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带状疱疹遗留神经痛是怎么回事呢

很多人平时可能会有带状孢疹遗留神经痛的现象,大部分人对这些事情一点都不懂,那么这样可能就会对你的身体带来很大的影响,毕竟你不懂的话可能就不能够避免一些事情,这样就会带来很严重的后遗症,带状疱疹遗留神经痛是怎么回事呢?下面为大家做详细的介绍。

目录 带状疱疹的危害有哪些 带状疱疹遗留神经痛是怎么回事呢 带状疱疹什么时候易发病 带状疱疹的检查项目有哪些 带状疱疹如何预防

1带状疱疹的危害有哪些

  1.不全型带状疱疹局部不出现皮疹或只出现红斑或丘疹,无典型水疱,很快自行消退。

  2.大疱型带状疱疹可出现直径大于0.5cm的大疱,如樱桃大小。

  3.出血型带状疱疹水疱内容为血性或形成血痂。

  4.坏疽型带状疱疹皮疹中心可坏死,结黑褐色痂皮,不易剥离,愈合可遗留瘢痕,多见老年及营养不良的患者。

  5.泛发型带状疱疹病情严重,有死亡报告。本型少见。局部发疹至播散全身时间约1~10天,水疱簇集,有融合倾向,可累及肺、脑等器官,常伴高热、头痛等中枢神经受累症状,多见衰弱的老年及恶性淋巴瘤患者。

  6.眼带状疱疹多见于老年,疼痛剧烈,可累及眼角膜、结膜、虹膜睫状体、巩膜等发炎,甚至全眼球炎,以致失明。上行感染可引起脑膜炎,而致死亡。

  7.耳带状疱疹即面瘫、耳聋、外耳道疱疹三联征。VZV侵犯膝状神经节后根,引起面神经、听神经受累所致。表现为单侧面瘫、外耳道疱疹、鼓膜疱疹伴患侧耳痛、耳鸣、耳聋、乳突压痛,舌前1/3味觉障碍,常伴有眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤等症状。

  8.内脏带状疱疹少见。VZV侵犯脊神经后根神经节引起交感和副交感神经的内脏神经纤维支配区发疹,出现胃肠道及泌尿道症状,可发生节段性胃肠炎、膀胱炎;若侵犯胸腹膜,引起胸、腹膜炎症或积液。

2带状疱疹遗留神经痛是怎么回事呢

  一、周围神经病变: 带状疱疹发病期可引起周围神经病变及带状疱疹性神经痛。有人对PHN皮区行热刺激试验,发现热刺激引起的痛觉过敏,以疼痛最严重的皮区最为显著。

  且热刺激痛觉过敏病人的疼痛分级和痛觉超敏的严重程度都显著增高,且一些非伤害刺激(如温热、微冷)即可引起严重疼痛。

  二、中枢神经异常: 因带状疱疹并发症之一是无菌性脑膜炎,说明带状疱疹在引起周围神经病变的同时,也可能累及中枢神经系统。

  临床采用神经根切断术治疗难治性带状疱疹后神经痛,但带状疱疹后神经痛依然存在,也可说明其中存在中枢性原因。

  三、精神因素 带状疱疹并发症之一的有些精神症状,可始终伴随着带状疱疹后遗神经痛,如25%病人伴有失眠等现象,20%伴有精神痛苦、无助和沮丧。

  大于50岁的老年病人中伴失眠者更多,占30%,明显多于40岁以下的年轻病人。精神症状是否与中枢神经病变有关,有待进一步研究。有些疼痛症状可能与精神状态有直接关系。

3带状疱疹什么时候易发病

  ●春夏季,当防疱疹病毒侵袭

  春夏来临,各种皮肤病又到了多发季节,李振鲁提醒说,尤其要多注意头面部的带状疱疹。据悉,面部主要分布有眼支、上颌支和下颌支神经,这些神经一旦受到带状疱疹病毒侵害,就会出现比较严重的后果。以眼支神经为例,受带状疱疹病毒侵害后,最容易出现后遗症,一种是出现角膜病变,造成眼睛失明,另一种则是出现全眼炎,也会造成失明和炎症扩散。

