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阻塞性肺气肿护理措施是怎样的

肺部疾病是我们生活中发病率极高的一种疾病,出现这样的疾病总是会让我们变的呼吸困难,有的时候还会有剧烈的疼痛感,这样对我们的身体健康有一定的影响,如果不及时进行治疗特别容易出现一些并发症,其中阻塞性肺气肿就是肺气肿中比较常见的一种,出现这样的疾病我们在生活中一定要特别的注意,下面一起了解下阻塞性肺气肿护理措施是怎样的。

目录 阻塞性肺气肿可以并发哪些疾病 阻塞性肺气肿护理措施是怎样的 阻塞性肺气肿分型 老人阻塞性肺气肿应该如何养护 阻塞性肺气肿应该如何预防

1阻塞性肺气肿可以并发哪些疾病

  1.自发性气胸 自发性气胸并发于阻塞性肺气肿者并不少见,多因胸膜下肺大皰破裂,空气泄入胸膜腔所致。若患者基础肺功能较差,气胸为张力性,即使气体量不多,临床表现也较重,必须积极抢救不可掉以轻心。

  2.呼吸衰竭 阻塞性肺气肿往往呼吸功能严重受损,在某些诱因如呼吸道感染、分泌物干结潴留、不适当氧疗、应用静脉剂过量、外科手术等的影响下,通气和换气功能障碍进一步加重,可诱发呼吸衰竭。

  3.慢性肺源性心脏病和右心衰竭 当呼吸系病变进一步加重,动脉血气恶化时,肺动脉压显著增高,心脏负荷加重,加上心肌缺氧和代谢障碍等因素,可诱发右心衰竭。

  4.胃溃疡 尸检证实阻塞性肺气肿患者约有18%~30%并发胃溃疡。其发病机理尚未完全明确。

  5.睡眠呼吸障碍 正常人睡眠中通气可以稍有降低,而阻塞性肺气肿患者睡眠时通气降低较为明显。尤其是患者清醒状态下动脉血氧分压已经低达8.00kPa(60mmHg)左右时,睡眠中进一步降低,就更为危险。患者睡眠质量降低,可出现心律紊乱和肺动脉高压等。

2阻塞性肺气肿护理措施是怎样的

  阻塞性肺气肿护理措施

  病因

  1.吸烟

  纸烟含有多种有害成分,如焦油、尼古丁和一氧化碳等。吸烟者黏液腺岩藻糖及神经氨酸含量增多,可抑制支气管黏膜纤毛活动,反射性引起支气管痉挛,减弱肺泡巨噬细胞的作用。吸烟者并发肺气肿或慢支和死于呼吸衰竭或肺心病者远较不吸烟者为多。

  2.大气污染

  气候和经济条件相似的情况下,大气污染严重地区的肺气肿发病率比污染较轻地区为高。

  3.感染

  呼吸道病毒和细菌感染与肺气肿的发生有一定关系。反复感染可引起支气管黏膜充血、水肿,腺体增生、肥大,分泌功能亢进,管壁增厚狭窄,引起气道阻塞。肺部感染时蛋白酶活性增高与肺气肿形成也可能有关。

  4.蛋白酶-抗蛋白酶平衡失调

  体内的一些蛋白水解酶对肺组织有消化作用,而抗蛋白酶对于弹力蛋白酶等多种蛋白酶有抑制作用。蛋白酶和抗蛋白酶的平衡是维持肺组织正常结构免于破坏的重要因素。消化肺组织的蛋白酶有两种来源,外源性来自细菌和霉菌等病原体,内源性来自中性粒细胞和肺泡巨噬细胞。吸烟使弹性蛋白酶活性增加,并使抗蛋白酶失活。

  阻塞性肺气肿护理措施

  1、早期无明显症状者护理。

  2、有慢支症状者护理。

  3、COPD急性加重期护理:保持呼吸道通畅;适当体位;氧疗护理——避免吸氧浓度过高、持续低流量吸氧、注意观察氧疗效果、不可擅自变动氧流量;用药护理;病情观察——观察症状、体征、了解血液检查结果、注意有无并发症发生。

