日常生活中诱发的心绞痛确实非常的严重的,如果耽误了治疗对生命会造成很大的威胁的,因此出现了心绞痛一定要好好的分析一下病因的,那么心绞痛这病到底严重吗?我们一起来了解一下吧。
目录
1得了心绞痛该怎么治疗
(一)发作时的治疗
1.休息 发作时立刻休息,一般病人在停止活动后症状即可消除。
2.药物治疗 较重的发作,可使用作用快的硝酸酯制剂。这类药物除扩张冠状动脉,降低其阻力,增加其血流量外,还通过对周围血管的扩张作用,减少静脉回心血量,降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压,减低心脏前后负荷和心肌的需氧,从而缓解心绞痛。
在应用上述药物的同时,可考虑用镇静药。
(二)缓解期的治疗
宜尽量避免各种确知足以诱致发作的因素。调节饮食,特别是一次进食不应过饱;禁绝烟酒。调整日常生活与工作量;减轻精神负担;保持适当的体力活动,但以不致发生疼痛症状为度;一般不需卧床休息。在初次发作(初发型)或发作加多、加重(恶化型),或卧位型、变异型、中间综合征、梗塞后心绞痛等,疑为心肌梗塞前奏的病人,应予休息一段时间。
使用作用持久的抗心绞痛药物,以防心绞痛发作,可单独选用、交替应用或联合应用下列作用持久的药物。
1.硝酸酯制剂
⑴硝酸异山梨醇:口服二硝酸异山利醇3次/d,每次5~10mg;服后半小时起作用,持续3~5小时。单硝酸异山梨醇20mg,2次/d。
⑵四硝酸戊四醇酯:口服3~4次/d,每次10~30mg;服后1~1?小时起作用,持续4~5小时。
⑶长效硝酸甘油制剂:服用长效片剂使硝酸甘油持续而缓慢释放,口服后半小时起作用,持续可达8~12小时,可每8小时服1次,每次2.5mg。用2%硝酸甘油软膏或膜片制剂(含5~10mg)涂或贴在胸前或上壁皮肤,作用可能维持12~24h。
2.β受体阻滞剂(β阻滞剂) 具有阻断拟交感胺类对心率和心收缩力受体的刺激作用,减慢心率,降低血压,减低心肌收缩力和氧耗量,从而缓解心绞痛的发作。此外,还减低运动时血流动力的反应,使在同一运动量水平上心肌氧耗量减少;使不缺血的心肌区小动脉(阻力血管)缩小,从而使更多的血液通过极度扩张的侧支循环(输送血管)流入缺血区。用量要大。不良作用有心室喷血时间延长和心脏容积增加,这是可能使心肌缺血加重或引起心力衰竭,但其使心肌氧耗量减少的作用远超过其不良作用。
2心绞痛这病到底严重吗
1、饮食不当。大量脂肪餐、过度饱食、酗酒是引起心绞痛发作的最常见诱因。
2、过度劳累,过重体力劳动,突然用力及便秘、剧烈咳嗽,在这些情况下心绞痛的发作频率将大大增加。
3、情绪过分激动。发怒、精神高度紧张,以及过分焦虑和应激情况也是心绞痛发作的高危因素。
4、大量吸烟,特别是一日吸烟达20支以上时,烟草中的尼古丁、焦油和其它有害物质会对冠脉血管产生强烈刺激,诱发冠脉血管痉挛而引起心绞痛发作。
冠心病心绞痛患者居家调理时,应从以上四个方面着手加以防范,消除诱因,减少发作。特别需要提醒注意的是便秘、剧咳和餐后过多活动这几个易被忽视的问题。患者若发生便秘,一方面要在医生指导下服用缓泻剂或用开塞露,积极纠正便秘,另一方面要注意在排便时不可过度用力,必要时携带硝酸甘油等救急药物入厕。冬春季是呼吸道感染的高发季节,在这一期间患者务必要加强保暖和增强免疫力,以免造成剧咳而增加心绞痛发作几率。此外,心绞痛患者在餐后最好不要立即活动,应先休息15~30分钟左右,这样有助于减少心绞痛的发作次数。
