显骨赘，关节间隙正常;3级：骨赘外关节间隙中度狭窄;4级：骨赘外关节间隙严重狭窄，伴软骨下骨硬化。随着影像学新技术如微焦摄影;CT，磁共振和三维重建等的应用，除对骨关节炎的诊断有帮助外，对详细了解骨关节炎的病变进展及药物疗效都有参考价值。

2膝关节退行性骨质增生的原因是什么

　　膝关节是由股骨下端，胫骨上端及膑骨所组成，外包以关节囊，内有交叉韧带及半月板，是人体中最复杂及关节面最大的负重关节。 膝关节骨质增生也称为增生性退行性关节炎。它并不是关节普通炎症，而是一种软骨长期退化性病变。

　　1.骨折后骨质增生。骨折后甚至碎裂后修复的形式是伤处周围的骨细胞不断增生形成骨痂。这种骨质增生对人体有利。

　　2.周围软组织损伤后可发生钙化、骨化，影响到骨膜，使骨膜生骨。这种增生为病理性，可引起一定的症状。膝关节骨质增生病变包括软骨的退行性变，软骨软化、糜烂，骨端暴露，滑膜、关节囊和肌肉的变化。

　　3.随着年龄增长，膝关节诸骨由于长年磨损，周围韧带松弛，致使关节不稳定，造成病变引起相应部位骨质增生。此种增生是人体衰老的现象。40多岁以后，大多数人都有骨质增生，只是发生部位和增生程度不同。

3骨质增生诊断鉴别

　　一般诊断

　　(1)本病患者多为40岁以上的中老年人，伴有腰部僵硬疼痛或出现下肢麻木等症状，查体可见部分病人腰椎生理曲度异常;腰椎两侧肌肉有压痛。

　　(2)腰椎X线片的改变(正位、侧位、左右斜位)，如病人可有腰椎曲度异常、腰椎侧弯、腰椎椎体间隙变窄、腰椎椎体及小关节突增生、腰椎滑脱、椎间孔狭窄等改变。

　　(3)腰椎骨质增生症所产生的各种症状应与多种腰椎疾病鉴别，如腰椎间盘突出症、椎体发肓畸形、椎体肿瘤、腰椎结核等病。一般在人群中四十岁以上的人发病率最高。

　　自我诊断

　　从个人的感觉判断。骨质增生大多数发生在颈椎和腰椎，手指、膝关节、足跟处亦可发生。发生在颈椎的增生其症状在头部和上肢，也可能影响全身，又以上肢见多。颈椎本部位没有明显症状，而上肢症状明显。一般增生在某一侧(不是左就是右)，可出现一侧从 肩关节到上臂、下臂连手指的肌肉内一条线的痛、胀、麻感。

　　当右边手臂有此症状时，如果头部向右边倾斜则此时症状会加重。肌肉内的症状与天气变化无关，只与活动有关。当增生部位在腰部时，其症状并不在腰部，而是从臀部坐骨神经起，沿坐骨神经反射到脚后跟处，以小腿肌肉内症状尤为严重。这就说明是骨质增生压迫神经而引起的，基本上可以确诊。如果出现在局部某个点，尤其仅在关节处，则不应视为增生(膝关节增生除外)，先应做风湿病的化验为好。

　　其他肌肉部位出现痛与骨质增生引起的痛是感觉不同的。其他的痛可能同时出现红肿和发热症状，而骨质增生的痛不产生任何别的症状，只是酸痛、麻胀等，时重时轻，病程长，多年不愈，越来越重。

　　而且应排除椎盘突出的情况，如果有外伤和扭伤时，还是先拍片为好。因为突出与增生的症状是相似的，以免治疗不对症。

　　鉴别诊断

　　腰椎骨质增生症所产生的各种症状应与多种腰椎疾病鉴别，如腰椎间盘突出症、椎体发肓畸形、椎体肿瘤、腰椎结核等病。

4骨质增生的治疗方法

　　1、中医治疗：中医膏药疗法直接针对病症用药，通过药物的强力渗透作用而发挥疗效。

　　2、饮食治疗：多吃富含骨胶原、维生素和生物类黄酮的食物，如鱼肚、芒果、木瓜、甜瓜、葡萄等，帮助骨质增生的复原。

　　3、西药治疗：西医对骨质增生尚未有根治方法，只能进行对症处理，如疼痛时服一些解热镇痛的药;麻木者选用B族维生素类药物;关节肿胀有积液者给予局部抽取积液或局部封闭等疗法。

　　4、手术治疗：当选用保守治疗无效且病情较重、严重影响患者生活时，可考虑手术治疗。

5骨质增生吃什么好

　　1、山药炒鱼片：

　　原料：鲜鱼片、青萝卜各600 g，鲜山药300 g，葱丝、淀粉各10 g，姜丝6 g，做法：山药去皮，洗干净，切成细末;鱼肉片放在碗中，加适量淀粉、精盐，打入鸡蛋，拌匀，腌约20分钟，投入热油中炸熟。锅中留油少许，烧热后加入葱丝、姜丝拌炒片刻，加水适量烧开，加入山药末、炸熟的鱼片、青萝卜丝、精盐，用文火炖约20分钟，加味精调味，即可上磔食用。

　　功效：补益肝肾。适用于腰椎骨质增生，属虚型，腰膝酸软无力，耳鸣眼花，不能久坐者。

　　2、芡实红枣乌头鱼汤：

　　原料：芡实45 g，大枣(红枣)10枚，生姜末5 g，乌头鱼1条，葱、黄酒、精盐少许。

　　做法：将乌头鱼去鳞、鳃、内脏，用清水洗干净，将黄酒抹于鱼身，同姜末一起放进油锅，煎至鱼身两面呈嫩黄用。把大枣去核，与芡实一起用清水洗干净。将炒锅洗干净，置于火上，加水适量，先用旺火煲至水沸，然后放入鱼、大枣、芡实，锅加盖，改用文火继续煲4小时，加入少许精盐调味，即可服用。

　　功效：补肾补血益精。适用于腰椎骨质增生，属肾虚者，腰膝酸软无力，气短少言，耳鸣失眠。

温馨提示：
老年人要适当增加户外活动，尽量避免长期卧床休息。加强锻炼，增强体质，可预防此病。