  4、COPD稳定期护理:呼吸功能锻炼——腹式呼吸、缩唇呼吸、缩唇腹式呼吸、呼吸操、全身运动。

  5、日常护理:营养支持、环境舒适、生活护理、心理护理。

  上面就是对阻塞性肺气肿护理措施是怎样的介绍,在遇到这样的症状时,我们除了要及时到医院进行治疗之外,平时在生活中也要保持良好的生活习惯,首先不要进行吸烟,并且要保持所在的室内空气流通,不要在室内养殖开花的花卉,和带毛的小动物,

3阻塞性肺气肿分型

  一、气肿型(又称红喘型,pinkpuffer,PP型,A型)

  其主要病理改变为全小叶性或伴小叶中央型肺气肿。临床上隐袭起病,病程漫长。由于常发生过度通气,可维持动脉氧分压正常,呈喘息外貌,称红喘型。晚期可发生呼吸衰竭或伴右心衰竭。

  二、支气管炎型(又称紫肿型,bluebloater,BB型,B型)

  其主要病理变化为严重慢性支气管炎伴小叶中央性肺气肿,易反复呼吸道感染导致呼吸衰竭和右心衰竭医学教,育网|搜集整理。

  三、混合型

  以上两型为典型的特征性类型,临床常二者兼并存在者称为混合型。

  慢性阻塞性肺气肿分型:

  (1)小叶中央型肺气肿:多见于肺上部,是由于终末细支气管或一级呼吸性细支气管因炎症而致管腔狭窄,其远端的二级呼吸性细支气管呈囊性扩张,其特点是囊状扩张的呼吸性细支气管位于二级小叶的中央区。

  (2)全小叶型肺气肿:呈弥漫性式侵犯全肺,但以前下部为多见。是由于呼吸性细支气管狭窄引起所属终末肺组织,医.学教育网搜集整理即肺泡管-肺泡囊及肺泡的扩张,其特点是气肿囊腔较小,遍布于肺小叶内。

  (3)混合型肺气肿:在同一肺内存在上述两型的病理变化。多在小叶中央型的基础上,并发小叶周边区肺组织膨胀。

4老人阻塞性肺气肿应该如何养护

  远离空气污染

  保持环境卫生,减少空气污染,远离工业废气;少去公共场所,预防感冒。必要时可换个干净、清新的工作环境。勿使用喷雾剂。

  作呼吸操

  可以做呼吸操来改善呼吸肌功能。方法是用腹部吸气,用胸部吐气。用鼻深呼吸,吸气时闭嘴深吸,吐气慢,嘴微开,反复练习很有效。如果症状严重可低浓度吸氧。

  采用蒸汽吸入法

  蒸汽吸入法可有助于稀释肺内的痰液。首先,用一个小盒装满沸水。闭住眼睛,头上盖一条毛巾,吸入蒸汽2—5分钟。为进一步改善呼吸并减轻鼻充血,可在热水中加入几滴一种或几种香精油。

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5阻塞性肺气肿应该如何预防

  着重预防慢性支气管炎患者发展为气流受限。包括宣传吸烟有害健康,已吸烟者应立即戒烟;避免有害粉尘、烟雾或气体的吸入,工厂、矿山应作好粉尘和有害气体的处理,如采用湿式作业,密闭尘源,加强通风和个人防护;预防呼吸道感染,包括病毒、支原体或细菌感染。可定期注射流感疫苗,肺炎球菌疫苗等对于预防易感者具有一定的意义;对慢性支气管炎患者定期监测肺通气功能(FEVl、FEVl/FVC及FEVl%),及早发现气流受限发生情况,并采取相应的防治措施;此外,提高患者的生活水平,增加营养,加强卫生健康教育,改善工作环境与条件,养成良好的卫生习惯等,对本病的防治均具有重要的意义。

  此外还有避免受凉感冒及情志刺激,忌烟酒肥厚饮食及接触刺激性气体,红枣、山药、百合、核桃仁煮粥食用。

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标签:内科,呼吸内科,肺气肿,

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