随身携带药物,以备应急时用冠心病心绞痛发作具有突发性特点。尽管患者小心翼翼地防范各种诱因和促发因素,但往往只能减少发作,不能完全制止发作。
因此,患者需要注意备有能够预防和缓解心绞痛发作的应急药物,最好将急救盒随时带在身上。另外,在出现心慌不适或心绞痛发作时,立即安静休息也是不可忽视的重要防治环节,对此要给予重视并及时实施。
3怎样才能正确预防心绞痛的发生
1、低脂肪的饮食,一定要合理搭配自己的饮食,注意适量,还要把血脂控制在健康正常的水平里,防止产生高血脂会造成心绞痛的发展,对身体造成更大的伤害。还要避免高脂饮食,一般胆固醇降低厚,冠心病、心绞痛的发病率也会降低。
2、控制自己的体重,有实践资料表示说,如果人的体重超标20%的话,心脏病发作对人体的侵害性就会翻倍。特别是体重超标的老年群如果发生心梗,就很容易产生心衰及心绞痛疾病。
3、治疗高血压,平日一定要注意不要引起高血压,如果降低高血压患者的血压可以使其突发冠心病的危险降低15%~20%,可以在一定范围内减少冠心病病死率。
4、抗凝溶栓的治疗,医学临床上对不稳定性心绞痛采用的肝素抗凝以及用蝮蛇抗栓酶进行溶栓治疗,都取得了明显的效果。
5、严格戒烟禁酒,吸烟对人的危害大家都知道,抽烟行为可直接诱使心绞痛病作,患者死于心脏疾病的危险性也大为增加。怎样才能正确预防心绞痛的发生?21%心脏病患者死亡是吸烟诱发而致的。戒烟之后则可有效降低各种疾病风险,3~5年后可以降到不吸烟时的水平。
6、应用硝酸甘油、β-受体阻滞剂,心得安类的β-受体阻滞剂可以有效降低心肌的耗氧量,将心肌缺血的严重程度减轻,使血压和心率趋于正常,使冠状动脉的粥样斑块损伤及破裂减少。
7、定期全面体检,每年定期去医院进行两次较为全面的身体检查是非常有必要的,对疾病预防可以起到很好的预知作用。
4心绞痛患者如何健康饮食
1、忌吃:抽烟喝酒都是需要杜绝的习惯,酒对人的身体有多大的伤害大家都明白,这不单是诱发心绞痛因素之一,也是急性心肌梗死的一个重要的诱发原因。此外患者还要避免吃辛辣、刺激性的饮食,如咖啡、浓茶、辣椒、咖喱之类。
2、宜吃:要多摄取一些对治疗改善有益的食物,常吃富含维生素和及膳食纤维的饮食,如新鲜蔬果、粗粮等。平时多吃有助降血糖以及改善冠心病的食物,像是洋葱、大蒜、黑木耳、山楂、大枣、豆芽、鲤鱼等。
3、少吃:第一就是要少吃盐。盐内所含是氯化钠,专家提醒,长时间的食用氯化钠会造成患者出现血压升高及血管内皮受损的情况。心绞痛患者的每天盐摄入量应该要尽量地保持在6克以下。还有要少吃油,油是形成脂肪的最重要因素,但患者还可选择不含脂肪酸的植物油,心绞痛患者的每日总用油量应该尽量在5—8茶匙。
5心绞痛的常见检查方法有哪些
1.心电图
心电团检查是发现心肌缺血和诊断心绞痛最常用的项目。心绞痛发作时,绝大多数病人可出现一过性sT段水平型下降,T被平坦或倒置,这反映了相应部位心内膜心肌缺血;苦心外膜下或穿壁性缺血则表现为sT段拾高。心绞痛缓解后心电图即可恢复正常。但也有少数病例心绞痛发作前T波倒置或sT段抬高.心绞痛发作时反而心电图正常,应于注意。
2.动态心电图
动态心电图可连续24—72小时记录用者心电图并进行分析。可以发现缺血性sT—T改变,安全性好,尤其是适于检出短暂性心律失常。但对5T—T改变的描记准确性较差,反映缺血部位也有一定局限性。