  此外,还比较容易出现脑膜炎、脑炎,患者会有头疼、恶心、呕吐的症状,甚至会出现智力障碍或者死亡。而当带状疱疹病毒侵害上颌支后,往往会出现面瘫、耳聋、耳部疱疹三联症,患者往往耳朵听不见、面部神经瘫痪,耳部出现疱疹等。下颌支一般很少发生带状疱疹,自然也不容易出现后遗症。

  ●患病后,及时治疗很重要

  针对很多患者患病后不及时治疗的情况,一旦患有或疑似患有带状疱疹一定要及早治疗。因为带状疱疹是病毒侵犯神经性的疾病,抗病毒治疗在发病的前7天是黄金时期,在发病10天后抗病毒治疗已几乎没有什么意义,对神经的损害也是不可逆了。

4带状疱疹的检查项目有哪些

  1.详细询问病史 进行局部体格检查,一般不难诊断。

  2.与水痘患者的血象一样,带状疱疹患者粒细胞总数及中性粒细胞分类比例正常。

  3.组织病理主要变化见于神经及皮肤。与单纯疱疹一样以细胞变性为主。本病的神经损害系在一个或数个邻接的背根神经或脑神经节中由严重的炎症性浸润开始,扩展至相应的感觉性的脊神经或脑神经,炎症导致受犯神经节内神经细胞的破坏。本病中受累神经节用光学显微镜及电子显微镜检查或用猴肾细胞培养以证明含有核内嗜伊红包涵体。变性的改变可从受累的神经节沿感觉神经扩展到皮肤。水痘位于表皮深部,呈多房性,内含透明浆液,陈旧者有红细胞及中性粒细胞。在水痘内及其边缘处可查见膨大的气球状细胞,由于棘细胞发生变性而成。水疱周围水肿明显,真皮乳头肿胀,毛细血管扩张。在血管、毛囊及神经周围有多形核白细胞、淋巴细胞或浆细胞浸润。在水疱内上皮细胞或变性的细胞核中可发现嗜伊红性核内包涵体(Lipchuetz小体),尤以气球状细胞核内多见。

  在系统性水痘或带状疱疹中,在不同的器官可发现含核内嗜伊红包涵体的灶性坏死区域,尤其在肝脏、肾脏、肺和肾上腺。在血管内皮中所见的核内嗜伊红包涵体可作为血行播散的证据。水痘与本病不同,在背根神经节中无核内嗜伊红包涵体。在带状疱疹性肺炎的致死病例中,尸体解剖在支气管的上皮细胞和肺泡细胞内显示有核内嗜伊红的包涵体。

  4.用乙酰胆碱酯酶的方法染色证明,在被带状疱疹感染的皮肤阶段中真皮神经网似乎明显减少,这种减少可被考虑为是由于病毒的存在,因为在水疱下的真皮中,小神经的神经膜细胞内已证实有嗜伊红的包涵体;另外用电子显微镜检查在无髓鞘的真皮神经的轴索中已发现病毒成熟粒子,以及无髓神经纤维的严重破坏。

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5带状疱疹如何预防

  1、注意劳逸结合,避免过劳,劳累过度可使抵抗力下降导致发病。

  2、要增减衣服注意保暖。天气的无常很容易让人体容易感染水痘-带状疱疹病毒。

  3、多喝水、多吃新鲜蔬菜水果,忌吃些辛辣及发物的菜式,如,牛肉、羊肉、鱼肉、葱、姜、蒜、辣椒、醋(炒菜中也不等含有)、大酱类、蒜薹,圆葱等等。

  4、平时多做运动,多锻炼身体,提高抵抗力。

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标签:皮肤性病科,皮肤科,带状疱疹,

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